浙江省周正仁生物科技有限公司 第26版
最新医案1:
荨麻疹用桂枝汤见效的医案
2019年2月22日，一位中医爱好者也是患者家属发来求诊信息。
患者家属:
周医师，新年好！
患者家属:
不好意思，又来打扰您了。
患者家属发来患者照片和信息:
我大儿子前天皮肤过敏，几乎全身都起风团，像被绳子抽过那种一条条的。后来就皮肤有点凸起来。
他拿上次在一个中医那开的皮肤膏擦了好多(自制中药药膏)，过了一会还是痒，给他贴了0002的象数（注:一种利用八卦数字的治疗方法）。昨天早上五点多起来还说痒，自己又擦了皮肤膏，见这个象数没用，就换了002.050.400这一组。
中午接他回来问他上午痒没，他说没有了。中午吃了点韭菜炒鸡蛋，然后下午1：50左右额头跟鼻子周围又起了风团，老师要我把他接回来去医院看看，我是肯定不会相信医院的。
但是又不知道怎么妥善解决。所以向您求助来了。
患者家属:
昨晚睡前总喊痒，我到网上查了下有个治痒穴，在手臂内侧，就试着给他按了下，只是按了左手，到十二点左右总算睡着了。晚上倒还算好，中途没醒来。早上也没见他使劲抓了。今天请假休息。
患者家属:
这个是荨麻疹吗？
患者家属:
可以用这个方子吗？
我:
用麻黄连翘赤小豆汤吃三副反馈给我。
患者家属:
他平时出汗比较多，还盗汗。
患者家属:
用这个原方的剂量可以吗？
患者家属:
现在或服药期间适合运动吗？
我:
他平时出汗比较多，还盗汗……就换方子用桂枝汤吃三副反馈给我。
我:
他是白天运动或夏天才会出汗？
患者家属:
白天应该还算好，晚上盗汗是比较严重的。
我：
那还吃桂枝汤吧。
患者家属:
好的，感恩您！
患者家属:
周医师，桂枝汤的甘草是生的还是炙的？
我:
一般是炙甘草。
患者家属:
我是看到这个上面是写的甘草，然后药店给我抓药的时候，我当时还问了一下，我说这个是炙甘草吧？他说上面写的甘草。
患者家属:
那我去要去换一下吗？
2月23日发来反馈信息：
患者家属:
昨天中午给孩子喝了麻黄连翘赤小豆汤，喝完大概半小时他说好热，晚上睡觉又起了一身，很痒。这个疹好像游走不定，一会这边起，过一会这边没了，那边又起。好在晚上一点后睡着后没再醒来。
患者家属:
生甘草偏于清热解毒，炙甘草是偏于润肺和中跟通阳复脉，是吗?
患者家属:
小孩可以吃鸡蛋吗？
我:
生甘草偏于清热解毒，炙甘草是偏于润肺和中跟通阳复脉，是吗……可以这样理解。
我:
小孩可以吃鸡蛋吗？……吃药时先不吃！
患者家属:
哦，昨天晚上还吃了洋葱炒鸡蛋。
2月24日发来反馈信息：
患者家属:
跟您反馈一下，前天的那个麻黄连翘赤小豆汤喝了之后，他后面还是会很痒，睡觉说很痒，昨天的话，改喝这个桂枝汤以后，完全没有听到他说很痒，也没有看到他使劲抓，晚上十点来钟就睡了，睡前及半夜都没有起来说痒得睡不着。
患者家属:
前天晚上痒，我不知道是不是因为那天晚上吃了香肠，我弄的香肠跟那个青豆弄了一个煲仔饭，(香肠还有一点点变味)然后他就特别喜欢吃香肠吃的挺多的。
患者家属:
你开了这个方子实在太好了，对他真的是福音。
患者家属:
之前对桂枝汤的认识只是治伤寒，没想到他对荨麻疹还有这么好的效果！
患者家属:
感恩您！
附微信截图：
独家招聘 营销人员
年龄不限，男女不限，学历不限，不犯邪淫者皆可以应聘。
兼职营销员：
1 每销售出一款成品，将获得产品销售的30%收益。
2 每谈成一单代加工业务，将获得纯利润的20%提成。（所有股东介绍的代加工客户也有20%的业务提成）。
3 公司会定期以直播的形式开展销售课程和产品知识。
专职营销员：
1 每销售出一款成品，将获得产品销售的10%收益。
2 每谈成一单代加工业务，将获得纯利润的10%提成。
3 基本工资+国家相关福利待遇，包吃包住。将由兼职业务员中筛选而来。
成为正式员工，签署合同后，投社保，国家相关福利待遇。一旦签署合同，只要员工不犯邪淫，公司永远不会开除员工，但公司有权对工资待遇进行奖罚。
如有意者，请加下群：
公司成立缘起
人生在世，岂能碌碌无为，人立天地，岂可昧心妄为！
当今中医食疗业产品多如牛毛，众多商家却哄抬产品功效，用虚假，片面甚至错误的知识误导大众购买，借以谋取暴利。
中医食疗确实对身体有很好的调理作用，但调理范围是有限的，调理的程度是不能虚夸的。这即需要“事实求是”的人品精神，更需要专业和全面的中医知识，不是仅仅懂些书面的理论知识就能做到的。
“中医辨证食疗学”研究者－－－周忠海， 1976年出生于黑龙江省，佛心无相密乘，第五代弟子。自幼喜爱中医，少年时拜老中医为师，19岁就有人求方看病，又历中专、自修大专、在呼玛县县医院实习、因为中医技术突出先后被青冈镇医院、郓城县永安医院等医院聘请工作。
擅长治疗：心脑血管疾病，顽固哮喘，急慢性支气管炎，偏瘫，慢性骨髓炎，风湿，胃病，痛经，脑外伤后遗症等疾病的调理。
周忠海研创的方剂更是被中医同行所应用和传播。由此得到科技学术权威专著出版单位“中国科技出版社”的认可，于2018年10月签约周忠海先生，出版和发行个人专著《中医求实》。（出版社程序是签合同后在12月内出版和发行。）
周忠海不仅仅重视疾病的治疗,更重视疾病的预防和调理。因为临床中的顽固病，大多数来源于患者在疾病的早期,预防和调理不当所造成。于是周忠海,将传统的中医中药思维,应用在食疗学上面,从而大大提升了现代食疗的调理效果，弥补了现代食疗学的不足。
如：被誉为“白色血液”的牛奶含有丰富的矿物质、钙、磷、铁、锌、铜、锰、钼、是人体钙的最佳来源。但按中医的性味归经来说:“牛奶味甘，性平、微寒”，脾虚胃寒的人是不可以单喝牛奶的，否则，服用者容易出现胃胀，胃痛，腹泻，加重虚寒性肠胃病的病情。
如何能够即得到牛奶的营养成份，又不出现加重病情的现象呐？
