如何判断记忆减退的老人需要就医？

张大爷感觉最近一年记性越来越差，做事丢三落四，越是眼前的事越记不住，别人提醒也想不起来，而聊起多年前工作上的辉煌业绩，还记得很清楚。这种情况需要去看病吗？

要知道，并不是所有记性差的人都是痴呆。因为随着年龄增长，老年人的记忆力是逐渐衰退的，这种与衰老有关的生理性记忆下降叫做老年良性健忘。还有其他很多原因影响记忆力。以下几点可帮助我们鉴别痴呆和其他原因引起的记忆减退：

（1）老年良性健忘发展得很慢，忘记的内容也不是全面的，经过提醒还可以想起来。而痴呆患者的记忆下降会越来越严重，而且往往是把一件事忘得精光，别人提醒也不能回忆起来。

（2）良性健忘的老人除了记性差之外通常不会出现其他问题，而痴呆老人除了记忆力减退外，还常伴有算不清账、说话颠三倒四或词不达意、在熟悉的地方迷路、原来拿手的事情也做不好，还可能有性格的改变或奇怪的行为等其他表现。

（3）还有相当一部分老人自我感觉记忆力下降是因为情绪障碍，如焦虑、抑郁和恐惧等不良情绪都可使老人记住事情力不从心。这种情感障碍导致的记忆下降并不是真的“痴呆”，它伴随着情绪波动而变化，等不良情绪消除后记忆力自然就恢复了。

（4）除了大脑外，很多躯体器官疾病也可导致记忆减退，甚至痴呆，包括甲状腺功能低下、心肺肾功能衰竭、慢性酒精或药物中毒、营养不良和贫血等。这种躯体疾病导致的记忆下降是可以随着躯体疾病的治愈而好转的。

所以上面说的记性不好的张大爷如果符合良性健忘之外的原因，应由家人陪伴到医院就诊。