因遇重大变故后出现失眠,心慌胸闷气短的人很多。但很多人以单纯肝气郁结治疗,却多年不愈。甚则20多年一直有症状的人很多。
那么,如何辩证治疗?
** 28岁 身高164 体重120
2018-6-28
昨天晚上吃了稍微有点儿凉的东西 就感觉后腰左侧疼 胃疼 今天早上起床恶心
半月前一天下午突然胸闷气短心慌,脚心出汗。检查心脏无异常
后来再次出现胸闷,动态心电图无异常。
之前一直服用中药。胸口闷疼,口服保和丸后缓解。基本每天不喝水。晨起口苦。晚上睡眠差。上周感冒扁桃体发炎,口服一清颗粒,整天混混沉沉,乏力。
入睡困难。有点心烦,手脚心烫。
胸口对应的后背部有点疼。过年的时候怀孕,吃了2月后一次比一次好。
爷爷去世,难受后。以前有乳腺增生。只是左边乳头 有什么有分泌物 。我最近嗓子也是有异物感 ,有时候咳出来 是黄的 有时候咳出来是白色
诊断:肝郁内热,胸中气机不畅 治疗:舒肝解郁,舒畅胸中气机
处方:瓜蒌制半夏炒黄连柴胡香附当归川芎炒枳壳薄荷(后下)
2018-7-5
吃了三幅之后,最大的改变就是早上口不干、不苦了。痰也基本没有了、心情好很多、没有再出现胸闷气短的情况,心烦的情况也好很多 ,胃口好多了。入睡困难,2-3点容易醒来,打嗝不畅。堵。前胸不疼了。后背有点疼。刚开始吃药有点腹泻,胆小。大概是有阴影,所以就是感觉怕怕的
上方加厚朴茯神
诊断:肝郁内热,胸中气机不畅
治疗:舒肝解郁,舒畅胸中气机
处方:瓜蒌制半夏炒黄连柴胡香附当归川芎炒枳壳薄荷(后下)厚朴茯神
按:
伤心悲痛之后,除了单纯气郁气机不畅之外,这个患者已经郁而化热,热扰心神,导致心慌,失眠。气机不畅导致胸闷后背部疼(胸痹,心绞痛)。治疗用小陷胸汤清化热痰,柴胡香附舒畅气机,条达肝气,虽服3副,也诸证大减。
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