李某,男,66岁,慢性湿疹20余年,全身皮肤均有硬化,脱屑,瘙痒,头皮增厚如带帽子一样,腹部皮肤干燥,增厚,抓痕明显,一直口服激素治疗,外用尿素软膏自述无效,二十年来求医无数,然收效甚微,经人介绍来我处求诊
一诊:患者诉全身瘙痒,皮疹,20余年,伴有心慌,气短,其人体型中等,表情焦虑,面稍肿,头皮白色痂皮满布,头发黄软,全身皮肤色暗,大部分皮肤增厚,色白,脱屑,皮疹抓痕,触之干燥如厚纸;粗糙;舌红苔黄厚腻边有瘀点,脉浮;
二诊
患者诉瘙痒基本消失,皮肤增生较前稍减轻,无汗出,舌红苔黄偏厚,脉浮;患者自停激素治疗;
三诊,无痒,皮肤增生较明显缓解,手足皮肤基本接近正常,双手皮肤接近正常;
四诊:患者面露喜色,面色红润,全身皮肤增生基本消失,双手皮肤红润,腹背皮肤基本恢复正常,舌红苔白稍厚,脉稍弦,心慌,心悸明显缓解.
前后两周,患者病情得到缓解,皮肤顽疾经方效神!
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