“二甲双胍”是个老的降糖药,其实它的作用远不止降糖。原因有三:其一,它是通过增加胰岛素的敏感性,而不是增加胰岛素的分泌来实现降糖的。其二,这个药还能抑制肠道对糖分的吸收,也就是说,可以让吃进去的糖或者粮食,不被肠道吸收,“穿肠过”,这样也就减少了转化为脂肪的原料。其三,也是胖人最头疼的管不住嘴,这个药可以抑制食欲。如此三管齐下,就有了减肥效果,所以,现在的二甲双胍,经常被医生自己当做减肥药。
胖人最终都难逃糖尿病的命运,因为胖人身体里的脂肪会抵抗胰岛素,比如说,瘦人用1克胰岛素就够了,胖人就得用2克,因此胖人的胰岛就要分泌更多,一来他的胰岛比瘦人的要累,要不断干活,而且胰岛素可以促进脂肪合成,反过来又长胖,由此进入恶性循环。现在,二甲双胍来了,立刻打断了这个循环,因为它使胰岛素增敏了,可以把1克当2克用,由此减少了胰岛素的分泌,不仅使胰岛可以休息休息,脂肪的合成也减少了。另外一个好消息是,现在发现二甲双胍除了降糖和减肥之外,还发现,长期服用者的肠道肿瘤的发生率很低,后者是和糖尿病类似的“富贵病”。
一般来说,体重指数(BMI)超过28,属于肥胖的才可适当选用,减肥对他们是当务之急,不夸张的说,糖尿病很可能是他们马上面临的疾病。
文/佟彤
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