按“中医辨证食疗学”就可以很好的解决这个问题，将牛奶中加入一定比例的姜汁，白芷等温胃散寒的“药食同源”食品，就可以达到既可以“吸收牛奶中的人体所需，又可以减少出现胃胀，胃痛，腹泻的现象”。
再如,葛根在现代营养学中认为具有“降血脂、降血压、降胆固醇、降血糖、减肥、通便、预防老年性痴呆，防止动脉硬化，防止脑血栓等心脑血管疾病的作用”。但现代营养学因为这门学说的本身局限性，仅仅用化验的方式知道了葛根的微观成份，却不会用整体思维，全面的看待葛根的功能作用和配伍后产生的功能变化。
如果按中医中药的整体观念和君臣佐使配伍：“葛根配上大量补气的生黄芪为君，葛根才能够更好发挥“降血脂、降血压、降胆固醇、降血糖、减肥、通便、预防老年性痴呆，防止动脉硬化，防止脑血栓的作用。”
故而，中医辨证食疗学就是以中医的“辩证论治”和“整体观念” 的思维，用中药的“性味归经”思想为主体,来指导现代营养成分学,并按中医方剂学的“君臣佐使”来配伍的全新食疗学。
周忠海按照“中医辨证食疗学”,对国家规定的药食同源的食品，进行研发和配伍,并结合现代生产工艺,研发出系列具有营养和调理现代人身体素质的新型食疗产品。如：为青岛昊鸿祥健康管理有限公司研发出七款产品，为安徽某中医药发展有限公司研发出八款产品，并亲自检验中药的采购，对产品各个环节的质量进行跟踪检测。研发生产出的产品，其调理效果和营养价值，远远高过同行业单纯的营养食疗产品。
“小商利私利己，中商利近利亲，大商利民利众，超商利国利世！”
周忠海通过多年在食疗行业的接触和观察，发现大多数的食疗生产成本也就几角，几元，几十元，可是最终一到消费者手里时，就翻成了几倍，几十倍。（甚至上百倍也都司空见惯）
周忠海有观于此，痛心疾首，2018年授菩萨戒时，在得到佛学恩师－－－赵丰老师的许可和吴超群师兄的鼓励支持下，遂决定筹建一个为了广大民众，能获得最全面，最正确的食疗养生知识和打破食疗行业“高暴利”的民生企业。
本企业将以仅仅比生产成本高出1.8倍的价格，销售给最终消费者。取消中间代理商，由公司管控的加盟店进行直销，这样市面上千，几千元的产品，到了本公司，全部还原为一二百元的产品。
周忠海为了保证“仅仅比生产成本高出1.8倍的价格”承诺的真实性，公司每生产一款产品，都会采取现场直播的形式进行全透明化公布于世。
损其有余，补其不足，天道也；富者更富，穷者更穷，贼道也，天下大乱，始于此。
上天有好生之德，本公司愿效天而行。
以上为浙江周正仁科技有限公司成立之缘起！
重大喜讯 联合招聘
“千金在手，不如一技在身”，你想学一门终身衣食无忧的手艺吗？
你想在学习技能期间，不但不用掏学费，还能包吃包住，还有补贴可拿吗？
你想在学习完一门技能后，还能被安排工作就业吗？
你说你只有初中文化，没有关系，文化阻挡不了你要好学上进的心！
你说你有三四十岁了，没有关系，年龄限制不了你要奋斗努力的志！
你说你是个男性，没有关系，性别障碍不了你要从事工作的路！
温州鉌元堂连锁养生馆
浙江周正仁生物科技有限公司
联合招聘 技师学徒
温州鉌元堂连锁养生馆是温州市多家连锁的专业正规养生机构。从全国足疗养生行业看，女性从业者居多。但是温州鉌元堂连锁养生馆在足疗项目中偏偏是男性居多，甚至三四十岁的男性比比皆是，而且深受体验过的顾客们好评。
如果不是因为技术专业，这种现象是不可能出现的。
温州鉌元堂连锁养生馆现同浙江周正仁生物科技有限公司联合发展，常年招聘，足疗师，推拿师，spa师及学徒。
招聘第一批零基础足疗技师学徒
招聘条件和待遇如下：
1品行端正，无犯罪记录，勤奋好学者，正式报名时需携带本人身份证。
2男女不限，男性只要在45周岁以下，女性只要在35周岁以下，皆可应聘。
3公司包吃，包住，包安排就业。
4培训期为10天，同时有800元补贴可以领取。
5上岗后，同样包吃包住，男技师保底工资为3000元，女技师保底工资为3500元，并可以晋升三段，五段高级技师，工资也相应的增长。
6上岗后，前三个月，男女技师每个月在原有基本工资的基础上，再每月增长500元。
7无论学徒期间还是工作期间，公司都不会出现打骂员工的现象。
8名额有限，早报名者，优先录取。
9以下邀请卡为：《走进温州鉌元堂 领略专业养生馆》的视频直播节目，欢迎大家观看，并从中能体会到企业的风采，员工状态和工作环境。
注：如果有零基础者想学足疗技师者，请入下群，也可拨打后面招生电话！
招生电话：0577--88522573
温州鉌元堂连锁养生馆
浙江周正仁生物科技有限公司
2019年1月28日星期一
桂枝汤600包免费大赠送活动！（补充版）
为了推广中医药知识！
为了让更多人感受到中医药的神奇魅力！
为了提升浙江周正仁生物科技有限公司的社会认知度！
本公司特推出第一款桂枝汤600包免费大赠送活动！（详情见文章最后说明！）
桂 枝 汤
桂枝汤是临床应用范围非常广的一首方剂，不能仅仅局限在治疗伤风感冒。全方共有桂枝梢，炒白芍，炙甘草，生姜和大枣五味药，但是效果不容轻视。
桂枝汤对方中的药材要求十分严格，如果达不到标准，将会影响到疗效。
1
桂枝汤中的桂枝最好用细小的桂枝梢（见上图），小建中汤才可以用普通桂枝（见下图）。
2
白芍一定要用炒过颜色偏黄的炒白芍，因为炒白芍比较坚硬（见上图第一张），炒白芍最好能够捣碎，方便药效煮出来（见上图第二张），不可以用颜色偏白的生白芍（见下图），因为生白芍偏凉，脾胃虚寒的用后，容易反酸。
3
炙甘草一定要用外面粘手或凝结发亮，蜂蜜炮制过的炙甘草（见上图），不要用生甘草，因为生甘草，补益力弱（见下图）。
4生姜要用没有腐烂的，并切成丝或片。
5大枣一定要切开或掰开，最好去核，这样枣的成份才容易煮出来。
《桂枝汤临床应用大全》
“伤风”感冒只要抓住：受寒着凉、风吹，淋雨、过度疲劳后，出现的“出汗，怕冷，低热”三大主症，无论有没有“头痛，全身酸痛，浑身无力，咳嗽，鼻塞”等副症，皆可以使用经方“桂枝汤”。
