“我在家经常测血压，就高了一点点，不碍事的。”62岁的严嗲嗲在湘雅三医院健康管理科体检时血压升高，医生建议其进一步检查24小时动态血压1，他很有“自信”地拒绝了。
随后，医生结合其年龄、病史以及仅27分的脑血管功能检测2结果等资料，耐心地为严嗲嗲分析其目前的健康状况和可能的疾病风险，终于说服严嗲嗲进行24小时动态血压监测。结果显示其高血压状况比自己预想的严重得多：收缩压最高达到195mmHg，舒张压最高有135mmHg，属于重度高血压患者；且严嗲嗲血压趋势呈非杓型（夜间血压较日间血压降低＜10%），这种非杓型高血压患者更易发生不良心脑血管意外事件。综合评估之后，严嗲嗲当天即通过健康管理科的就诊“绿色通道”住进了湘雅三医院心内科病房。
湘雅三医院健康管理科曹医生介绍，高血压这种疾病具有一定的“隐蔽性”，早期可能无任何症状或者症状不明显，仅仅会在过度劳累、情绪过度波动后才会发生血压升高的情况。有数据显示，我国2亿高血压患者中约有1.3亿人不知道自己患有高血压。
与此同时，高血压还喜欢与人们“躲猫猫”，这是什么意思呢？大部分人都是采用偶测血压的方式来了解自己的血压情况，但人的血压受多种因素的影响，总是处于波动之中，再加上客观误差和“白大衣效应”3的存在，偶测血压未必完全准确。有可能测量的这一瞬间血压并不高，但放下血压计没一会儿血压就升高了不少，也有可能测量时血压高得吓人，但实际上却没有那么严重。
严嗲嗲的血压就跟他玩了很长时间的“躲猫猫”，尽管家里备有血压计且经常自测血压，但却被偶测血压“迷惑”了，真实的病情也就无从得知。
正因为如此，在我国7000万知晓自己患有高血压的人当中，有3000万人在进行所谓的“无知治疗”，即在未了解准确血压的情况下进行治疗。这样缺乏科学性，治疗的效果也得不到有效的评估。
曹医生介绍，疑似高血压患者、已确诊的高血压患者都应该在自测血压的基础上进行24小时动态血压监测——通过动态血压记录仪测定受检者昼夜24小时内的血压值，一般能获得超过200个血压值。
与偶测血压相比，24小时动态血压监测可全面科学地反应受检者的真实血压值。对于未确诊者，它可帮助鉴别“白大夫高血压”或其他假性高血压，进行早期高血压的准确诊断；对于已确诊者，它可以帮助判断高血压的病情，决定是否需要采取医疗手段治疗；对于已在治疗者，它可以指导合理用药，更好地预防心脑血管并发症的发生，同时，24小时动态血压监测还能更准确地评估治疗效果。
相关知识：
1、24小时动态血压:早期高血压病的诊断；协助鉴别原发性、继发性和复杂高血压；指导合理用药，更好地预防心脑血管并发症的发生，预测高血压的并发症和死亡的发生和发展。
2、脑血管功能检测：通过仪器对脑血管供血及弹性等指标进行判断，综合评估计算出脑血管功能评分，以75分为界预测脑中风的发生风险，分数越低，则卒中风险越高。这项检查可为脑卒中的早期干预提供依据。
3、白大衣效应：检查者见到穿白大衣的医生后精神紧张，血液中出现过多儿茶酚胺，使心跳加快，同时也使外周血管收缩，阻力增加，产生所谓“白大衣效应”，从而导致血压上升。
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