对于糖尿病患者来说，控制好血糖是最重要的事了，因为血糖控制不好的话，会引起血管、肾脏、眼睛等多处并发症，给正常生活带来极大不便。所以，对于糖尿病患者来说，一定要清楚，哪些药能够影响血糖，或者简单的说，哪些药会造成意外的血糖升高或降低？
首先，需要说明的是，本文所讨论的药物，不包括治疗糖尿病的降糖药。原因很简单，这些药物一定会引起血糖变化，因为它们本来就是用于降糖的。而患者使用这些药物时，也很清楚这些药的降糖作用。那么，除了这些降糖药之外，还有哪些药物能引起血糖变化呢？
硝苯地平。硝苯地平是常用的治疗高血压的一线药物，但其可能会诱导出现高血糖。同类药物尼莫地平也有相似作用。
左氧氟沙星。左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药，主要用于肺炎、支气管炎、尿道炎等细菌感染，该药物能够升高血糖。同类药物加替沙星、司帕沙星也有相似作用。
氢氯噻嗪。氢氯噻嗪是利尿剂，主要用于水肿和高血压的治疗，在很多复方降压制剂中都有，由于该药能够抑制胰岛素释放，因此具有能升高血糖的副作用。
多索茶碱。多索茶碱是治疗支气管哮喘的平喘药，可引起血糖升高。
阿托伐他汀。阿托伐他汀是常用的降血脂药，但是上市后监测发现他汀类药物可能有升高血糖的副作用，其他他汀也具有类似作用。
苯妥英钠。苯妥英钠是治疗癫痫发作和三叉神经痛的常用药，但却由于能够抑制胰岛素分泌而升高血糖。
吗啉胍。吗啉胍是当年很常用的抗病毒药，常用于感冒等病毒性疾病，它的主要不良反应是低血糖。
吡罗昔康。吡罗昔康是治疗关节疼痛和肿胀的药物，但却具有能够降低血糖的副作用。
地塞米松。地塞米松是一种糖皮质激素药物，长期使用会造成糖耐量异常。
最后，我们需要注意的是，对于这些非降糖药来说，影响血糖的机制各不相同，有些是因为抑制胰岛素分泌，有些则还不清楚。同时，药物影响血糖的方式并不固定，在这个患者身上表现为升高血糖，而在另一个患者身上可能表现出降低血糖的作用。另外，这些药物具有影响血糖的副作用，不代表每一个服用该药的患者都会出现血糖急剧波动和恶化的情况，而是说，糖尿病患者在服用这些药物时，或者联用两种以上这些可能影响血糖的药物时，或者在使用了这些药物后发生血糖异常波动时，能够想起来这些药物对于血糖的副作用，及时作出正确的治疗方案调整。
【小金药师说药事】系头条号签约作者
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