【组成】桂枝15克、炒白芍15克、炙甘草10克、生姜丝25克、大枣(切开)12枚。（自备）
【功用】祛风解表，散邪汗，止虚汗，补阳扶正。
【主治】伤风表虚，头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱为辨证要点。
临床常用于治疗感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后或病后低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨麻疹等属于营卫不和者。
【辨证要点】出汗，怕冷，低热。
【用法】上五味，以冷水2斤多浸泡30分钟，猛火煮开后，改成中火，再煮20分钟，药汁大概剩下1斤，将药汁，平均分成两份，一次喝其中的一份，儿童和老人视年龄和体格酌情略减。
【注意事项】孕妇一般不可以服用，但如果孕妇确实是“伤风”感冒并且病症明显，如果不快速去除感冒，反而会影响胎儿，此时也不妨服用一两副，符合《素问·六元正纪大论》的黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?歧伯曰:有故无殒,亦无殒也”。
【药后辅助法】
1 先将室内温度调高到可以穿单衣都不冷的程度，患者服完药后，喝三四两白米粥，以助药力同。记住，一定要先喝药，再喝粥，先后顺序不能颠倒了。
2 喝完药后，盖上被子，静卧2个小时以上，并让全身透出小汗，只要一透出汗，感冒症状往往就可以随汗而解，但不可以让患者长时间，持续的出大汗，否则人就会发虚。汗透不出，则病难愈，汗出过量，则人易虚，所以一定要掌握出汗的程度。
3 患者出汗后，待其自然干或用热毛巾擦干，并注意避风，防止第二次受凉。
4 如果喝完药后身体透出汗后，感冒必轻，剩下的药汁，就不必服用了，患者只需休息就可以了。
5 假如静卧两个小时后，身上没有出汗，病情没有减轻，可以将剩下的药汁一次喝完，并如上法再行一次。
6 临床所得经验患了“伤风”或体虚感冒，按上法，只要透出汗，必“一次见效，两次痊愈”，前后耗时不过4个多小时，大大缩短感冒的痊愈期，而且所费用药资不过数元。
注：如果按上法治疗，没有见效，那就很有可能不是“伤风”感冒或处理方法不当，需另找病因，针对治疗。
禁忌证：
1) 典型的、单纯的太阳伤寒表实证；【16】
2) 湿热内盛者；【17】
3) 毒热内盛者。【19】(《伤寒论·伤寒例》'桂枝下咽，阳盛则毙；承气入胃，阴盛以亡')
4）少阴病，发热恶寒无汗者。
周忠海有关桂枝汤的相关疑问解答
问：《伤寒论》中言：“若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也”，是什么原因？
答：桂枝汤中，桂枝为辛温药有助阳生内热的作用，炒白芍具有酸敛助湿的功用，炙甘草有补虚益气的作用，适合虚证，生姜助阳生热，大枣甘甜补中之能，所以整个方子是辛甘性温，具有补虚散寒的功能，适合虚寒证。而酒客，白酒性热而为水，常饮酒者故体热而有水饮，若再饮用辛甘性温的桂枝汤的无异于火上浇油，助热填壅而呕。实际上酒客不仅仅不喜炙甘草大枣之甘，同样也不喜桂枝生姜之热和炒白芍之敛也。
问：那是不是所有酒客（即常饮酒者）都不可以服用桂枝汤？
答：非也！如果体质或脾胃和肠虚寒者只要不是刚刚饮完酒，酒性还停留肠胃或体内，平时是可以服用桂枝汤，不但不会吐，反而有益身体和病症的。如果平时脾胃和肠虚寒者一喝啤酒就难受者或喝完啤酒就腹泻者，更适合桂枝汤补虚散寒。
所以，读书一定明宗达义，切莫死执文字不解方义，只知酒客之文字，不知酒客是指实热湿热体质代名词。推而广之，不仅仅是实热湿热的酒客，只要体质状态呈现实热或湿热，皆当禁服或配伍时重用桂枝汤。
故而，读书“得义废言，”可以，“执言废义”误也。所以，佛门也讲“依文解义，三世佛冤“，是为文字先生之警戒也。
问：一会儿说桂枝是去外感之低热，一会儿又说是助阳生热，这桂枝到底是去热还是生热啊？
答：桂枝性温而甘故而对人体能助阳气生热是毫无疑义的，但桂枝又同时具有辛性，辛而能散，能驱邪出表，故而对外感或寒或风或湿之外邪产生的郁热，具有辛开发散退热之效。所以，桂枝外可散郁热，内可助阳生热也，二者并不矛盾。
问：桂枝汤应该算作是解表剂还补益剂？
答：“一汤双用“，外感风邪时，服药后啜热粥，并盖被取微汗，则药性偏趋向于表逐外邪也，但同时补内益气之力尚在；若无外感风邪时，服药后不用盖被取微汗，则药性偏趋向于内，但驱风邪逐于表之力不失，只是略弱也。
问：桂枝汤是治疗太阳经病症之伤风的，为何还治疗脾胃虚弱？
答：桂枝是治疗太阳经之伤风，但不仅仅局限于治疗太阳经之伤风，也治疗太阴经之虚寒证。《伤寒论》中的很多方剂都是一方多经的，如麻黄附子细辛汤是即入少阴经也入太阳经，葛根汤即入太阳膀胱经也入太阴经，四逆汤即入少阴经，也入太阴经的。所以，《伤寒论》中某汤在某经出现时，不代表仅仅局限于某经，大多数还能够治疗别的经的病症，希望广大中医工作者，在悟透每一首方义，每一个病机后，能够举一反三，融会贯通，拓展方剂的应用。
问：桂枝汤应用这么广有没有禁忌证？
答：有啊！桂枝汤的禁忌证虽然在临床中相对于适应证来说要少得多，但是更要引起足够的重视去排除。比如，后面医案中的“佛门遇危病行医在庐山”的医案，那个“阳明气热证和阳明腑实证”和温热病的热入气，入营，入血时的病症，皆不可单用或重用桂枝汤。
问：能不能简要说一下不可单用或重用桂枝汤的辨别要点？
答：体实，高热，舌红或黑或紫或干苔黄，大便干结不通，下腹胀而拒按者等里实热证者皆不可单用或重用桂枝汤。
医案1：发烧未必是风热感冒
作者：周忠海
温州某养生馆的养生师，前两天感冒发烧，因为自己是搞养生的，看了很多中医方面的书，方剂组成和中药功能也知道一些。于是，自行到药店买来板蓝根冲剂服用。
