今天上午收了个新病人，是进内分泌科室的第一个新病人。也是个老病号了，本院的常客。
患者，男性，65岁，杭州人。
因“反复口干多饮多尿近5年，伴恶心呕吐发热4天”入院。
患者体型较壮实，属农民体型，腹部肥胖。
患者恶寒发热5天（恶寒甚，今日测量最高39.0度），有汗出（未询问入院使用抗生素后才汗出发热，还是之前就有），胃纳差，大便5日未解，口微干，无心烦，腹部有胀感，咳嗽咳痰不多，痰白色，气急，胸闷，2日前发现面目上肢肿胀，上肢非凹陷性水肿，下肢凹陷性水肿，今0日小便很少。舌红（不是很红）苔薄白略干，脉没切（因为手上都插满了管子，还抽了血，做了血气分析，结果为1型呼衰）。 入院时下肢水肿不明显。
患者有高血压史，左小腿因工伤截肢。有反复便秘和腹泻交替病史。2月前开始就有胸闷不适，患者自述不像中暑、感冒。
床边胸片示：弥漫肺部感染，少量积液。现用可乐比妥、舒普深、激素。
患者自述面罩呼吸困难，不愿带。
我考虑在患者未入院使用抗生素、激素之前，使用三拗汤加白术。
从这个病人来看，先不谈中医和西医的疗效。我想到的是疾病的发展有时真的是只能用迅猛来形容，速度之快，病情之急，不光病人不能预料，医生也非常容易疏忽。我们要做到未病先防，已病防变是非常艰巨的任务，尤其是对待急性病变，要做到已病防变，就要求更扎实的基础了。
中医，什么时候能有更多的胡希恕、刘渡舟、李可、黄煌？中医，什么时候能够多点自我尊重，用扎实的基本功和显著的疗效让世人接受和相信？中医，什么时候能彻底揭开自己的神秘面纱，能简单而真实的面对现代医学和普通百姓？中医，什么时候能再次辉煌？
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