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脑梗塞的康复训练有讲究

北京朝阳中西医结合医院脑病研究治疗中心专家指出脑梗塞的早期肢体功能康复具有重要的临床意义,因为脑梗塞留下的后遗症会影响到患者的日常生活自理功能,给家人带来了困难。专家指出脑梗塞的康复训练有讲究,下面让我们来具体了解一下脑梗塞的康复训练有哪些讲究。


在脑梗塞的康复训练上应注意如下事项:

 1、被动活动从发病当日起,患者不能在床上主动活动者应做肢体关节的被动活动,每日2次,活动的肢体应放松,使关节活动充分,应先由大关节开始,后顺序到小关节,多做肩外展、外旋、前臂旋后、踝关节背屈及指关节的伸展活动,要谨防肩关节因活动过度而受损,肩关节外展、屈曲不得超过900,是正常活动范围的50%,若患者出现痛楚表情时即停止活动,每次每个关节至少重复活动5~7次。

  2、步行及上下楼梯训练患者下肢功能的恢复比上肢早,2~3周开始站立行走训练。初始由2人搀扶,边走边向患者下行走命令,走几步,休息一会儿,行走时令患者抬起头,眼向前,迈步时,后脚跟抬起,扶患者走出室外,逐步过渡到缓慢步行,为下一步的功能训练作好准备。上下楼梯训练以一层一足法进行,即双足不同时在同一层楼梯上支撑。

  3、体位转换帮助患者变换体位。健侧卧位,患侧卧位都要保持上肢肩向前,肘伸直,不垂腕。下肢髋前伸,屈膝时,脚掌与小腿保持垂直,防止患肩患腿压在身体下面。仰卧时,患侧肩下用枕垫支持,臀部与大腿下放一枕垫,使患侧肩向前,外展外旋,髋关节内收内旋,在足后放置托板,防止足下垂,保持良姿位。

  4、坐位平衡训练也是脑梗塞的康复训练之一,坐位训练在脑血管病后5日即可进行,先取30~400位,每2~3天增加100,每天持续5~10min,达到能维持900,持续30min后就可训练坐位耐力,轻型患者可以免去耐力训练,训练前后注意观察病人反应,测脉搏,必要时观察血压,防止意外,训练半坐位时宜同时保护不因上肢软瘫再发生肩关节半脱位,将患肢前臂以三角巾吊于颈部,坐位时,双上肢置于平台或床前移动餐桌上,以后再进入坐位平衡训练,即在坐稳后由两侧或前后交替推动患者,训练调整平衡,不使倒下,此时即具有躯干平衡能力。

通过上面专家对脑梗塞的康复训练介绍,大家在对康复训练脑梗塞患者的过程中有了更好的认识了吧。

 

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