“她那么爱笑，怎么可能抑郁呢？”
“矫情”、“脆弱”、“想太多”
“看起来没事，为什么要服药？”
……
关于抑郁症，很多人因为不曾了解，不曾走进过那一颗颗破碎人，都禁不住产生各式各样的疑问。
但更多时候，这些“疑问”会逐渐转变成“误解”，有时甚至是捅向抑郁症患者的一把把“刀子”……
所以，关于抑郁症，有些认知误区需要被看见。
01.
抑郁症就是对生活失去了信心？
不，他们很多都有高远的志向。
你相信吗？导致抑郁情绪的一个强烈动机，是锲而不舍的努力。
我有一位来访者，性格开朗，能力极强，家人都认为他抑郁的“毫无征兆”。
但实际，他患上抑郁症，正是因为他过分努力的生活态度。他始终秉持着“天道酬勤”的信念，以优异的成绩从名校毕业。
他对工作充满期待，准备迎接事业的高峰，但现实的巴掌一次次扇过来。
光是活着就很艰难，且不说那些高远的理想。
这让他越来越怀疑自己，陷入抑郁症的黑洞。
强烈的上进心，会驱使人们不停争取，而每一次争取背后，其实都伴随着“挫败”和“失去”。
它们就像一颗颗黑色的种子，扎根在心里，随着时间的推移，一点点萌芽，吞噬一个人的内心。
内心积压的抑郁情绪越来越多，超出承受范围时，就会演变成心理问题。
研究发现，许多抑郁症患者都非常“努力和勤奋”，他们过于关注成就，以至于忽略了内心的需要和情绪的释放。
如果能够及时调整现实和理想的落差，抑郁，或许就不会发生。
02.
抑郁症仅仅是情绪低落？
不，他们的大脑也会发生变化。
很多人认为：抑郁症只是一种怯懦的心境。
但其实，抑郁症患者的大脑也会发生变化。脑科学家研究发现：抑郁症患者的脑区有不同程度的损伤。
负责逻辑和理性的额叶区，会产生消极的改变，前额叶皮质的执行力和注意力也会慢慢“罢工”。有抗抑郁作用的血清素被压制，能带来丰富情感体验的杏仁核被破坏……
大脑的这一系列变化，都在把抑郁症患者推向更深的绝望。
英国爱登堡大学的科学家对3000多人的大脑白质进行了扫描。
发现抑郁症患者大脑白质整合性低于普通人，不同区域间的信号传递速度慢了很多，这也是抑郁症患者思维与行为迟缓的原因。
抑郁症深入我们的大脑，改变大脑的结构，在很多情况下，重度抑郁患者是无法自控的。
张国荣生前被检测出抑郁症时，曾对姐姐说：“我怎么会抑郁啊？
我又有钱，又有这么多人爱我，我又这么开心，它（抑郁症）我是不认的。”
直至自杀前，他还痛苦地质问：我一生没做坏事，为何会这样？
03.
TA为什么总是“发脾气”？
不，TA不是脾气差，只是心理能量太低了。
还记得热搜上那个狂扇自己耳光的宝妈吗？
孩子明明已经困得不行，可一放到床上就不睡了。她又是哄，又是抱，孩子仍哭个不停。
2个小时过去，眼看快12点了，早餐没吃上，午饭更是还没做，所有的心力被耗尽，她终于崩溃了，仅仅16秒的视频里，就扇了自己30多个耳光……
评论区，不少网友批评这位妈妈脾气太差，情绪失控。
但只有亲身经历过的人才会懂：她哪里是脾气差，她只是撑不住了。
心理学教授大卫·霍金斯，提出过“能量层级”理论。
意思是，一个人的能量值，就好比一个蓄水池。那些蓄满能量的人，精神富足、身心愉悦，更有耐心。
而能量被消耗不足的人，内心被焦虑、内耗、烦躁挤占，自然脆弱不堪，情绪波动大，一件不起眼的小事，就能引发怒火。
其实，坏脾气也是抑郁症的一种表现。
抑郁症《诊断与统计手册》（DSM）指出“易怒、持续的愤怒，或对小事有夸张的挫折感，这些特征并不罕见。”
尤其是儿童和青少年患上抑郁症，会表现出易激惹的状态，一点就炸、说生气就生气。
因为，他们不能很好地识别情绪，长时间感到抑郁，但又不知道如何表达。
父母以为孩子不懂事、耍任性，其实TA可能已经抑郁了……
04.
爱笑的人不会得抑郁症？
不，笑并不代表开心。
有时候脸上的笑容和心理的愉悦并不相关，很多人觉得自己的朋友不可能抑郁，因为他们会笑。
但是，笑并不代表开心，有一类特殊的“微笑抑郁症”，他们会笑着和你说早安，但是心里完全没有开心的感觉，笑容仅仅被他们当作社交符号。
医学科普书籍《抑郁症》中写道：“很多抑郁症患者开朗热情、面带微笑，实际内心深处感到非常压抑和忧愁。他们可能上午还有说有笑，下午就割腕自杀。”
李玟离世的消息曾经令无数人痛心、遗憾和震惊。
她是大众心目中的阳光女神，热情而有感染力，自信且能量强大，总是把最好的一面留给大家。面对李玟的突然离开，网友表示难以接受：她那么爱笑，怎么可能抑郁呢？
然而，笑容只不过是抑郁的“遮羞布”。
由于无法表露真实的自己，TA们往往更加孤立无援。
05.