两天后，患者不但烧不退，而且还增加了全身酸软，浑身无力，不想吃饭，已经达到，无法正常工作的程度。患者只好停止工作，请假休息，找我来开汤药。
我仔细询问主症是：发烧但不是高烧，体温未超过39度，全身还有怕风吹，出虚汗的症状。
我一看这分明是典型的《伤寒论》中的桂枝汤证，于是对他说：“发烧不一定就是风热感冒，伤寒和伤风同样会发烧的，但伤风有汗，伤寒无汗，而且烧的温度不会太高，所以你这个属于伤风感冒”。《伤寒论》中的桂枝汤外可祛风止汗清热，内可以补脾养胃，正对你的外感内伤病机。”
我又给其解释：“板蓝根冲剂是寒凉的中药，适合温热病，不适合你这个“伤风”的病机，这属于犯了中医的“寒者寒之”之戒。所以，你服用板蓝根冲剂，不但烧不退，还增加了全身酸软，浑身无力，不想吃饭的病情。
我将桂枝汤，按古方一两等于5克的换算，为其开原方，都没加减：桂枝15克炒白芍15克 炙甘草10克生姜切丝15克 大枣12枚去核，一副。
我又重点嘱咐他说：“药煮好后，平均分成两份，喝完药后，再喝一小碗3两左右热的白米粥，盖上被子，小睡两小时，如果睡不着，也要静卧2小时，让身上出点小汗，但不可以出大汗，否则，就要减少被子。2小时后，如果病症消除，可以不用再服药，如果未愈，可以再按上面的方法，服完另一半药汁。
该养生师，回去后，严格按照我告诉的方法服用，喝完第一碗药，就觉得身上出了点汗，病症好了很多，接着服用了第二次药后，病症就完全消失了。
第二天，患者就停止休假，高高兴兴回公司去上班工作了。
正是：
发烧未必全风热 伤寒伤风也常见
见热乱清伤脾胃 虚实寒热需辨证
辨证要点：
患者有外感史----故而考虑外感。
发烧但不是高烧，体温未超过39度----风邪未化热或病邪未入少阳和阳明，多为低烧。全身还有怕风吹----多为伤风。
出虚汗----风性疏散，开发毛窍，故多出虚汗，且气虚而不固汗。
感冒发烧已经两天----正气有损，不可单用辛散耗气药。
服用板蓝根冲剂，服用两天后，不但烧不退，而且还增加了全身酸软，浑身无力，不想吃饭，无法正常工作----证明此病不是风热感冒之发热，而且脾胃中气因服寒凉药而受损。
配方思路：
桂枝为君药，即能驱风通过汗出而达表又能温阳益气，炒白芍药，益阴敛营有止虚汗的作用，与桂林相相佐相牵，相须为用，具有发汗而过汗，止汗而留风邪的作用，实乃绝妙的阴阳配伍。
生姜辛温，既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣甘平，既能益气补中，又能滋脾生津。姜、枣相合，还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫，所以为汗液之化源。
炙甘草益桂枝以解肌，扶白芍以益阴，又能调和诸药，有益气和中之妙，实乃一药多得，助外以祛风散邪，辅内以益气安中。。
所以本方虽只有五味药，但配伍严谨，外可祛风邪，内可益脾胃，散中有补，故而有《伤寒论》第一方之美誉！ '
桂枝汤用药的加减要点
无汗者体实者，恶风寒较甚者须加麻黄，独活；体虚者宜加防风、荆芥、淡豆豉，加强疏散风寒的力量;如果患者体质原本气虚或年高者，可加生黄芪党参益气，以扶正祛邪;兼见咳喘者，宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。
本医案临床经验总结
此患者是典型的《伤寒论》中太阳中风证的桂枝汤证。
“外感引起的怕风吹，有汗，低烧”是本方的使用要点。因为患者受凉后，不但出虚汗，而且服用板蓝根冲剂服用两天后，不但烧不退，而且还增加了全身酸软，浑身无力，不想吃饭，无法正常工作。
所以病症的治疗原则，即要外祛风退热止汗，内还需要补脾胃，益正气，滋汗源，桂枝汤正好一举两得，方药相符，两副药即愈。
桂枝汤的配方思路是我在临床中应用比例非常高的方剂组合。无论外感疾病还是内科疾病，加减变化后皆可以应用。我粗略统计临床应用桂枝汤的配方广义，竟高达百分八十之上，桂枝和炒白芍的阴阳对药应用，不次于生黄芪，制附子，生石膏，实乃具有普遍性。
医案2：阵发性发热汗出
作者：刘渡舟
李某某，女，53岁。患阵发性发热汗出一年余，每天发作二到三次。
前医按阴虚发热治疗，服药二十余剂无效。
问其饮食、二便尚可，视其舌淡苔白，切其脉缓软无力。
辨为：营卫不和，卫不护营之证。
当调和营卫阴阳，用发汗以止汗的方法，
为疏桂枝汤：桂枝9克白芍9克生姜9克炙甘草6克大枣12枚2剂，服药后，嘬热稀粥，覆取微汗而病愈。
按语：发热汗出见舌不红而淡，苔不少而白，脉不细而缓，则非阴虚发热之证，乃营卫不和也。营卫，即人体之阴阳，宜相将而不宜相离。营卫谐和，则阴阳协调，卫为之固，营为之守。
若营卫不和，阴阳相悖，营阴不济卫阳而发热，卫阳不固营阴则汗出。
用桂枝汤“先其时发汗则愈”。
案3：左半身经常出汗
作者：刘渡舟
孙某，男，39岁。患病为左半身经常出汗，而右半身则反无汗，界限分明，余无不适。脉缓而略浮，舌苔薄白。
此左右阴阳气血不相协和，此应调和阴阳，令气血和则愈。
宜桂枝汤：桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大枣12枚，
炙甘草6克，3剂，服药后嘬热粥，得微汗而愈。
按语：《素问·阴阳应象大论》云：'左右者，阴阳之道路也'。营卫阴阳于周身循环往复，周而复始。
本案汗出偏沮，乃营卫不和，阴阳失调之例证。
如不及时治疗则营卫相悖，阴阳不维，就可能导致半身不遂之'偏枯'证。
《素问·生气通天论》所谓'汗出偏沮，使人偏枯'，即为此意。
本病往往由外感风邪引起，用桂枝汤祛风解肌，调和营卫，顺复阴阳，不失为正治之法，方证相对，故三投而愈。
医案4：体温高达40℃ 作者：岳美中
