长沙晚报记者 詹春华
指导专家 唐北沙，中南大学湘雅医院副院长、神经内科教授、一级主任医师、博士生导师，享受国务院政府特殊津贴，卫生部有特殊贡献中青年专家。主攻神经变性疾病（如帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病等）和神经遗传病（如脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫等）的临床研究。
这几天气温持续走低，一直晨练的郝爹爹仍坚持一大早出门锻炼，却中途突发症状被送进了医院。同去锻炼的张爹爹回忆道：“他走着走着突然就跌倒了，一条腿抬不起来，话也说不清……我感觉不对劲，赶紧打了120。”
经过CT检查，医生判断郝爹爹得了“脑梗死”——中风中最常见的一种，由于血栓阻塞大脑血管而致。幸亏送医院及时，医生立即进行了静脉溶栓治疗，把脑血管中的血栓迅速溶解掉，才避免了脑细胞因缺血而大面积坏死。
昨日，中南大学湘雅医院副院长唐北沙教授告诉记者：“冬季正是中风的高发季节。不少病人家属因为不会识别中风症状，错过了症状发生后‘黄金3小时’的溶栓时机，导致患者残疾甚至死亡。因此，一旦发现中风症状，应及时送往有溶栓能力的医院，以便获得迅速、规范的治疗。”
冬季易发脑中风，高危人群需警惕
一到冬季，中风病人就多了起来。究其原因，主要有这么几个方面：
首先，温度会影响人体的血压。冬季寒冷，室内外温差比较大，容易超出人体的生理调节范围，引起脑血管意外。
其次，冬季天气干燥，加上人们喜欢冬季进补、多吃荤食，运动量也有所减少，导致血液黏稠度高，血压升高，极易引起中风。老年人由于生理功能衰退，体温调节能力及血管弹性变差，机体对于寒冷刺激的适应能力下降，更容易中招。
“有房颤、高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人，在冬季更要严控血糖、血压等指标，注意保暖。”唐北沙提醒，“老年人注意低盐、合理饮食，多喝水，保持适当的体力活动。这些能在一定程度上减少中风的发生。”
记住救命口诀，尽早识别中风
我国每年脑中风新发病人150万~200万，累计病人约600万~700万，约有3/4的人丧失劳动能力，有40%的人重度残疾。
脑中风发病急、来势凶、变化快，发病时很多人并没有意识到自己出现的各种不适属于中风表现，结果耽误了抢救。脑中风的判断是有技巧的，只要以下3个测试中，发现1项异常，就要怀疑有突发中风的可能：
1.语言测试：请患者复述一句短语，如说话不清楚或者无法说话；
2.微笑测试：请患者“露齿”或微笑，一侧面部表情不正常；
3.举手测试：请患者闭眼，双臂平举10秒钟，一个手臂无法维持。
唐北沙将之总结为救命口诀：“言语含糊嘴角歪，手脚不抬奔医院。”如果发现这三个症状中的任何一个，应毫不迟疑地送医院。
越早溶栓获益越大
脑中风分为“脑梗死”和“脑出血”，其中脑梗死占所有中风的大多数。一旦脑血管梗死发生，每过一秒钟，就会有数十亿的神经元死亡，延误越久，神经功能不可逆性损伤越严重。
“脑梗死的治疗有个非常重要的时间窗——即症状发生后3小时内，在时间窗内对病人进行静脉溶栓，会大大降低患者残疾和死亡的几率，还可以大幅提高患者的预后生活质量。”唐北沙进一步解释：“这就需要病人在最短时间之内到达医院，争分夺秒完成一系列的诊断、检查及静脉溶栓整个过程。到达医院的时间越早，治疗效果就会越好，患者获益就越大。”
据悉，使用rt-PA（重组组织型纤溶酶原激活物）进行静脉注射，不仅在24小时内就可以看到症状缓解，而且可以促进脑功能的恢复，减少患者残疾的比例，并挽救患者生命。
需要注意的是，并不是所有医院都能溶栓，如果送错医院，就会耽误抢救时机。目前，中南大学湘雅医院专门开设了“溶栓绿色通道”，急性中风病人入院后能在第一时间完成检查，并立即进行急救，确保救治的及时、规范、有效。
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