记录行医点点滴滴，看病、读书、思考、写文章，进与病谋，退与心谋，不网诊、不咨询、不科普、不商务合作……赵岩主治医师，医学硕士，曾在三甲医院工作，十余年野生中医。以中医为乐，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语，以文会友，不要抬杠。
有一年的冬天，流感盛行，医院住满感冒发热的患儿，许多都是住院输液好几天仍不退热。不知什么缘由，有一个家长晚上带着孩子偷偷跑出医院找我看中医，我根据病史和舌像脉象，开了一张方子。患儿当晚服了一次，第二天早上便退烧了，并且后续没反弹。
不得不说，现代人的口碑宣传真是强大，那一段时间，接连来了许多发热的患儿，都是输液好几天不退热的，或者输液退了又复发的，只要符合指征，我都是用了那张方子加加减减，剂量变通一下，绝大多数也是服药半副，当晚退热。
这张方子就是五苓散，是张仲景的一张方子，许多人都把它看做一张利水消肿的方子，那就太小看它了。五苓散不仅见于《金匮要略》，还见于《伤寒论》，本来就可以治疗伤寒（发热类疾病，那时统称伤寒）。
患者感冒，长期输液不退烧，如果发热不退，下午或晚上严重，舌体不瘦，舌质不红，或虽红但不干，舌苔不干燥，脉象弦、浮或涩等，用上五苓散，一般效果会很好，退烧很快。当然，还有一些其他的使用指征，暂时不说，一方面是我还在验证与理论升华中，另一方面，这些指征不见于常规中医诊断方法，属于个人拿手特色经验，不足为外人道也。
长期输液而感冒发热不退，有些属于大量水饮郁闭外感邪气，如同困在岛上的侵略者，周围都是水，为了生存必定不断骚扰居民。此时，不如把水排泄一下，让敌人能上岸，给邪气以出路，此地反而会安宁。
用好五苓散，有三个重要细节，一是必须符合使用指征，不对证必定无效，不是方子不好，而是自己水平不行，不会用。二是此方不可长时间煎煮，开锅后15分钟左即可右。三是五种药的比例很关键，不可随意更改，比例是5:3:3:3:2的关系，如果泽泻用15克，那么白术、茯苓、猪苓都是9克，桂枝用6克。
所幸，现在已经被人开发成中成药了，市面有售，这家药厂有眼光。
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