张某某，女，15岁。发热半年余，体温高达40℃，多方治疗无效，且但渴不多饮，二便自调，舌淡苔黄，发热恶风，脉见浮缓，时有汗出，诊为中风证未罢，营卫失和。用桂枝汤3剂，如法服用而痊愈。
按语：发热虽高，但渴不多饮，二便自调，自无里证。但见恶风、汗出、脉来浮缓，表证备焉。乃卫气外浮而发热，与桂枝汤济营调卫，中病即愈。
医案5： 周身热汗淋漓
作者：曹颖甫
余尝于某年夏，治一同乡杨兆彭病。先，其人畏热，启窗而卧，周身热汗淋漓，风来适体，乃即睡去。
夜半，觉冷，覆被再睡，其冷不减，反加甚。
次日，诊之，病者头有汗，手足心有汗，背汗不多，周身汗亦不多。
当予桂枝汤原方：桂枝三钱，白芍三钱，甘草一钱，生姜三片，大枣三枚，又次日，未请复诊。
后以他病来乞治，曰：“前次服药后，汗出不少，病遂告瘥。药力何其峻也？”然安知此方乃吾之轻剂乎？
按语：或谓仲圣之“脉证治法”似置病因、病原、病理等于不问，非不问也，第不详言耳。
惟以其脉证治法之完备，吾人但循其道以治病，即已绰有余裕。故常有病已愈，而吾人尚莫明其所以愈者。
曹颖甫曰：仲景非不言病因病理也。夫邪风外乘，乃病中风，欲救邪风者，宜桂枝汤，此非病因乎？卫不与营和，乃自汗出。风中肌肉，着于营分，而卫气不伤，故卫强而营弱。
行水之卫气不伤，故毛孔自能出汗，行血之营气受困，故肌腠不能作汗，致皮毛与腠理显分两橛，而不能相合，故曰不和。不和者，不合也。用桂枝汤以发肌理之汗，而营卫自和矣。此非病理乎？
读书能观其通，则思过半矣。
医案6：汗出感冒 作者：任继学
吴某，女，63岁。1987年11月21日因晨起外出跑步锻炼，汗出去衣，至晚觉头痛头晕，鼻塞流涕，咳嗽喉痒，身酸楚，肢节不舒，动则身汗放出而不达，颜面不红，口唇红润，舌淡红，咽不赤，苔薄白而润，尺肤微热，脉沉缓无力。
病发于小雪前两日，为运气正值终之气运，为顺化之季，候反温，其病温，治宜咸补，以甘泻之，以酸收之。
桂枝15克，芍药10克，甘草5克，生姜3片，大枣3枚
服药后嘬热粥以助药力，1剂而痊。
按语：本证乃风温初起之候，由正虚外感风热所致。《温病条辨》曰：'太阴风温、温热、温疫、冬温，初起恶风寒者，桂枝汤主之。‘盖温病初起，虽有风寒之状，亦不可’汗而发之'，但宜解肌祛邪，调和阴阳。
正如吴瑭所说：“盖温病忌汗，最喜解肌，桂枝汤本为解肌，且桂枝芳香化浊，芍药收阴敛汗，甘草败毒和中，姜枣调和营卫。温病初起，原可用之。”
据任氏经验，桂枝汤不但善治虚人外感风寒之病，而且善治虚人外感风热之恙，临床上常用于治疗冬春两季感冒(风寒或风热侵袭)，每获佳效。
桂枝汤的临床应用研究
作者：沈政洁，王光耀，王兴华
作者单位：210046 江苏，南京中医药大学
桂枝汤出自汉代张仲景《伤寒论》，被誉为“群方之冠”，原用于治疗外感风寒表虚及营卫不和证。方中以桂枝解肌发表，透达营卫，为君药；芍药敛阴和营，为臣药。君臣相合，共调营卫。生姜辛温止呕，佐桂枝发散风寒以解肌；大枣甘平补中，助芍药益阴以和营；姜枣合用以升腾脾胃之气津；炙甘草调和诸药，且配桂姜辛甘化阳以助卫气，和芍枣酸甘化阴以滋营阴，为佐使之用。五药相合，共奏解肌祛风，调和营卫，敛阴和阳之效。在临床应用中，通过随证加减，该方可用于治疗多种疾病。为了方便临床用药，现将近几年桂枝汤的临床应用综述如下。
1 感冒
以桂枝汤加减治疗空调病52例，疗效满意。空调病的本质是人为手段影响了人体营卫的调节，导致人体对突变的环境不适应。“虚邪贼风”是一种致病因素，而空调的时间模拟也是一种“虚邪贼风”，非其时而有其气，人长期处于这种反常的室内小环境中，与自然界的大环境不协调，导致营卫之气渐虚，所以会引发诸多疑难病症。
组方：桂枝、白芍各6～12 g，炙甘草6～3 g，生姜3片，大枣3枚。根据病情轻重及患者体质临证加减。水煎服，每日1剂，分两次服，服后饮白米热粥，令其出微汗。其中痊愈12例，显效20例，有效18例，无效2例，总有效率96.15%〔1〕。
杨福龙〔2〕以桂枝汤加减治疗阴暑证135例，取得良好疗效。阴暑证临床表现为精神衰惫，肢体困倦，头昏嗜睡，胸闷不畅，多汗肢冷，微有畏寒，恶心呕吐，渴不欲饮，舌淡、苔薄腻，脉濡细。按门诊顺序随机分为桂枝汤组和对照组。其中桂枝汤组（治疗组）75例，男40例，女35例，年龄10~69岁。对照组60例，男32例，女28例，年龄10~70岁。
两组年龄、性别差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组以桂枝汤原方化裁：桂枝10 g，炒白芍10 g，生姜10 g，红枣10 g，蜜甘草10 g。加减法：汗出过多者取桂枝加附汤意，加黑附片10 g；畏寒症状明显者取香薷饮意加香薷10 g；呕吐、腹泻者加白扁豆10 g，砂仁6 g或白豆蔻6 g（后入）。3剂，水煎服，每日1剂，三煎，三服。对照组给予藿香正气水10 ml，每天3次。两组均以3天为1个疗程，1个疗程后统计疗效。桂枝汤组痊愈66例，好转8例，无效1例，总有效率99.00%。对照组痊愈35例，好转21例，无效4例，总有效率93.00%。桂枝汤组好转8例及对照组好转21例、无效4例再经第2个疗程治疗，均以桂枝汤加减调治获愈。
2 汗证
杜文彪〔3〕采用桂枝汤加减治疗汗证38例，疗效满意。治疗方法以桂枝汤为主方，气虚者加黄芪、党参等以益气固表；汗多者加生龙骨、生牡蛎、浮小麦、糯稻根等以固涩敛汗；阳虚者加附片；肌腠疏松，表卫不固，易于感冒而汗出恶风者与玉屏风散合用。38例均为门诊患者。其中男17例，女21例;年龄最小3岁，最大76岁。中医辨证为营卫不调，营强卫弱，阳虚卫外不固者。治疗后，治愈31例，好转6例，无效1例，总有效率为97.37%。
