中医治疗男性不育 医案

姚某，男，28岁，婚后未作节育措施，但3年未育（其妻检查未见异常）。

刻诊时，姚某形体消瘦、面色萎黄，自述其常感到倦怠乏力，腰处有酸痛感，性生活正常。

辩证其为脾肾两虚，气血双亏。治以健脾补肾，益气养血生精，以五子衍宗丸加味。

方开：菟丝子、车前子、黄芪、党参、白术、枸杞子、覆盆子、淫羊藿、当归、熟地黄、山药，山茱萸、五味子，何首乌，杜仲。

7天后复诊，自述人感觉精神很多，腰背处酸痛感有减缓，观其人面色改观不大，调整药量，继服20剂，三诊时，面色明显改善，腰背处酸痛消退，继服10剂，嘱咐其吃完后，不用复诊，停药后，观察两三月，再看，三月后随访一切正常，但其妻仍未孕，有过俩月，电话告知，其妻以怀孕。

方义：方中菟丝子、枸杞子，覆盆子补肝肾、生精血，为主药；熟地黄滋阴补肾，杜仲、淫羊藿补肾助阳，党参、白术、山药健脾补肾，黄芪、当归补气养血，共为辅药，山茱萸、五味子补肾收敛精气，车前子清热利水以防淫羊藿，山茱萸、五味子之温热及熟地黄之滋膩，共为佐使。诸药合用，能健脾补肾，益气养血，滋阴壮阳，生精强肾，固本摄精，达到其效。