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脑梗为什么是不可逆的?

【医患家】系头条问答签约作者

(特邀作者:协和阿伟)

脑梗塞是因为血栓或其他原因导致脑组织局部供血不足,进而引起相应脑组织发生缺血坏死。那么脑梗后,缺血坏死的脑组织是否有可能修复呢,现在一般认为是不可能完全修复的。


为什么这么说,因为成熟神经元死亡后没有再生的能力,体内大部分细胞都有死亡后再生修复能力,但对神经元来说,生命只有一次,所以人脑内的神经元数目在成年后就在逐渐减少。脑梗塞后一般6-10分钟,缺血区域内的神经元就会发生不可逆的坏死,也就意味着这部分神经元的功能丧失,患者表现为相应功能的障碍或缺失。

但在20世纪末,研究发现在啮齿类动物的嗅球和海马有新生神经元的存在,后来证实在侧脑室SVZ和海马的SGZ有成年神经干细胞群,之后研究也发现人脑在损伤后有神经发生,这就为脑梗塞的康复带来了希望。虽然这种神经发生的修复作用比较微弱,但研究人员试图通过神经干细胞移植或促进人脑内神经干细胞定向分化为神经元来促进患者的康复。相信随着神经科学的发展,医疗技术的进步,脑梗塞的不可逆最终会在科学面前低头认输。

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