李同新等〔4〕以桂枝汤治疗鼻汗证24例，效果较好。方药组成:桂枝10 g，白芍12 g，炙甘草5 g，生姜3片，大枣3枚。上药加水600 ml，文火煎取汁200 ml，分2次服，每次1剂。7天为1个疗程。本组24例，其中男16例，女8例；年龄最小15岁，最大55岁，平均38岁；病程3个月～3年，平均1年。经1个疗程治疗，治愈18例，好转6例，有效率为100%。
王媞〔5〕用桂枝汤加减治中风半身汗出38例，疗效满意。方药如下：桂枝15 g，白芍9 g，甘草6 g，生姜6 g，大枣6 g，麦冬20 g，淮小麦9 g。汗出多可加生龙骨，兼气虚加生黄芪，阳虚加制附子。水煎服，每日1剂，早晚分服，早晨空腹服，晚上睡觉前服，4剂为1个疗程，间隔1日可继续下1个疗程。2个疗程本组治愈（症状完全消失）26例，有效（症状明显减轻）9例，3例无效，总有效率92%。
3 咳嗽
韩爱鱼〔6〕以桂枝汤加味治疗喉源性咳嗽60例，收到较好效果。60例中，男20例，女40例，年龄3~70岁，病程3天~3个月。处方：桂枝、白芍、苦杏仁（后下）、川贝母、荆芥、贯众、茜草、枳壳、甘草各10 g，沙参、玄参、桔梗、蝉蜕各15 g，僵蚕8 g，防风6 g，生姜3片，红枣3枚。
加减:外感风寒加大桂枝、防风用量；外感风热加桑叶10 g，连翘15 g；肺有内热加黄芩10 g；扁桃体炎、咽炎、喉头水肿治后遗留咳嗽加射干、丹参各10 g，玄参用至30 g；有少量白沫痰加款冬花9 g；原有基础肺病，咳嗽伴痰多色白加茯苓15 g，陈皮、白前各10 g；肺阴虚加百合30 g，炙百部15 g；夜间咳嗽加重加知母10 g，黄柏15 g；盗汗加地骨皮、银柴胡各10 g；咽痒甚蝉蜕加重至20 g，或加白僵蚕6 g，或加花椒6 g，炙百部15 g；咳甚而喘者加地龙15g;病程日久，久咳不愈，耗伤肺气加诃子10 g，五味子15 g或粟壳6 g。每天1剂，水煎服，小儿酌减。
治疗3天为1个疗程，一般治疗1疗程，最多治疗5疗程。1疗程治愈30例，2疗程治愈15例，3疗程治愈5例，显效7例，无效3例，总有效率95%。
陆青〔7〕用桂枝汤合玉屏风散治疗过敏性咳嗽50例，疗效满意。
50例中，门诊45例，住院5例；男23例，女27例，年龄最大59岁，最小9岁；病程最短1个月，最长6个月。有40例已经用过抗生素治疗，10例为初发者；有过敏史者35例，兼有过敏性鼻炎者16例；兼有皮肤瘙痒者20例，平时易感冒者30例。用桂枝汤合玉屏风散加减，
药物组成:桂枝10 g，白芍10 g，炙甘草5 g，生姜3 g，大枣10 g，黄芪15 g，白术10 g，防风10 g，杏仁12 g，咽痒重者加千层纸、蝉蜕，痰多者加陈皮、半夏、茯苓，鼻塞者加细辛。每日一剂，水煎分服。
7天为1个疗程，一般治疗2个疗程。治疗期间停用其他药物，忌吃海鲜类及煎炸食品。50例中，显效38例，占76%；好转8例，占16%，无效4例，占8%；总有效率为92%。
4 风疹
金玲等〔8〕采用加味桂枝汤治疗慢性荨麻疹66例，取得了较好的疗效。风邪是慢性荨麻疹发病的主要条件，因该病反复发作，病情多为气虚血亏，久病多瘀，而病理实质为皮肤腠理经脉不通，血行失畅，瘀血阻络，皮肤腠理失去营养濡润作用，其与西医学中小血管、微血管，包括微循环等病理改变基本相同。
本组66例患者中，男36例、女30例；年龄20～76岁，平均48岁；病程3个月～15年；伴高蛋白血症者32例，贫血者9例，皮肤划痕试验显阳性者58例。处方:黄芪45 g，桂枝20～30 g，白芍20 g，荆芥15 g，细辛5 g，当归尾20 g，乳香10 g，大枣10枚，甘草15 g，生姜10 g。
用法:冷水浸泡15 min，煎沸分3次服，每日1剂，7天为1疗程。随证加减:瘙痒剧烈者加蜈蚣2条，乌梢蛇30 g，白鲜皮30 g；腑气不通加生大黄15 g，枳实15 g；肠燥便秘者加生首乌30 g，桃仁20 g；腹痛者加郁金20 g，青皮15 g；痰湿中阻，见头痛如裹，胸闷恶心，苔腻者合二陈汤等健脾化痰药；痰阻气机，郁而化热，苔黄腻，脉弦滑者加川黄连10 g，厚朴20 g，黄芩30 g；面色苍白，唇甲不华，心悸少寐者合四君子汤（治疗前及治疗第2周末观察记录患者风团大小与数目、瘙痒程度）。
所有病例治疗2个疗程，治愈57例，显效4例，进步3例，无效2例，总有效率为97%。
齐爱珍等〔9〕用桂枝汤加减治疗30例顽固性经行风疹块患者，临床效果满意，随访未见复发。30例患者中14～21岁3例，22～35岁18例，36～49岁9例；已婚28例，未婚2例；病程3个月以内4例，4个月～1年15例，1年以上11例；血虚21例，血热9例。桂枝、白芍、生姜各9 g，炙甘草5 g，大枣4枚，血虚者加当归、黄芪、何首乌、蝉蜕以益气养血、调和营卫、解肌疏风止痒。每于经前服药5～6剂，并重用黄芪以益气固表、扶正达邪；经后5天开始服药5～6剂，并重用当归等以滋阴养血，使营充卫强，营卫调和；血热者每于经前服药5～6剂，减轻桂枝用量，去生姜，加生地、紫草、丹皮、蝉蜕等以养血凉血、调和营卫、疏风止痒。
均1个月为1个疗程，连续用药3个疗程。经治疗，痊愈21例，占70%；显效7例，无效2例，总有效率93.33%。
5 痹病
贾健民〔10〕运用桂枝汤加防风治疗风寒湿痹患者32例，收效显著。男18例，女14例；年龄最小15岁，最大64岁，平均36.3岁；病变部位:上肢7例，下肢15例，肩背部13例，胸胁部8例。
桂枝汤加防风:桂枝9 g，白芍10 g，炙甘草9 g，防风10 g，生姜3片，大枣12枚，加水800 ml，文火煎30 min，取汁400 ml，冲入红糖30 g，温服，须臾服热稀粥约300 ml以助药力，每次1剂，每日2次。服后似有汗出者为佳，不可大汗；汗出病差者停后服，不必尽剂；病症犹在者，更作服。
一般服用3～7天。如兼有外感表证者，酌加解表药；风盛者加秦艽；寒盛者加细辛；湿盛者加苍术；在上肢者加羌活；在下肢者加独活。禁食生冷酒肉等食物。治疗后，痊愈14例，显效11例，有效5例，无效2例，有效率为93.78%。
