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通过认知训练计划(NeuroLAT)提高自闭症儿童的执行功能技能

这是一项来自马来西亚国家自闭症协会进行的案例研究,该研究选取了10名自闭症儿童,年龄从4岁到12岁不等。旨在探讨认知训练(NeuroLAT)对提高自闭症儿童执行功能技能的效果,研究提到的执行功能侧重于注意力、工作记忆、转换、情绪调节、抽象计划、冲动控制、灵活性和解决问题的技能。

众所周知,自闭症儿童的一个非常常见的特征是很容易分心,尽管他们可能会对自己的特定兴趣表现出极好的专注。如果他们受到背景噪音、灯光或其他孩子的移动的干扰,他们可能无法集中注意力和集中注意力。患有自闭症的孩子可能很难理解他们需要关注什么,他们不知道大局,但更喜欢专注于小的、不相关的细节。

其中一种解释自闭症的理论认为,与计划、工作记忆、冲动控制、抑制和心理灵活性相关的执行功能,在患有包括额叶缺陷在内的神经发育障碍的人群中,通常会受到损害。
注意控制、认知抑制、抑制控制、工作记忆、认知灵活性计划和解决问题等基本认知过程是执行功能技能的一部分。在自闭症患者中,执行功能在自闭症儿童的发展结果中发挥着重要作用,包括他们的社交能力(使个人能够评估社交情况并有效应对)、他们的适应行为(个人独立生活和在现实生活环境中良好运作所必需的技能)以及他们在学校的成功(Pellicano,2012)。更高级别的执行功能需要同时使用多个基本执行功能,包括计划和流动智能,例如推理和解决问题(Chan,Shum,Toulopoulou&Chen,2009;Diamond,2013)。能够抑制冲动是执行功能的一个方面,它允许我们管理复杂或复杂的信息,解决更多意想不到的问题,并微调我们的行为。
加强执行功能可以帮助自闭症谱系障碍(ASD)儿童在社会情境中更好地发挥功能。研究表明,超过一半的自闭症儿童在执行控制方面存在障碍,即使他们的智商在正常范围或更高。


在本次的案例研究中,共有10名自闭症儿童参加了本次训练,训练期限为四个月。结果表明,在为期4个月的训练方案1(下图)中,38.41%的自闭症儿童存在执行功能障碍。

注释:1)注意(EF1EF2)、工作记忆(EF3)、转换(EF4)、情绪调节(EF5EF6)、选择性注意(EF7)、抽象计划(EF8EF9EF10)、冲动控制(EF11EF12)、灵活性(EF13)和解决问题技能(EF14)
2)AG(总是好的)SG(有时好的)JD(只是取决于)SS(有时挣扎)、AS(总是挣扎)
参与者继续接受了四个月的训练。训练方案2(下图)的结果,清楚地表明执行功能得到了显著改善。明显地,在总是好的(AG)和AS(总是挣扎)的水平上,得分从1增加到14,而在AS的水平,得分从14减少到0。

研究者在结论中提到:其实,无论是什么训练,只要有规律地进行训练,最终的训练效果会更好。学员的各种认知能力水平各不相同,取得不同的成绩也是正常的。每一种学习能力都是可以训练的,都可以提高。不必认为这就是最终结果,也不必担心这是一个永远不能改变的事实。相反,这是变化的开始,完全有可能有进一步的改善。

编者语:自闭症谱系障碍是一种复杂的神经发育性障碍,涉及到医学、康复、教育等多方面的综合干预。以上内容仅供参考。来源详情请参考:https://neurolat.com.sg/wp-content/uploads/2020/08/g-Improving_Executive_Functioning_Skills_in_Children_with_Autism_through_Cognitive_Training_Program.pdf

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