“装什么抑郁，你就是懒！”
不，他不是懒惰，只是病了。
小愚姐姐是我认识的最精致、自律的女人。她的打扮总是那么的得体，十几年来有规律的运动从未间断，40岁的年龄看上去像个少女。
从上半年开始，一直没有见到她的身影。再次偶遇，她穿着拖鞋，溜边儿走在街上，素面朝天，看上去整个人都失去了光彩。这才知道，她患上了抑郁症。
抑郁症会使患者丧失生活和工作的动力，甚至连生理需要和个人卫生都不能料理，蓬头垢面、不修边幅……
面对这样一个人，很多人会下意识地误解：“这人也太懒了！”
但其实，TA并不想这样，只是抑郁吞没了他们爱自己的本能，他们拖延、懒惰、低沉，面对很多事情都无能为力。
这本就是一件让人绝望的事，旁人的偏见和刻板印象，更是让绝望像白纸上的墨点一样，泛得更深、更黑。
06.
抑郁是一种完全负面的体验？
不，抑郁是一种进化优势。
抑郁是有意义的。
听到这句话，是不是很意外？但抑郁症，确实是进化选择的结果。
低落的情绪，在远古时代对人类非常有用。比如，当人类身处比较恶劣的环境，蜷缩在抑郁状态里，可以帮助他最大程度地保存自己的力量。
然而随着时间推移，生存威胁消失，抑郁很少再起作用，更多变成爬不起床的情绪困境。
这意味着：折磨人的抑郁症状，原本可能是想保护你。
它不是洪水猛兽，只是人类漫长进化过程中的遗留。或许它给你的生活带来糟糕的影响，但这只是因为，我们的生存环境跟以前不一样罢了。
糟糕，不是抑郁的错，也不是你的错。
更客观地看待抑郁，我们才能真正理解自己。
07.
加油，一切都会好起来。
不，加油也不一定能好起来。
我有一些患有抑郁症的来访者，他们最害怕听到这句话：
“加油，会好起来的。”
这种鼓励式的安慰，对于他们来说可能不堪重负。
抑郁症的机制十分复杂，受遗传、生化、心理等多方面综合影响。它不是性格弱点，也不是日常的情绪波动，更不可以归咎于抗压能力弱，而是一种需要治疗的疾病。
重度抑郁是无法自控的，更没办法靠坚强的“意志力”和积极的“人生观”来克服。
单纯的让抑郁症患者坚强，无异于鼓励一个骨折的人独立行走。
08.
小小年纪，也会抑郁？
是的，抑郁症不是成年人的专利。
“小孩子有什么可抑郁的？”“不愁吃穿，受尽优待，还有什么不高兴？”
不解的家长疑惑满满。即使这几年关于未成年人抑郁的新闻越来越多，很多人还是没办法接受，小孩子也是会抑郁的。而且，青少年抑郁绝不是个别现象。
它的普遍程度，远远超出我们的想象。
研究数据显示：过去的30年里，青少年抑郁症患病率急剧上升，到2022年，这一数字达到14%，较20年前增长约三倍。
不少老师反馈，班里很多孩子平时看起来懂事乖巧，一谈心全是消极忧愁。
那些深陷抑郁的小孩，不是娇气，也不是脆弱，他们需要更多的关注。
09.
死都不怕，还怕活着？
是的，活着也许更痛苦。
据统计，抑郁症的自杀率约为4%-10.6%。
而每一个冰冷的数字背后，都有一个或将消失的生命。
由于疾病导致的思维扭曲、自罪自责，抑郁症患者会产生自残自伤，甚至自杀的冲动。而这，也是抑郁症患者的家属、朋友最害怕的情况。
如同一颗定时炸弹，谁也不知道他们哪一天会想不开。
好在，我们可以最大程度接纳、理解他们的病情，为他们打造一个温暖、松弛的环境。
家人无条件的爱，能够有效缓解轻生的冲动。
10.
又不是绝症，还要去医院？
是的，抑郁症不能“硬扛”来克服
在有些人看来，似乎不能理解“看起来没事，为什么要服药”。
参考《柳叶刀》上的一项研究数据：在中国，抑郁症的终生患病率是6.8%，而一年内患病率为3.6%。重度抑郁会伴随大脑认知功能的损伤，通常很难自我缓解，需要专业医生指导和服药辅助一段时间，才能真正改善病情。
然而，有些患者因为家人擅自停药、不支持治疗，导致病情迟迟得不到治疗。
不要轻视抑郁症，如果发现身边人有抑郁症的征兆，及时求助专业医生才是最好的选择。
抑郁症不是懒，矫情，也不是抗压能力差，是像感冒发烧、糖尿病那种切切实实的疾病。
很多抑郁症的加重和久治不愈正是因为旁人的误解，导致的二次伤害，比如对抑郁症患者冷嘲热讽，甚至是辱骂或者人身攻击。
抑郁患者最需要的，除了正确的治疗还有周围人的理解和陪伴。
面对心理健康问题，
多一点认识，就能少一些误解；
学会陪伴与倾听，
一起携手穿越黑暗，迎来微光。
愿每一颗曾经掉入黑暗，亦或是正在经历黑暗的心，都能迎来自己生命的光。
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