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患有脑梗,血压降不下来怎么办?|名医问答



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@奇思妙想微信留言:


我68岁,男,患高血压十几年,去年12月得脑梗。现在血压一般在180、120左右,吃很多药都降不下,怎么办?


孙明

中南大学湘雅医院心内科教授、博导

孙明教授回答:


你恐怕需要住院了,做做全面检查,找到血压高的原因。可能是高血压肾脏病,也可能是动脉硬化。


你舒张压太高,可在服用降压药的同时,在医生指导下试试加一个金络,每次10毫克,每天2次,早晚各1次。




@快乐心微信留言


我72岁,有高血压、冠心病。我有10来年的耳鸣病史,但今年尤为严重:耳鸣还伴头晕,且声音很大,两耳都有,夜晚休息还好,白天非常严重。


我做过针灸、吊过点滴、服过药(六味地黄丸),就是不太管用。请医生指导我该怎么做?

王新志

河南中医学院第一附属医院脑病科主任医师、教授

王新志教授回答:


心脑血管病患者在早期多有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。


建议先查查脑血管,做做MRA(磁共振血管造影)和CTA(CT血管造影)。如果脑血管有毛病,治好脑血管病就不耳鸣了;如果没有脑血管病,建议去找耳鼻喉科大夫看看。




@坚定微信留言:


我曾患心梗,安了支架,医生要我常吃阿司匹林,现血小板只有6.8万,医生又要我停服。心梗能继续吃阿司匹林吗?

孙明

中南大学湘雅医院心内科教授、博导

孙明教授回答:


血小板正常水平在10万到30万,血小板低了最好不吃阿司匹林,抗血小板药也都不要吃。为预防栓塞,可服华法林。华法林可抗凝,但不影响血小板,不抗血小板凝聚。


此外,也可吃些中成药,比如通心络或复方丹参滴丸,不影响血小板。




@巴拉拉微信留言:


我50岁,半个月前每天起床手指关节痛,关节也不红,就是握不了拳头,这是怎么回事?

李小霞

首都医科大学北京宣武医院风湿科主任

李小霞教授回答


这是医学上所称的“晨僵”,若症状不严重,活动十几分钟能缓解;若症状严重,可能要到下午才有所缓解。


这提示两种病:一是类风湿关节炎,二是骨关节炎。类风湿关节炎是种自身免疫病,需长期吃药维持。骨关节炎是老年病,短期服药就能达到很好的效果。建议您到医院进行进一步的检查确诊。




@泉水微信留言:


我76岁,2009年患直肠癌,做微创手术,至今已有4年了。现在的症状为排便不畅,排便量少、次数多。怕防止病情反复,需要常吃中药调理吗?吃哪种中药比较好?

陈声波

南昌大学第一附属医院肿瘤科主任

陈声波教授回答:


直肠癌手术切除了一部分组织,一般半年内大便次数都会变得比较多,因为一旦大便形成,没有储存的空间,就给排出来了。大便次数多不要紧,如果有脓血、肛门附近有肿块,则更需引起注意。


直肠癌早期病人手术后一般预后很好,但少数中晚期病人容易发生转移,一般容易转移到肝脏和膀胱。建议术后每年复查1次盆腔CT和盆腔彩超,另外查查血。


栏目介绍

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