男科五官

慢性鼻炎治疗实录：

蔡某某，男，35岁，枫溪人。2017年3月6日初诊。主诉：患慢性鼻炎多年，出现严重鼻塞二年，现在只能用鼻喷雾剂（激素类）才能缓解。（有颈椎病史及慢性胃炎史）。饮食二便正常，睡眠每因鼻塞而难以入睡。自感乏力，精神萎靡。舌质淡红，舌苔簿白，舌边有齿印。脉左寸沉细，左关浮弦细，左尺沉细，右寸沉滑，右关、尺沉弱。拟鼻炎汤。处方：黄芪30克、太子参15克、山茱萸9克、杜仲12克、防风9克、细辛5克、薄荷9克（后下）、辛夷花15克、苍耳子15克、乌梅6克、诃子肉6克、地龙6克、升麻9克、石菖蒲15克、甘草9克。5剂，每天1剂水煎服。
3月13日复诊，效果显著，以前每夜都有3～4次因鼻塞而醒，需喷鼻药后才能缓解入睡，经服药后，每夜只有1次因鼻塞而醒，白天鼻塞现象明显改善，现时有胃隐痛，便溏（每天一次），舌淡苔萡白，脉左寸、尺沉细，左关浮微弦，右寸、关浮虚，右尺沉弱。拟上方加砂仁6克（后下）、白术10克、淮山15克。継服5剂。
2017年5月4日来诊，因外感风寒、颈椎病眩晕治疗好转后，现在出现夜间鼻塞，声音重浊现象，舌淡红苔薄白，脉浮虚。拟中药：苓泽姜苏汤合玉屏风散加减。处方：茯苓，泽泻，生姜，紫苏，杏仁，陈皮各9克，甘草6克，黄芪15克，防风6克，白术10克，苍耳10克，辛夷10克，大枣五枚，太子参15克，山茱萸10克，水煎服，每天一剂，5剂。
5月11日来诊，自述效果很好，夜间鼻塞已解除，拟上方继服5剂以巩固。