2022年12月9日下午,久久在学校吃掉了一大块黑巧克力,自觉闷热,解开了大衣敞着(饮食不节+受凉),一会儿肚子开始隐隐痛。放学回到家后,肚子越来越痛,痛处先在脐下,4-6小时后转到右下腹固定痛点,我判断是急性阑尾炎。
当晚禁晚餐,给他艾灸了腹部,摩腹,吃了两包同仁堂阑尾消炎丸(中间间隔一小时),刮痧了两手臂大肠经肺经,21点点左右排便(一根香蕉便,大便三天未解),便后久久喊饿,想吃饭,喝一大汤勺小米粥后开始出现恶心,发抖。久久一发抖,我就慌了,原本我判断是急性阑尾炎,准备配大黄牡丹皮汤,他这一抖,突然我就不自信了,不敢配了。久久精神状态急转而下,眼睛都不能完全睁开,赶紧抱久久找到家附近一位退休的老中医,希望能得到前辈的肯定,给我不自信的思路一个加持。然而,老中医一看,对我们说:“赶紧去大医院,西医救急,急病看中医是没有用的!别耽误了!”
去医院
出发去医院的路上,久久一会儿说想大便(于是只好变道去了奶奶家先大便💩),一会儿又说想睡觉,只好在奶奶家住下了。上半夜,久久睡着后开始发烧,37.6℃。
12月10日:凌晨1点,上身出汗湿了衣服,又大便两次,一次香蕉便三根,一次拉稀(屑状,色正常)。久久大哭喊肚子痛,于是抱着久出发去了省儿童医院,全面检查做完后,确诊是急性阑尾炎(已有少量渗出液),所有值班医生一致认为:治疗方案只有立刻住院,安排手术切除阑尾。
我认为:既然做了全面检查,排除了其他脏腑器质性病变,确诊了就是单纯的急性阑尾炎,更坚定了我之前用大黄牡丹皮汤的思路。久久爸和久爷爷尊重我的意见,我们决定回家,用中药治。
回家用中药
折腾了一通宵回到家,久久精神状态好转,烧已退,可以自己走路了,又大便拉稀一次,早晨6点开始睡觉。8点药店开门,赶紧去抓药、熬药,10点左右喊久久起来,喝了半付大黄牡丹皮汤后,肚子也不感觉痛了,有精神看书玩玩具。
下午喝剩下半付大黄牡丹皮汤时,久久才喝一口就狂呕吐,干呕居多,呕出来一些粘稠状粘液,他说呕完更舒服(我理解为顺症)。下午给他艾灸腹部和小腿阑尾穴一个小时多,一灸他就睡着了(我理解为回神),大概睡了三小时。睡醒后想吃饭,正好(大黄牡丹皮薏苡附子败酱散的)加减方刚刚熬好,我叫他喝两口先,但还是一喝就吐。于是,改用药渣和加减方三煎的水给他泡了脚,吃了点小米粥和红糖馒头后又吐了(粘液)。再次艾灸腹部压痛点。这一天基本禁食。
30小时后
12月11日凌晨三点,久久睡醒口渴想喝白开水。体温正常,肚子也不痛,按压右下腹阑尾处还有点痛,精神好,有食欲,但吃药就恶心。缓缓给他吃了点加盐小米粥,观察没吐,间隔一小时又喝点小米粥,没吐,就这样慢慢复食。舌苔薄白,底红,有草莓赤点。思考:一吃药就恶心想吐和舌苔白,让我反思是不是中焦有寒,是不是之前用药太凉了,但急性阑尾炎一般是湿热,并且看状态是好转了,证明之前用药方向是对的,是有效的。 中午喝了昨天剩下的半付加减方,下午继续给久久喝小米粥。晚上,久久上完课回来喊饿,吃了一碗面,我不让他多吃(让胃肠慢慢恢复,先饮食清淡少量),但是他躲着我偷红枣吃,偷白米饭吃。
48小时后痊愈
12月12日早晨,久久活蹦乱跳的上学去了。中午继续艾灸阑尾处,按压找阑尾点,他说不痛,只有一点点涨。饮食继续保持清淡,又喝了两付加减方巩固。阑尾危机就这样解决了。
总结:
1.我查资料看到著名已故中医邓铁涛老先生说阑尾炎:“即使腹痛已除又没有发热,病看上去好像痊愈了,也仍需要服大黄牡丹皮汤三剂以彻底治愈”。
2.急性阑尾炎初起,用大黄牡丹皮汤,一付止痛退烧。已化脓,用附子薏仁败酱散。已穿孔,只能西医手术。中成药有同仁堂的阑尾消炎丸。
3.急性阑尾炎特点:初起脐周痛,4-6小时后转移到右下腹固定痛,足三里下的阑尾穴按压剧痛,随着病情快速发展很快会发烧。
写给医院的建议
不是中医没有用,不能救急,而是我们知道的太少。整理医案分享,希望能帮助到更多人,遇事多一个参考。
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