“二甲双胍”是个老的降糖药，其实它的作用远不止降糖。原因有三：其一，它是通过增加胰岛素的敏感性，而不是增加胰岛素的分泌来实现降糖的。其二，这个药还能抑制肠道对糖分的吸收，也就是说，可以让吃进去的糖或者粮食，不被肠道吸收，“穿肠过”，这样也就减少了转化为脂肪的原料。其三，也是胖人最头疼的管不住嘴，这个药可以抑制食欲。如此三管齐下，就有了减肥效果，所以，现在的二甲双胍，经常被医生自己当做减肥药。
胖人最终都难逃糖尿病的命运，因为胖人身体里的脂肪会抵抗胰岛素，比如说，瘦人用1克胰岛素就够了，胖人就得用2克，因此胖人的胰岛就要分泌更多，一来他的胰岛比瘦人的要累，要不断干活，而且胰岛素可以促进脂肪合成，反过来又长胖，由此进入恶性循环。现在，二甲双胍来了，立刻打断了这个循环，因为它使胰岛素增敏了，可以把1克当2克用，由此减少了胰岛素的分泌，不仅使胰岛可以休息休息，脂肪的合成也减少了。另外一个好消息是，现在发现二甲双胍除了降糖和减肥之外，还发现，长期服用者的肠道肿瘤的发生率很低，后者是和糖尿病类似的“富贵病”。
一般来说，体重指数（BMI）超过28，属于肥胖的才可适当选用，减肥对他们是当务之急，不夸张的说，糖尿病很可能是他们马上面临的疾病。
文/佟彤
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