作者：刘富海，青年中医，硕士研究生，中西医结合内分泌专业，喜好中医，衷中参西，临证以经方为主，以疗效为先，热爱生活，以求心医。
初诊，2022年11月13日
门某某，男，4岁儿童，
主诉：咳嗽流涕2月余。
宝妈给我说，娃经过激素、西药、雾化、中药等治疗，疗效不好。
刻下：咳嗽，鼻塞，流黄涕，吃饭可，睡眠可，大便通畅。
查脉右手大，气口三盛，右寸滑数，舌尖芒刺苔白腻。
四诊合参为肺热加积食引起的咳嗽，宝妈说孩子之前吃中药会呕吐，遂以中成药治疗，予小儿肺热咳喘口服液加大山楂颗粒。
嘱少量频服，一日四次，两小时喂一次，叮嘱忌口肉蛋奶和生冷水果。
从13号到21号这段时间，孩子的咳嗽流涕或减轻或加重，宝妈非常焦虑，总觉得给娃要吃上激素药，我嘱定下来静下来，同时复诊。
二诊：2022年11月21日，
脉基本同前，右脉大，滑数，
查扁桃体三度肿大，腺样体肥大。
舌尖红有芒刺，苔白腻。
以上处方为其他中医儿科大夫开的处方，但孩子吃了两次都会有呕吐。此外中成药效果欠佳，而我也认为是肺热加积食引起，辨证一致。经过考虑后，我认为麻黄，石膏，菖蒲，地龙，甜叶菊，都会有刺激，于是避免使用此类药物，
遂开了一副药以投石问路，嘱少量频服，观察呕吐情况，方选泻白散合效方“喉咙神方”化裁如下：
2022年11月22日下午，我离开门诊之前，经询问，未发生呕吐现象。
中午娃鼻塞加重，于上方加紫菀、款冬等，五剂，续观。
2022年11月23日早上，宝妈反馈，娃夜间和早上咳嗽较多，盗汗。
同时，也告知了我，娃鼻塞流涕稍许减轻。并询问是否加上孟鲁司特钠或者其他药物。
我思考一二认为症状在逐渐缓解，头孢、莫西沙星等滥用会影响孩子免疫力，嘱继续观察。
2022年11月23下午宝妈反馈，娃肚子不适，有两次大便。嘱加一到两片生姜。
同时也开心的告诉我，娃白天咳嗽频率少了，鼻涕少了，仍有鼻塞情况。
我告知病情在好转，同时经过细谈之后，宝妈告知了自己的辛酸求医的历程，
2022年11月25日，三诊，
予以前方修改三剂：
2022年11月27日，
宝妈发来消息
此时，我的心里也松了一口气。
扁桃体、胆囊、子宫都是人体重要的保护系统和器官，不宜过度切除，因为天生万物，自有妙用。
普通人对医学的不了解，加之西方利益集团和不良媒体的宣传，现代人一见孩子咳嗽发热就着急焦虑，胡乱求医，而有的大夫一见炎症就消炎，或者使用激素（“三素一汤”）出现了扁桃体肥大就手术切除，从而形成了一个死循环。
临床上很多高烧反而是内里的寒气郁闭，此时用吴茱萸或者花椒泡脚，或者温热之药物开达腠理，从而气机一转，发烧自退。
此为“寒极生热”“反者道之动”的妙用。
“有道无术，术尚可求也。
有术无道，止于术”
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