老年综合征管理指南：老年病的预防

机体的老化过程是一个漫长的演变过程，一个人生长发育成熟之时便是老化开始之时。由此而言，维持老年健康实际上是一项长期的系统工程，只有及早地排除影响健康的危险因素，有效地预防或延迟机体的老化，才能维系老年健康。老年病预防的原则也是老而不病、病而不残和残而不废。如何进行老年病的预防，我们认为应从以下几方面进行：

　　（一） 终身进行自身健康工程的建设

　　影响健康的因素主要包括生物、心理、社会、环境、工程和命运等方面。在这些因素中，生物遗传因素固然重要，但更重要的是个人的生活习惯、运动功能锻炼、社会行为和生存环境。要想使自己健康长寿，长命百岁，那就要用终身的努力去维系自身的健康，要用健康工程的理念去经营自己的一生。理想的自身健康工程应包括安全舒适的胎儿期、营养丰富的少儿期、正常过度的青春期、强健结实的成年期、无病无忧的老年期和鹤发童颜的高寿期等，生命过程的每一期都应由自己的家人或自己去努力实现。自身的命运实际是天文与地理、社会和自然综合作用的结果，有时它是不以人的意志为转移的，然而有时它又是掌握在自己手里的。

　　（二） 适时进行疾病风险预测

　　随着人们生活条件和医疗水平的提高，很多疾病的风险是能预测到的，任何不良的生活习惯（如吸烟、酗酒、高盐高脂饮食和生活不洁等）和生活方式（工作紧张、过度劳累、不进行体育锻炼）、不端的社会行为、孤僻狭隘的心理素质、恶劣的生活或工作环境、先天性或获得性的生理缺陷、显性或隐性的遗传倾向等都可能成为疾病发生的危险因素，如能及早预测并通过有效的干预措施，大多数疾病尤其是慢性病是可以预防的。

　　（三） 有计划治未病

　　对于任何疾病，从古至今世界上绝对没有什么灵丹妙药，至关重要的是预防疾病的发生，其实上医治未病就是这个道理。党和政府现行战略前移的医改政策就是要把预防保健放在重要的位置上，这是预防老年病发生的最关键的措施。有资料表明，花1元钱的预防保健费用就可节省8.59元的疾病诊治费用和100元的抢救费用，进一步说明只有加强预防保健才能减少老年病的发生和降低日益上涨的医疗费用。“老而不病”是一种比较理想的境界，因此老年人应积极应对老龄化，推迟或减慢生理性老化，以求接近或达到最高寿命。

　　（四） 有信心治已病

　　老年人应学会自我防病保健，积极治疗已患疾病。在患病的早期，老年患者应主动与医生配合，合理用药，并积极进行相应的功能训练，避免任何老年综合征或是老年问题的出现。即使在疾病晚期，也要有信心治疗自己的疾病，因为调整好心态、树立乐观的人生观对疾病的治疗起着非常大的辅助作用。

　　（五） 有恒心求康复

　　由于多数老年病为慢性病或退行性疾病，一旦发生即不可治愈或难以治愈，但应追求其最大的功能康复，维持不治之症和残障患者最大的自主独立性，使其能够回归到社会与家庭。老年康复包括卒中后的神经康复、老年痴呆的认知功能康复、心脏病后心功能康复、慢性呼吸系统疾病后的呼吸康复以及骨关节疾病后的肌肉关节功能康复等，即使残疾也要学会如何独立地适应生活，以求达到“残而不废”。