2017年5月17日,一个国际专家组针对通过生活方式干预来预防和管理代谢综合征进行了证据总结和推荐,全文一共涉及15个方面。小咖对推荐要点进行了整理,和大家分享。
2001年,国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组III指南定义代谢综合征为≥3项的下列危险因素一起发生:腹部肥胖,动脉粥样硬化性血脂异常,高血压,胰岛素抵抗。
国际糖尿病联盟(IDF)定义代谢综合征为中心性肥胖加任意两项的下列因素:甘油三酯(TG)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,高血压,空腹血糖升高。
美国糖尿病协会(ADA)和欧洲糖尿病研究协会(EASD)的联合声明中指出,并不需要定义代谢综合征这一术语,因为任意一项相关因素被诊断,都可以单独治疗。正如WHO指出的一样,针对代谢综合征这一术语的争论仍在继续。但毫无争议的是,代谢综合征潜在的危险因素正在增加。
2005年,美国心脏协会(AHA)/美国心、肺和血液研究所(NHLB)提议对诊断代谢综合征设置标准;2009年,学会专家试图整合现有的定义。代谢综合征的综合性定义对所有因素赋予了同等级别的重要性:通过测定腰围(WC)来确定的腹部肥胖,TG升高,低HDL-C,高血压,空腹血糖升高。
代谢综合征的患病率逐年增加,在西方国家,预计有五分之一的成人患有代谢综合征,而且患病率随着年龄增加而增加。
一、饮酒
二、吸烟
三、体力活动
针对体力活动的现有证据总结
1. 针对不同程度体力活动的人群的观察性研究表明,增加体力活动是有益的。
2. 不活动的人群应该缓慢逐步增加体力活动。
3. 快走是首选的起始运动模式。
4. 推荐每天30-60分钟的体力活动,包括有氧运动和工作相关的活动以及肌肉强化锻炼。
5. 全天的体力活动可以通过分次积累,每次可短至10分钟。
6. 体力活动和健康之间存在剂量反应关系,当体力活动超过推荐的最低水平时,益处更大。
7. 体力活动应基于个人健康和合并症情况进行个体化推荐。
四、体重控制
五、地中海饮食
六、橄榄油
七、其他饮食方式
八、豆类
九、谷物
十、水果和蔬菜
十一、鱼类
十二、坚果
十三、乳制品和蛋类
十四、糖类和含糖饮料
十五、时间生物学
参考文献:Nutr Rev. 2017; 75(5):307-26.
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