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2岁娃发烧、身上出红点查出白血病

近日,一则《河南两岁宝宝身上红点变紫点,查出白血病》的新闻引发社会关注。据家长介绍,两个月前孩子开始发烧,身上起红点,打了退烧针不见好,反反复复发烧,红点还变成了紫色的斑点,到医院进行血常规检查,被确诊为急性淋巴细胞白血病。

身上出现红点、紫点就是得了白血病吗?哪些症状需要警惕白血病侵袭?

娃为啥会得白血病?

白血病是一类造血系统的恶性肿瘤,临床上常将白血病分为淋巴细胞白血病(ALL)、髓细胞白血病(AML)、混合细胞白血病等。

急性淋巴细胞白血病主要起源于B系或T系淋巴祖细胞,在骨髓内异常增生和聚集,从而抑制正常造血功能,导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少,同时也可侵及骨髓外的组织,如脑膜、淋巴结、性腺、肝等。

急性淋巴细胞白血病是目前儿童白血病最为常见的类型,占儿童急性白血病的70%~85%,发病高峰年龄一般在0岁~9岁。

河南省肿瘤医院血液科副主任、主任医师尹青松介绍,目前尚不明确急性淋巴细胞白血病的病因和发病机制,已知与某些危险因素相关:

病毒因素。已经证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病组织中可分离出白血病病毒,该病毒为一种C型逆转录病毒。但至今只有成人T细胞白血病明确是由人T细胞白血病病毒-1(HTLV-1)引起的。HTLV-1具有传染性,可通过性交、输血、母婴传播。艾滋病病毒与淋巴细胞白血病的发病有一定相关性。

大量接触电离辐射。有证据证实,接触过量的X射线、Y射线等电离辐射是白血病诱因之一。但电离辐射只有在累计剂量很大时,才会增加白血病的风险。医院里进行的X光、CT等涉及电离辐射的医疗检查,其剂量通常不到致癌剂量。

某些化学致癌物。长期接触苯及其衍生物、甲醛等有毒化学物品,也和白血病风险升高有关。

遗传及家族因素。大约5%的急性淋巴细胞白血病与遗传因素相关。但白血病不是遗传性疾病,不会直接遗传给下一代。

出现这些症状要警惕

白血病的主要典型症状是发烧、贫血、出血,还有一些浸润的表现,但不是所有的白血病患者都会有这些表现,有的只会有其中一两项。

河南省肿瘤医院血液科副主任、主任医师张文林建议,一旦出现以下情况中的一项或几项,需要及时到医院血液科就诊。

1.不明原因的持续发热,抗感染治疗无效。

2.面色苍白,虚弱无力,指甲和眼睑结膜也可出现不同程度的苍白。

3.不明原因的皮肤和黏膜出血或瘀斑。

4.不明原因的流鼻血或牙龈出血。

像新闻中的宝宝身上出现红点、紫点,可能由于血小板减少,凝血功能异常,皮肤表面会形成红色出血点,严重时诱发紫癜。

在我国,儿童急性淋巴细胞白血病的5年无病生存率已提高到80%左右,低危患者甚至达90%。高危的急性淋巴细胞白血病造血干细胞移植后5年生存率也有70%。

(大河健康报社)

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