宅男宅女更易患糖尿病！？
用了50年的降压药还能帮助预防1型糖尿病？
洞穴盲眼鱼能为我们打开治愈糖尿病的新世界大门吗？
编译丨Daisy
来源丨医学界内分泌频道
我们并不能够全面掌握“糖尿病”这个字面意义上的标签究竟包含了多少种类型的疾病。同时，科学家们也一直在为寻找治疗“糖尿病“的新方法和新的管理技术而不懈努力。
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宅男宅女更易患糖尿病！？
（这个图没有别的意思，不要想歪哦！）
荷兰一项涉及2861名受试者（年龄40岁~75岁）的研究表明，孤独会增加人患2型糖尿病的风险[1]。该研究发现社会隔离与2型糖尿病的发展之间存在着一种有趣的关系。
1. 血糖异常的人群，社交圈更窄，单身概率更高：
这篇研究显示，在正常人、糖尿病前期、新诊断糖尿病和既往诊断糖尿病这4类人群中，平均每半年密切接触的人群各为268、252、224和212人，人数依次递减，独居者的比例分别为14.7%、17.4%、17.1%和20.2%，比例依次增加。
图：正常血糖、糖尿病前期、新诊断糖尿病、既往患糖尿病（从左至右）4类人群的大致社交关系网络图
2. 社交人群越少，社交活动越少，糖尿病风险更高：
社交人群少的男性较社交活跃者新患糖尿病风险增加10%，既往糖尿病风险增加5%，女性则增加12%和8%。社交活动越少的男性既往患糖尿病风险增加42%，而女性则增加112%。
3.男性独居的人群与糖尿病风险显著相关，而女性似乎没有观察到这种统计学相关性。
男性独居会增加59%的糖尿病前期风险，84%新诊断糖尿病风险和94%既往诊断糖尿病风险。
这也就是说，
单身的“王老五们”真的需要注意了！
目前还不能明确说出两者之间联系的机制是什么，但是有几个可以一起说说笑笑、吃吃喝喝的朋友或者多参加一些组织活动，不是坏事哦。
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常用降压药或能预防1型糖尿病
在世界卫生组织(WHO)常用药物清单上有一种叫做甲基多巴的药，它被用来治疗孕妇和儿童高血压已经有50余年。
近期，来自美国佛罗里达州立大学和科罗拉多州立大学的研究人员通过使用超级计算机对1500多种FDA批准的药物进行分析发现，甲基多巴可以预防1型糖尿病，甚至可以防止胰岛β细胞被自身免疫反应所破坏。
该研究聚焦在一种与60%以上1型糖尿病相关的免疫蛋白DQ8上，通过分子对接虚拟筛选发现了甲基多巴。在新近诊断为1型糖尿病的20例患者中，甲基多巴不仅阻断了DQ8等位基因的免疫活性，而且还能稳定疾病。该项研究结果发表于JCI杂志[2]。
图:甲基多巴与HLA-DQ8分子对接3D图
“这是第一项针对1型糖尿病患者的个性化治疗，”研究团队中的Aaron Michels教授称，“这是非常重要的进展。”
尽管尚需更多临床证据验证甲基多巴在1型糖尿病治疗中的有效性和安全性，但这已然是一个能带给患者希望的发现了。
3
全新的β细胞或能修复胰腺功能
我们已经知道，1型糖尿病患者血液中异常的自身抗体——如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等——会损伤人体胰岛分泌胰岛素的β细胞，使之不能正常分泌胰岛素。由于胰岛素是调节血糖的激素，1型糖尿病患者依赖于定期注射胰岛素。
但近期发表在CELL上的一项研究结果表示，某一种不成熟的β细胞一直偷偷躲在我们的胰腺中，科学家认为它可能利用这些原始β细胞恢复胰腺的功能[3]。
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期待由干细胞生成的可分泌胰岛素植入物
该项临床试验从去年开始测试一款由ViaCyte公司生产的装置，它是由干细胞生成的可分泌胰岛素的植入物，大小相当于一片信用卡。
此前的研究已表明该植入物可以在患者体内生长并发挥作用。新一组志愿受试者从今年一月开始测试[4]，也许过不了多久，新研究结果能向我们展示这项技术是否可以帮助到1型糖尿病患者。
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每天只摄取850卡，你受得了吗？
美国耶鲁大学医学院一组研究人员做的一项在老鼠身上的类似实验结果表明[5]，极低热量饮食或能逆转2型糖尿病大鼠高血糖的机制。该研究结果于今年年初发表在Cell Metabolism。
近期，英国一项已发表于Lancet的临床试验也呼应了以上研究结果[6]。这项试验的298名志愿者过去六年内被诊断有2型糖尿病，年龄在20岁至65岁之间。志愿者们每天的饮食以汤和健康奶昔为主，热量摄入被严格控制在850卡路里，如此坚持3到5个月。
其中86%的2型糖尿病患者体重减少了15公斤。此外，在试验进行的12个月里,近一半的受试者达到了一个非糖尿病状态，且戒掉了抗糖药物。
可是，天天吃流食，大脑还怎么工作呢？
然后，会不会一直想上厕所？
后续研究，持续关注吧。
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这么萌的鱼，
真的能化腐朽为神奇吗？
图：洞穴鱼（图片来源wikipidia）
虽然对人类来说，对胰岛素抵抗是个坏消息，但对墨西哥洞穴盲眼鱼来说却没什么影响。一项最新的研究结果显示，这种洞穴鱼与某一类患有遗传性重症糖尿病的人群携带着相同的基因突变，并且在进食后经历类似于糖尿病的血糖激增和下降，可它们相当健康，葡萄糖失调甚至对它们是有益的。相关研究结果发表在3月29日的Nature上[7]，并附有主编评论。
该文的通讯作者之一，美国哈佛大学医学院遗传学家Cliff Tabin指出，人们有可能通过研究这种鱼从而为治疗2型糖尿病等血糖紊乱提供疗法新线索。
拭目以待吧！
Reference
[1]https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/%2010.1186/s12889-017-4948-6
[2]https://www.jci.org/articles/view/97739
[3]http://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(17)30169-9
[4]http://viacyte.com/archives/press-releases/cohort2-and-biotech-showcase
[5]http://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(17)30616-2
[6]http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2817%2933102-1/fulltext?elsca1=tlpr
[7]https://www.nature.com/articles/nature26136
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