他汀在抑制胆固醇的合成过程中,确实也抑制了“发电厂”的重要机组之一“辅酶Q10”的合成,因此,有人提出来,他汀导致的肌肉疼痛、肌肉无力、CK升高,可能与辅酶Q10缺乏有关。
但是,国内外很多的“科学家”研究了“补充辅酶Q10对他汀毒副作用的治疗和预防效果”,到目前为止,共有6个著名的研究,之所以著名,就是因为采用了随机、双盲、安慰剂对照研究,人为干扰因素少。
6个著名的研究汇总表
研究者 | Caso | Bookstaver | Fedacko | Mabuchi | Young | Bogsrud |
研究时间 | 2007 | 2012 | 2013 | 2007 | 2007 | 2013 |
研究地区 | 美国 | 美国 | 斯洛伐克 | 日本 | 新西兰 | 挪威 |
观察时长 | 30天 | 3个月 | 3个月 | 12周 | 12周 | 12周 |
辅酶Q10剂量(mg/d) | 100 | 2×60 | 200 | 100 | 200 | 400 |
纳入人数(患者/对照) | 18/14 | 40/36 | 34/26 | 24/25 | 22/22 | 20/21 |
美国著名的梅奥医院的研究者,在2015年把这6个RCT研究“混合”在一起,进行了一个Meta分析(Mayo Clin Proc. 2015;90(1):24-34),看看补充辅酶Q10是不是真的能够治疗他汀引起的肌病(肌痛、肌炎)等。结果发现,上述研究的证据不支持补充辅酶Q10在改善他汀诱发的肌病方面能显著获益。认为需要更大规模和良好设计的临床研究来确证这个结论(懂英文的,可以看下面的截图)。
当然,也有研究认为,我们体内总共储存了2g的辅酶Q10,而每天需要更新500mg的辅酶Q10,可以来源于食物,也可以来源于体内合成。而上述6个研究中,每天补充的辅酶Q10都不到500mg,是不是每天补充的量超过500mg,甚至每天1200mg会有效呢?
这些都是假设,我们只能推测。2013年哈佛医学院的一个叫“Parker”的研究中,在2013年提出要研究安慰剂或辅酶Q10(600mg/天)对辛伐他汀导致的肌病的治疗作用(J Clin Lipidol. 2013 ; 7(3): 187–193),但是到今天的2018年了,这个研究结果也没有公布,估计是凶多吉少。
而且,最可怕的是:“每天服用辅酶Q10高达600mg或1200mg,会不会带来严重的副作用”?目前也没有研究。
所以,我们普通老百姓,如果您经济情况很宽裕,也就是不差钱,可以试试各种辅酶Q10制剂。如果您相信我说的,就不要乱花钱了,因为目前为止,补充这个东西的疗效没有得到证实。
今天特意查阅了很多的文献,把合格内容发表出来,就是为了防止“保健品厂家借此推销辅酶Q10保健品”。
各位乡亲们,要睁大眼睛啊,看好自己的腰包!有钱咱们去资助个贫困的孩子,也不给那些良心坏了了人!
关键词:辅酶Q10;他汀;肌肉毒性;保健品
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