疟疾的症状是畏寒、寒战，然后出现高热症状，继之出现大汗，然后症状缓解，会出现循环往复周期性规律发作。根据感染疟疾的不同，间隔的时间也不一样。中医学认为此证为邪气伏藏于半表半里之间，故属少阳。张仲景在《金匮要略》中根据发作时寒热的多少进行分类，其中但热不寒者为瘅疟；热多寒少的胃温疟，寒多而热少的为牝疟。疟母为疟疾日久不愈，气血亏虚，瘀血积于胁下而成痞块。中医学认为，五天为一候，三候为一气，一气就是十五天。人受气于天，天气的变化会影响到人体之气的变化，若气旺则不受疟邪，故愈，若此一气未愈，则第二气，气旺之时而愈。若第二气不愈，则是患者气血痰饮结为癥瘕，就是疟母。此即说明了疟母是疟病日久而得。
《金匮要略》中的鳖甲煎圆 ，又名疟母煎， 其组成为鳖甲（炙）十二分 乌扇（烧）三分 黄芩三分 柴胡六分 鼠妇（熬）三分 干姜三分 大黄三分 芍药五分 桂枝三分 葶苈（熬）一分 石苇（去毛）三分 厚朴三分 牡丹（去心）五分 瞿麦二分 紫葳三分 半夏一分 人参一分 蟅虫（熬）五分 阿胶三分 蜂窠（炙）四分 赤硝十二分 蜣螂（熬）六分 桃仁二分 右二十三味为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，绞取汁，内诸药，煎为丸，如梧子大，空心服七丸，日三服。
方中鳖甲可入肝经，除邪而养正，合煆灶灰所浸酒，可以去瘕，在方剂中为君。方中含有小柴胡汤和解少阳，兼和胃降逆。桂枝汤调和营卫，大承气汤峻下热结，此三方为三阳主药，共为臣，但因为甘草柔缓之性，可减缓药力，枳实具有破气而直下的作用，所以去其不用。方中干姜助人参，白术温养机体，结遇温则行，阿胶以补血滋阴而润燥，增加血运，《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》说：“瘕者假也，假血成形，腹中虽硬，其实聚散无常也，亦往往见于脐上。其原由寒暖失宜，饮食少节，脏腑之气先虚，又复多所劳伤，外而感受风寒，停蓄于内，是故正虚邪实，正不能胜邪，邪遂挟其力，反假游行之血，相聚相结，而成颗块，推之而动，按之而走。故名曰瘕”。故瘕必假血依痰，故以四虫，桃仁，半夏以消血化痰。凡有结证，则必与气有关，气利则血行积消，故以射干，葶苈以利肺气，石苇，瞿麦清邪热而化气，并散结血，邪聚则生热，故用丹皮，紫薇去血中伏火，膈中实热为使药。
关于癥瘕来说，就是腹中结块的病。坚硬不移动，痛有定处为“癥”；聚散无常，痛无定处为“瘕”。《医宗金鉴·妇科心法要诀·症瘕积聚痞瘀血血蛊总括》：“癥积不动有定处，瘕聚推移无定形”。注：“癥者，徵也，言有形可徵也；瘕者，假也，言假物成形也”。癥瘕通常是指肿瘤一类的疾病，除了肿瘤，还包括甲状腺肿大之类的疾病，也是归于癥瘕一类，这是一个比较大的范围，癥瘕的形成，多与正气虚弱、脏腑不和、气机阻滞，瘀血内停，气聚为症，血结为瘕，以气滞、血瘀、痰湿及毒热为多见。
本方为消癥化瘕之名方。以胁下癖块，触之鞕痛，推之不移，舌黯无华，脉弦细为证治要点。常用于治疗肝硬化、肝脾肿大、肝癌等病，符合上述证治要点者。还可用于血瘀肝郁型黄疸。由于本方长于消癓散瘕，扶正之力不足，若癓瘕而正气虚甚者慎用。
联系客服
