今天讲讲我的一个很神奇的患者,神奇在哪呢?他用了一年就把动脉斑块消掉了!
他是家人介绍过来的,家里好几口人都在我这里治疗过,这个患者来的时候不年轻了,已经52岁了,做生意的,生意不小,身体却不太好!
他四十多岁就开始高血压,前几年一直不愿意看病,因为只是纯粹的血压高,他感觉不疼不痒的,就不愿意接受治疗,后来开始感觉头晕、头痛!他就慌了,去做了多普勒超声,显示颈动脉的IMT值1.5mm,超声下强回声伴声影,颈动脉斑块没跑了!
于是他的家人把他带到我这里!不过这都是一年前的事儿了!
当时,我的治疗思路是这样的:
既然他高血压已经引起并发症,就要先把血压控制住,然后再解决并发症的问题!就是咱们常说的,擒贼先擒王!
王是谁?怎么擒呢?先听我慢慢说!
我给他刻诊:
舌质淡,脉沉细,伴有眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,且手脚发凉!
很显然,患者是很典型的肾精不足,阳气虚引起的高血压。贼首已经被找到了!
这很容易理解,这个患者常年奔波做生意,作息不调,饮食不利,必然会导致体内正气不足,肾阳受损,因此血行不利,就会淤堵血管!说白了,腰缠万贯不如身体康健!
此症宜补肾助阳,我就给他开了这样一个方子:
金匮肾气丸加减:附片、肉桂、熟地、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、山茱萸,水煎服,每日一剂。
后来又到我这调了几次方,吃了一年的药!
上周我让他做了复查,又做了一次多普勒超声,结果显示IMT值为0.9mm,当时他以为检查结果不准,又去做了CTA,也就是血管造影,均显示无异常。
其实,当时我也挺惊讶的,因为高血液和血管斑块的治愈周期普遍比较长,尤其这位患者,已经53岁了,年纪也不算小。
为什么他恢复得这么快?
我问了他平日的生活习惯和吃药的情况,总结一下,发现不仅有方子的原因,还有一个很重要的原因是他坚持了五种生活方式,两好合一好,自然就恢复的快了!
那就先来解一解这个方子,好在哪里呢?
金匮肾气丸又名“八味肾气丸”,出自汉代的《金匮要略》,是补肾助阳的一个很著名的方剂,专为肾阳不足之证而设,故以补肾助阳为法,“益火之源,以消阴翳”,辅以利水渗湿。
方中熟地黄,补血滋阴,益精填髓,归肝肾两经,为君药;
山茱萸,补益肝肾,收涩固脱;山药,补脾养胃、生津益肺、补肾涩精,属补气药;
这两味药共为臣药,一个补肾,一个补气,正好对上这个患者肾精不足之症!
然后,桂枝发表解肌、温经通脉、助阳化气、平冲降气;
附子则回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
这两味药药性不冲,能够温补阳气,阳虚之症自然也就缓解了!
这五味药,桂枝、附子温肾助阳,熟地黄、山茱萸、淮山药滋补肝、脾、肾三脏之阴,阴阳相生,刚柔相济,使肾之元气生化无穷,阴阳一起补,体内气血正常,高血压自然就被控制住了!
最后,泽泻、茯苓利水渗湿,牡丹皮擅入血分,配伍桂枝可调血分之滞,这三味药为佐药,能够化解血管中的淤堵,通畅血管,血管中的斑块和硬化自然就被消掉了!
如此,前五味治本,后三味治标,相当于把贼首和小兵一锅端了!
诸药合用,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常。
除了坚持吃药呢,这个患者在生活中还坚持了这几个生活习惯!值得大家借鉴!
第一:健康饮食
其实,每一个患者我都会叮嘱他们一定要健康饮食,减少饱和脂肪酸的摄入,比如猪油、黄油、油炸食品等;避免食用含有反式脂肪酸的食物,比如说油炸、煎烤的食物以及商业加工食品。
限制摄入糖分,因为经常食用高糖食物,会提高人体的甘油三酯的水平,并降低人体高密度脂蛋白胆固醇,也会促进动脉粥样硬化的形成。
第二:适度锻炼
前两天还有患者拿着谣言来问我:苏主任听说高血压病人锻炼等于慢性自杀,那我是不是不能锻炼啊?
这个是错的!是谣言,只要适量,运动是不会影响咱们大家的身体健康的啊!整天躺在床上不动弹的病人,华佗再世都给他治不好啊!
当然运动的时候也要注意,运动前后监测血压,记得热身,最好选择有氧运动,比如慢跑、游泳、骑行!运动后及时拉伸,防止乳酸堆积,损伤关节!
第三:戒烟戒酒
有的人,该吃药吃药,该喝酒喝酒,不遵医嘱还沾沾自喜觉得自己活得潇洒!可省省吧!烟酒就是两大害,多少患者都是,因为烟酒生的病!
经常吸烟的人动脉硬化的概率是不抽烟者的五倍!而且,肺癌、口腔癌这些都是烟的忠实队友!
再来一杯,一杯进医院!喝酒会导致心率增快,血管扩张,血压升高,不信的话可以去急诊室看看,一下酒桌就进医院的,比比皆是!
你还不想戒吗?
第四:监测血压
早晚、饭前饭后、运动前后等等,养成定时监测血压的习惯!
好多患者就说:苏主任,我真不喜欢测血压,一测就高,不测就不高!
这话毫无逻辑!你不测,血压当然不高,因为血压高了你也不知道啊!
咱们自己的身体还是要掌控在自己的手里,好好监测血压,了解身体状况,与医生及时沟通,这样医生也好及时调整治疗方案!
第五:调整心情
这一条也是最重要的一条!
平时一定要调整好心情,保持健康积极的心态!
我临床上一开始接收的很多患者一开始都唉声叹气的,不是为了钱发愁,就是为了自己不幸的遭遇感到难过!
这一类的心态很不利疾病的恢复,愁眉苦脸也是一天,开开心心也是一天,为何不开心一点呢?小小的不舒服而已,跨过去就好了!
提醒:文中的方剂是根据患者的情况量身选择的,不建议大家擅自采用哦!
我是@心脑血管专家苏教授,你可靠的医生朋友,大医之道上寂寂无名的行路人!
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