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煎药，你做对了吗？
我院从2013年中秋节起全部改用小包装中药饮片至今已经三年有余。小包装饮片具有包装清楚、剂量精准、干净卫生、便于调方和易于复核等优点。尤其是西苑医院的小包装饮片由我院自己的饮片厂炮制生产，和散装饮片一个价格，物美价廉，让利于患者，得到了广大病人的交口称赞，很多患者专程从外地赶来调配西苑的饮片，其质量之优价格之廉可见一斑。
那么如何煎药才能最适合西苑医院的饮片的药效发挥呢？
快让西苑药师给您一一道来。
目录
查药核对
透明袋+黄袋（外用粉袋）
煎药方法
煎药容器
煎药用水
煎药时间及火候
服药量及方法
特殊煎药方法
服药
禁忌 保存及有效期
【查药核对】透明袋+黄袋
我院的中药成品一般由两部分组成：蓝字透明的包装袋+警惕色黄色包装袋。
【透明包装袋】一般装的是一剂药，也就是患者一天的药，大约由几种到十几种不同规格不同名称的饮片组成。
【黄袋】装的是特殊用法或者特殊储存、特殊规格、特殊交待的药品。
检查前您先仔细阅读黄袋和透明袋正反面的各项说明，上面囊括了您想知道的煎药常识和各类注意事项，当然还有我们各个药房和服务台的联系方式。
然后对着您的底方核对透明袋中的饮片，包括品种规格。核对后，缺少的不要着急，可能在黄袋中。
请按照黄袋上勾选的项目进行煎服保存；尤其是第一项“同煎”。同时，透明袋和黄袋背面都有详细的煎服常识，请您服药前一定仔细阅读！
另外还有一种粉色的塑料袋，内装的是外用药，千万不能内服哦！
特殊黄袋要注意“同煎”说明：
如该黄袋标记克数小于处方克数时，请在已分好剂的透明药袋中查找剩余克数。
例：处方“茯神12克”，调剂时每剂中分入1袋10g，黄袋中单包1袋15g,标记“每次2g，内含15g”。
也就是说，如果您发现黄袋中的药比您处方上的药“少”，不要慌张，透明袋中找一找，会有所发现。
这是因为在西苑医院是不限制医生开药的克数的，不管有没有这个规格的小包装饮片都可以开具。但是当我们的规格不能满足医生的用量时，就产生了黄袋上“同煎”的选项，需要您拆开小包装分一下份数，再和群药一起煎服就可以了。
欢迎您有任何关于药品的咨询请联系我们
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煎药方法
01
煎药容器
最好用砂锅、砂壶、搪瓷锅，忌用铁锅、铝锅或高压锅。注意，煎药的过程要盖盖儿，防止易挥发的成分随蒸汽减少。
02
煎药用水
一煎选用洁净的自来水即可；二煎最好用温开水。不建议用矿泉水，以免其中的矿物质影响您的药效。
【水量及浸泡】煎药前凉水浸泡半小时。
加水量应根据药物体积大小、分量轻重、药味多寡适量掌握，一般应浸过药面1.5厘米—3厘米，二煎水量酌减。
注意：最好不要洗药，防止将易溶于水的有效成分冲掉；如果必须洗，也要抢水洗，不要泡洗。
03
煎药时间及火候
如无特殊医嘱，每剂药煎煮两次。
第一煎于药液沸腾后再煎20分钟，二煎于药液沸腾后再煎15分钟。
滋补药及质地坚硬的药物，可酌情多煎5-10分钟；解表药及质地疏松的药物，可少煎10分钟。药液未沸腾时用武火（大火）煎煮，沸后用文火（小火）煎煮。
04
服药量及方法
应将两次煎煮所得药液混合（第一煎是浓汤；第二煎是稀汤，要将浓汤和稀汤混匀后分两次
），共得300-400毫升（200毫升约一纸杯）。
如无特殊医嘱，每天两次，早晚各一次，每次一纸杯200ml左右，与饭隔开半小时，温服。药量太大者可酌情多取些药液；服药困难者可将药液浓缩至适量；小儿可浓缩至半量或遵医嘱。
05
特殊煎药方法
【先煎】一般为有效成分难溶于水的药物，如无特殊医嘱，先煎20-30分钟，再放入群药。附子、乌头等则先煎45-60分钟，再放入群药。
【后下】一般为久煎易降低药效的药物，如无特殊医嘱，在出锅前5分钟下药合煎。
【包煎】一般为粘性强、粉末或有刺激性的药物，如无特殊医嘱，用布袋或者袋泡茶纸包好后，与群药同煎。
【冷藏同煎】一般为鲜药，放入冰箱保鲜层保存，如无特殊医嘱，与群药同煎。
【冲服】用煎煮好的药汁送服。
【烊化】将药物融化于煎煮好的药汁中一起服用。
【与群药同煎】小袋包装药中没有小袋规格的药需要您自己平均分成所需份数后与群药同煎。
【煎汤代水】灶心土按照先煎的方式煎取一定量的水后，取水弃土，用灶心土水再浸泡煎煮其他饮片。
【另包，遵医嘱】请按医嘱煎服。
06
服药
如无特殊医嘱，每天两次，早饭前、晚饭后各一次，每次一纸杯200ml左右，与饭隔开半小时，温服。药量太大者可酌情多取些药液；服药困难者可将药液浓缩至适量；小儿可浓缩至半量或遵医嘱。脾胃不舒服者可饭后服用。安神药睡前服用。特殊药遵医嘱服用。
07
禁忌 保存及有效期
【服药禁忌】服药期间生冷油腻辛辣粘滞烟酒茶统统停用
【保存及有效期】
保存方法：阴凉通风处保存；夏日谨防生虫发霉走油；必要时冰箱冷藏保存。
有效期：中药没有有效期（可不是我瞎说的，法律规定哦），长期保存的中药使用前确定没有走油、变质、变色、生虫等现象就可以正常使用。
未尽事宜请电话联系我们
西苑药师呵护您的健康！！
文字：药剂科马爽
美编：宣传科
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