中药无须清洗，用常温水(洁净的自来水或井水)先浸泡一小时，使药材充分吸收水分，但不能用60℃以上的热水浸泡饮片以免使药材组织细胞内的蛋白质遇热凝固淀粉糊化，不利于药物成分的溶出。加水量为没过中药一指高(如花叶类中药多可酌情多加水，矿物类中药多可酌情少加水)
煮药的锅具首选陶罐、瓷罐、砂锅，或除铜、铁、锡、铝以外的锅具均可。常规选择耐高温玻璃器皿及不锈钢器皿等。
煎煮用火应遵循“先武后文”的原则。即在沸前宜用武火，使水很快沸腾，沸后用文火，保持微沸状态，使之减少水分蒸发，以利于药物成分的煎出。解表药多用武火，补虚药多用文火。
煎药时间的长短常与加水量、火力、药物吸水能力及治疗作用有关。中药煎煮一般分为第一煎，第二煎。一般药第一煎沸后煎20分钟为宜，第二煎药沸后煎15分钟为宜;解表药一般第一煎沸后用武火煎10-15分钟为宜，第二煎沸后煎5-10分钟为宜;而滋补药一般第一煎沸后煎30分钟，第二煎沸后煎20分钟为宜。
每剂药煎好后，应趁热及时滤出煎液，以免因温度降低而影响煎液的滤出及有效成分的含量。将两次煎液合并混匀后分两次服用，或遵医嘱。每剂药的总煎出量:成人400至600毫升，儿童100至300毫升。
煎液质量:应无煎干或煎煳现象。若己煎干则宜加开水重煎，若己煎煳则应另取饮片重新煎煮。
特殊煎药方法:
先煎：先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间，使药物难溶性成分充分煎 出。一般来说，需先煎的饮片，经武火煮沸后文火煎煮10-20分 钟后再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮。需要先煎的药物有以下 几类:
a:矿物、动物骨甲类饮片。
因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎20分钟，方可与其他药物同煎。
如生蛤壳、生龙骨、龙齿、石决明、珍珠母、鳖甲、龟甲、鹿角霜、磁石、牡蛎、石膏、赭石、自然铜等。
b:需先煎1-2小时的饮片有制附子，生川乌，生草乌等。
后下：后下的目的是为了缩短药物的煎煮时间，减少药物因煎煮时间过久所造成的成分散失。一般来说，在其他群药文火煎煮15-20分钟后，放入需后下的饮片再煎煮5-10分钟即可。
a:气味芳香类:如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。一般在其他群药煎好前5-10分钟入煎即可。
b:久煎后有效成分易破坏的饮片。如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等。一般在其他群药煎好前10-15分钟入煎即可。
包煎：即是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中，扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类。
a:含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。
b:富含绒毛的饮片。包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷叶等。
c:花粉等微小饮片，因总表面积大，疏水性强，故也宜包煎，以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。
烊化(溶化)：胶类中药不宜与群药同煎，以免因煎液黏稠而影响其他药物成分的煎出或结底煳化。可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。也可将此类药置于容器内，加适量水，加热溶化或隔水炖化后，再对入群药煎液中混匀分服，如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二胶等。
另煎：一些贵重中药饮片，为使其成分充分煎出，减少其成分被其他药渣吸附引起的损失，需先用另器单独煎煮取汁后，再将渣并入其他群药合煎，然后将前后煎煮的不同药液混匀后分服。如人参、西洋参、西红花等质地较疏松者，通常需另煎30-40分钟。而羚羊角、水牛角等质地坚硬者，则应单独煎煮2-3小时。
兑服：对于液体中药，放置其他药中煎煮，往往会影响其成分，故应待其他药物煎煮去渣取汁后，再行兑入服用，如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。
冲服：一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服，避免因与他药同煎而导致其成分被药渣吸附而影响药效。如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。
煎汤代水：对于质地松泡、用量较大，或泥土类不易滤净药渣的药物，可先煎15-25分钟，去渣取汁，再与其他药物同煎，如葫芦壳、灶心土等。
用时捣碎：一些果实种子类的中药，由于外壳坚硬，其成分不易煎出。为此对这类药需“用时捣碎”。有的在饮片炮制时已研碎，有的在处方调剂时捣碎或中药入煎时捣碎。需“用时捣碎”的临方炮制常用药有：牛蒡子、瓜蒌子、芥子、决明子、豆蔻、苦杏仁、荜茇、草豆蔻、栀子、砂仁、牵牛子、桃仁、益智仁、酸枣仁等。
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