经常能听到这样的一句话“想拥有好的身姿，就要昂首挺胸”。为了让我们昂首，颈椎付出了多大的代价？你知道吗？ 先来跟大家讲个故事。 在动物进化史上，约5.1亿年以前，脊椎动物一出现，就有了颈椎。在700万年以前，灵长类进化出来，也就是我们人类的始祖。而在170万年以前，人类就可以直立行走了。因此在170万年之前的这段时间，由于所有的脊椎动物主要是爬行，所以颈椎病并未出现过，而当人类开始直立行走以后，颈椎病就开始出现了。也就是在170万年以前，人类真正开始直立行走以后，我们的颈椎才真正担负起了“昂首挺胸”这一重要的责任。 由于我们生活在地球上，地球的重力导致颈椎受压，这是无可避免的。一个成年人正常的头颅重量大概是5公斤，也就是10斤。而颈椎、胸椎、腰椎，是我们整个脊柱中横截面积最小的几个脊柱骨，那么要撑起我们高昂的头颅，它付出的代价可是很大的。 颈椎承担头颅5公斤的重量，指的是我们昂首挺胸目光平视前方，维持正常的生理曲度时，颈椎承受的重量。以目前大家习以为常的姿势，比如长期低头看手机、伏案工作，这时颈椎会前屈60度，在前屈的情况下，根据地球的重力和杠杆的力学原理来算一下，这时候颈椎承受的重量就是25公斤，相当于在你低头看手机时，一个五六岁的孩子坐在你的颈部。此外，排除掉每天睡眠的时间，其余的时间颈椎都要付出很大的努力，来支撑我们的头颅。 因此，如果我们长期保持低头或伏案的状态，颈椎就会出现过度的疲劳以及提前的退化。因为我们颈椎周围有重要的血管神经，所以一旦中轴线发生了疾病，那么其余周围的结构都会受到严重的威胁。
首先，要从日常的坏习惯入手,改变一些不良的姿势。长期站立工作或长时间伏案工作时，都要格外注意自己的坐姿还有站姿。站着的时候目光一定要平视前方，不要含胸驼背；坐着时一定要保证目光平视前方；如果长期在办公室对着电脑办公，还要向上调整自己的目光，约15度左右，这时候才能保证颈椎的前屈。
其次，长时间保持一个姿势，一定要活动颈部。不管是伏案工作，还是看手机，或是做家务，40分钟就应该起来让颈椎活动活动。
除此之外，如果睡前喜欢侧着头歪着看手机，对颈椎的影响也是非常大的，因为这时候颈椎不仅有矢状位的屈曲压力增加，而且还会出现侧弯，从而让我们的椎间孔受到严重的压迫。
作者：陕西省人民医院骨科主任医师 祁洁
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