杨金奎：睡不醒的甲减

40岁女性，成天就觉得累，总想睡觉，干什么都没精神，已经超过5年，而且，比以前胖也了，但减肥困难。 现在，有一个词，经常被人挂在嘴边：“亚健康”。这个年龄的事业女性，工作忙，压力大，可能也算是“正常”吧，或者叫亚健康吧。可是，近来她实在有点撑不住了，去医院辗转了几个科室，最后来到内分泌科，被诊断为甲减。

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相比“名声赫赫”的甲亢，甲减似乎“默默无闻”得多。其实，甲减的患病率高于甲亢，只是甲减的表现杂，不典型。

这年头，有几个人不叫累的？没精神，想睡觉，记忆力差，算是亚健康。怕冷、便秘的，找中医调理。发胖了，也算是压力大，得减肥，减不下来就认了。其实，甲减引起的发胖，叫虚胖，是黏液性水肿。

对女性来说，出现上述表现，排除了其他原因，到医院做个血液甲状腺激素测定，可能就会找出问题的根源。

甲减，全称：甲状腺功能减退症。是由于“甲状腺激素”缺乏或不足，或对其不反应，致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。该病起病隐蔽，表现为面部表情迟钝，声哑，讲话慢，健忘，怕冷，毛发稀疏、粗糙和干燥，心率慢，嗜睡，体重增加，部分病人还可出现智力损害，人格改变，抑郁。

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甲减在胎儿及儿童期起病者称为呆小症或儿童型甲减（严重影响智力和体格发育，既呆又矮小）。

成年期起病者称为成年型甲减，女性多见。

甲减一经确诊即需终身甲状腺激素替代治疗，疗效非常好。治疗过程中患者还应定期监测甲状腺功能。甲减患者在治疗中不能自行停药或减量。

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