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中医治疗膝关节疼痛病历

患者xxx,女,53岁,就诊于2020-10-18。

患者洗澡后受凉引起双膝疼痛,坐起时疼痛剧烈,既往高血压病史,血压控制良好,舌淡胖苔薄白,脉象上盛下虚、右寸浮滑、余脉弦弱、一息五至。

本患者系本虚标实证,本为脾肾亏虚、肾气不摄、冲气上逆,其血压高、脉象上盛下虚均是由此引起;标为外感风寒湿邪。治疗时当标本同治,处方如下:

熟地黄20g,酒萸肉20g,淡附片12g(先煎),桑寄生20g,独活10g,当归10g,怀牛膝15g,烫骨碎补10g,麸炒白术20g,姜厚朴10g,炒鸡内金10g

3剂

患者服药3剂后腿已不疼,略微变动处方,又予3剂以善后,二诊时处方如下:

熟地黄20g,淡附片12g(先煎),桑寄生20g,独活10g,怀牛膝10g,烫骨碎补10g,麸炒白术10g,木香5g,炒鸡内金10g 3剂

按:本处方未选用古方,而是在辩证的指导下选用了一些对症的药物,熟地补肾阴,淡附片补肾阳,酒萸肉补肾敛冲,桑寄生补肝肾强筋骨,独活祛风湿止下肢疼痛,当归、牛膝、骨碎补活血止下肢疼痛,白术、木香、厚朴、鸡内金调和脾胃。

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