卵巢囊肿，可以不手术吗？纯中医：不用手术，但前提是，拿捏住卵巢囊肿‘七寸’

给一个卵巢囊肿的病人，开方：吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。

我当时是怎么考虑的？

她腹痛的时间与经期关系密切，月经干净后开始痛，且子宫附件彩超，提示左侧附件区可见一包块，所以可以明确与妇科疾病有关，可能是腹部包块引起了左下腹疼痛。

她的疼痛性质为隐痛，多认为气血虚引起；素体怕冷、脚冷、尺脉微，为下元亏虚；少腹肿块说明寒湿之邪凝聚于下；头痛、口腔溃疡、口苦，是因为上有虚火，阳气不降。

于是选用了这个方，因为这个方集温阳、散寒、敛火、化痰、化瘀为一方，于是书写此方。

第一诊看完，患者的疼痛就基本已经消失，但并不代表肿块就已经消了。有形肿块的形成不是一朝一夕，祛除也不是一日之功就行，需要缓慢消磨才行。

所以第二诊就改用丸剂，取方《金匮要略》的桂枝茯苓丸合当归芍药散，因为患者有虚火的表现，所以又加上潜阳丹，以图缓消囊肿。汤药主要是治疗患者的荨麻疹。

三诊的时候，她月经干净后，就没有再出现左下腹疼痛，经期口腔溃疡和头痛，也较前好转，说明下焦的寒湿袪了，上面的虚火就能降下来，而无需用清热泻火之药，也不能使用清热药。   

然后又巩固了2个周期，卵巢囊肿消失了，这个问题也就告一段落，接下来患者想继续调理荨麻疹。

患者腹痛与月经周期密切，属于功能性囊肿，但功能性囊肿一般无明显不适，且2-3个月能自行消退，而患者已经反复出现腹痛8年余，直径约3cm左右，故需要药物及时干预，防止囊肿变大，而出现囊肿破裂、卵巢蒂扭转等危重情况。

一般人见到头痛、口腔溃疡、口苦等症状，便认定是上火，必定使用寒凉清热之品，一见肿块有炎症，必定使用清热解毒消炎。而一旦使用清热解毒药，必定让病人病情加重。  

患者患病多年，已经经过很多中西药治疗，且中药一般都是清热解毒，然而效果不佳，说明不合病情。

人体中的阴阳需要达到平衡才能不得病，如果下面太寒了，下焦的阳气虚了，上面的阳气就会多了，形成虚火，这时候出现的上火症状就不能清热，越用清热，下焦越寒，上面就越热。

应该使用温药袪下焦的寒湿，寒湿袪了，阳气就能降下来，上火的症状也会消失。所以这个病人用了这么多的热药，她口腔溃疡就自然而然消失了。可见人体是一个整体，治病需要调整这个整体的不平衡，而不能头病治头，脚病治脚。

对于西医来说，卵巢囊肿的治疗方法还是以手术为主，而中医的优势便是其整体性，从整体出发，分清主次，才不会陷入“头痛医头，脚痛医脚”的误区。