李彩霞等〔11〕采用桂枝汤加减治疗不安腿综合征38例，效果显著。中医对不安腿综合征虽无确切命名，但《伤寒杂病论》中所描述的“血痹”、“痉病”、“腿挛急”等亦与本病的表现相似。本病外因主要为风、寒、湿诸邪客于经脉，致脉道不利，气血运行不畅，肌肉筋脉失于濡养而发病;内因主要为肝肾虚衰，气血不足，筋肉失养而发病。
治疗组38例患者中，男15例，女23例；40岁以下1例，40岁以上37例；病程6个月～10年，平均65个月。对照组37例患者中，男14例，女23例；40岁以下1例，40岁以上36例；病程6个月～8年，平均60个月。两组患者一般资料经统计学处理，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
对照组采用西药口服治疗。肌醇片1 g，每晚1次，口服；卡马西平片0.1 g，睡前1次，口服；潘生丁25 mg，每日3次。21天为1个疗程。
治疗组给予桂枝汤加减治疗。
药物组成:桂枝15 g，白芍40 g，丹参15g，甘草9 g，生姜2片。加减:瘀血阻络加当归、赤芍、桃仁、川芎、地龙、牛膝；湿滞经脉加木瓜、防己、薏苡仁、羌活、栀子；血虚不濡筋者加黄芪、熟地黄、酸枣仁、木瓜、天麻、鸡血藤；年老肾精亏损加山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、川牛膝、杜仲；血虚寒凝经脉加当归、细辛、木通、附子、木瓜；以上各型伴睡眠障碍者加夜交藤30 g，柏子仁20 g。日1剂，煎两次，混合取汁，早晚温服，21天为1个疗程。
经治疗后，治疗组痊愈9例，显效15例，有效10例，无效4例，有效率89.50%。对照组痊愈4例，显效7例，有效13例，无效13例，有效率64.90%。两组有效率相比较，差异有统计学意义（P<0.01），说明治疗组疗效明显优于对照组。
李琴〔12〕采用桂枝汤加减治疗类风湿性关节炎42例，获得了较好的效果。女32例，男10例；年龄15～62岁，平均38.5岁；病程6个月～15年，平均2.25年；病情分级，按RA关节功能分级标准，其中I级12例，级15例，级15例；曾接受过各种治疗37例。药物组成:桂枝9 g，白芍9 g，炙甘草9 g，生姜9 g，大枣3枚。随证加减:关节痛甚加制川乌8 g，制草乌8 g，羌活15 g，独活15 g，秦艽15 g，制没药12 g；僵硬者加白芷15 g，白芥子15 g，乳香10 g，天花粉10 g；热痹者加生石膏40 g，知母12 g，忍冬藤30 g，黄柏10 g。水煎服，日1剂，分2次服。
治疗以30天为1个疗程，3个疗程后观察疗效。治疗期间，停用非甾体类抗炎药，仅予甲氨蝶呤每周10 mg口服，监测血常规及肝功能。显效9例，有效29例，无效4例，总有效率90.48%。
6 肠易激综合征
杜长湘〔13〕采用桂枝汤为主治疗35例肠易激综合征，取得较满意的近期效果。35例均为内科门诊患者，其中男16例，女19例;年龄16～58岁，平均年龄29.3岁;病程最短2个月，最长10年，平均2.6年。
组方：桂枝10 g，白芍药15 g，生姜10 g，大枣10枚，灸甘草6 g。每日1剂，10天为1疗程，一般服1～2个疗程，服药期间停服其他药物。加减:腹痛甚加木香10 g，槟榔10 g；腹泻剧加葛根20 g，黄连6 g；阴虚肠燥加生地黄30 g，玄参20 g，麦冬15 g；阳虚便秘加肉苁蓉15 g；湿热者加通幽草20 g，败酱草20 g；气阴虚加太子参30 g。
治疗结果：35例中，治愈28例（80.0%），有效5例（14.3%），无效2例（5.7%）。治疗前后主要症状及体征比较有明显改善。腹痛:治疗前28例，治疗后5例。腹泻:治疗前23例，治疗后4例。便秘：治疗前18例，治疗后2例。结肠痉挛:治疗前25例，治疗后3例。治疗前后症状体征比较，P<0.01。
7 慢性肾衰竭
荆所俊等〔14〕采用桂枝汤化裁治疗慢性肾衰竭18例，疗效较好。18例患者中，男7例，女11例；年龄最小34岁，最大69岁；病程最短6个月，最长4年。其中肾功能失代偿期8例，氮质血症期6例，尿毒症期4例。
基本方:桂枝10 g，白芍10 g，炙甘草9 g，生姜10 g，大枣8枚。加减:胃脘胀满，恶心纳差，大便溏泻，舌淡苔白，属脾胃虚弱、痰湿阻滞者，加香砂六君子汤；口苦咽干，纳差，体温高者，加小柴胡汤；兼水肿，小便不利者，配五苓散；气血虚者，加当归补血汤；血压高者，加钙离子拮抗剂降血压药；贫血者，加促红细胞生成素和铁剂。
近期疗效:运用桂枝汤治疗6个月至2年，大多数患者症状和肾功能都有不同程度的好转。其中显效8例，有效7例，无效3例，总有效率占83.32%。
8 肋间神经痛
黎俏梅等〔15〕运用桂枝汤加减内服外敷，治疗肋间神经痛取得较好疗效，并与西药治疗进行了疗效对比观察。观察病例共107例，均为门诊病例，随机分为治疗组56例，对照组51例。
治疗组56例中，男26例，女30例；年龄为32～65岁，平均36.5岁；病程6个月～2年；疼痛次数每日为3～6次。对照组51中，男25例，女31例；年龄30～67岁，平均35岁；病程7个月～2.5年；疼痛次数每日为2～6次。
两组病人性别、年龄、病程、疼痛次数经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，均符合肋间神经痛诊断标准。
治疗组用桂枝汤加减，药物:桂枝、白芷、田三七、没药、乳香各10 g，白芍、延胡索各20 g，甘草、细辛（后下）各6 g。马钱子粉、樟脑各3 g（均另包备用）。加减:情志抑郁，遇怒痛甚者，加柴胡、郁金各10 g，每逢经前痛甚者加当归、桃仁各10 g，遇寒而痛甚者加干姜、荆芥各10 g，遇热痛甚者加生地、槐花各20 g。
用法:每日1剂，加清水750 ml浸泡，文火煎煮30 min，滤汁约250 ml，其中150 ml内服，另100 ml乘热加入马钱子粉、樟脑粉，拌匀后将药汁浸入小纱巾上，热敷痛处。早晚各1次，10天为1个疗程。对照组:口服维生素B1 20 mg，强的松5 mg，颅痛定60 mg，均每日3次。10天为1个疗程。
治疗结果：治疗组56例，治愈26例，显效18例，有效10例，无效2例，总有效率96%；对照组51例，治愈20例，显效14例，有效8例，无效9例，总有效率82%。
9 椎动脉型颈椎病
张向阳〔16〕用桂枝汤治疗椎动脉型颈椎病312例，疗效较好。312例均为门诊患者，随机分为两组，治疗组186例，男87例，女99例；年龄19～78岁，平均46.3岁。对照组126例，男58例，女68例；年龄17～83岁，平均44.6岁。均经神经系统、颈椎片、TCD等相关检查确诊，排除枕大神经痛、梅尼埃综合征、颅内疾患等引起的头痛、头昏及颈部不适。
药用：桂枝10 g，白芍16 g，炙甘草6 g，生姜3片，大枣5枚。体虚和气温较高时最低可减为桂枝6 g，生姜2片；反之，最高可增至桂枝12 g，生姜6片。每日1剂，水煎服，每日2次，服药后遂进稀饭1碗，卧床覆被，待以微汗后起床退汗，避风，汗退后方可外出。
对照组用尼莫地平10 mg，每日3次。两组均用药5天。两组治疗前后均行TCD检测椎动脉平均血流速度（Vm）。
结果：治疗组186例：治愈108例，显效61例，好转17例，无效0例，总有效率90.86%。对照组126例：治愈62例，显效34例，好转16例，无效14例，总有效率16.19%。治疗组愈显率、总有效率均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
10 小儿厌食症
魏丽华〔17〕运用桂枝汤加减治疗本病68例，取得较好疗效。
68例均为门诊患者，其中男42例，女26例；年龄6个月～6岁，其中1岁以下22例，1～3岁26例，3岁以上20例；病程1～3个月。全部病例表现为食欲不振，面色白光白或萎黄，形体消瘦，神疲乏力，经检查排除器质性疾病。
药用:桂枝、陈皮、炒山楂各3～5 g，炒白术、太子参各3～6 g，生姜2片，红枣5枚，炙甘草3 g，炒谷芽、炒麦芽各5～10 g。水煎，每日1剂，取药汁100 ml，可加入冰糖5 g，分数次温服。服药15天为1个疗程，并停用其他中西药物。治疗前后测体重、血红蛋白、尿木糖排泄量、尿淀粉酶等指标。
用上法治疗2个疗程后，68例中35例痊愈，30例好转，3例无效。总有效率为95.59%。
11 心律失常
梁广和〔18〕运用桂枝汤合方辨证加减，治疗心律失常60例，取得满意疗效。
60例均为门诊患者，男34例，女26例，年龄16～65岁，心律失常病程3个月～4年。其中冠心病30例，高血压性心脏病12例，甲状腺功能亢进性心脏病3例，病毒性心肌炎5例，风湿性心脏病5例，更年期综合征2例，心脏神经官能症2例，原因不明1例。所有病例经心电图检查或24 h动态心电图检查确诊，频发房性早搏16例，交界性早搏6例，频发室性早搏（包括多源性室早）15例，病窦综合征6例，窦性心动过缓8例，房室传导阻滞4例，室上性心动过速3例，房颤2例。所有病例均接受过心律平等抗心律失常药物的治疗。
基本方:桂枝、苦参、白芍、人参、麦冬、当归各10 g，五味子6 g，丹参、玄参、炙甘草各15g，生地30 g。加减:胸痹心痛者，加瓜蒌15 g，薤白10 g，郁金10 g；阴虚阳亢而症见失眠、烦躁、潮热者，重用白芍、玄参各20 g，加龙骨、牡蛎各30 g；心动过速者，加柏子仁15 g，石菖蒲10 g；阳虚心动过缓者，加附子、细辛各6 g；痰浊内阻，舌苔白腻，脉滑者，去当归，加半夏、天麻各10 g。
煎服法:每日1剂，水煎2次，早晚温服。治疗后，痊愈16例，显效29例，有效10例，无效5例（其中1例冠心病因心梗住院中断治疗，3例为风心病房颤，1例为甲状腺功能亢进性心脏病房颤），总有效率为91.67%。本组用药最多者35剂，最少者7剂。
12 小儿不明原因发热
王磊〔19〕运用小柴胡汤合桂枝汤加减治疗小儿不明原因发热100例，效果显著。
100例患儿中，男68例，女32例；年龄最大15岁，最小4个月；其中4个月~2岁35例，3~5岁45例，6~10岁15例，11~15岁5例；发热最长者近1年，最短者15天，就诊时体温在37.1 ~38 59例，38.1 ~38.5 35例，高于38.5 6例；100例患儿在来本科就诊前，均采用西药治疗5天以上。
中药治疗前，全部病例经做血、尿、粪常规、X线胸片及部分生化检查，均无异常发现，所选病例中药治疗时均停用西药。处方:柴胡、黄芩、党参、桂枝、白芍、地骨皮、甘草、黄芪、知母。加减:挟食滞加焦三仙、槟榔、鳖甲以理气消食，阴伤重加麦冬、天花粉、胡黄连以养阴生津，热甚加葛根、生石膏，偏气虚者重用黄芪。经治疗，全部病例均显效，其中痊愈96例，占96%;好转4例，占4%。
13 更年期综合征
李云慧〔20〕运用桂枝汤治疗女性更年期综合征患者37例，疗效显著。
本组37例均为住院患者；年龄最大55岁，最小42岁，平均49岁；病程最长5年，最短3个月，平均9个月。其中9例曾接受过中成药及西药治疗。
处方:桂枝6～10 g，白芍药9～15 g，甘草6 g，大枣10枚，附子6～12 g。偏肾阳虚加附子6～10 g，杜仲9～12 g；偏血虚加当归9～15 g；偏表虚者合玉屏风散。水煎服，每日1剂。4周为1个疗程，1个疗程后观察疗效。治疗结果：治愈11例，显效18例，有效5例，无效3例。总有效率91.9%。
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