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仲景脉学初探
原文地址:仲景脉学初探作者:zc1467

我于诊脉一术,受益于周学霆之《三指禅》颇多。自第一次看《三指禅》算起,至今已有十年,十年间脉过不少人,知脉不仅能断病,而且断病如神。我姑父五月间患咳嗽,我七八月回家时他已跑过不少医院,服止咳消炎药越服越咳,后期竟有哮喘趋势,开始使用氨茶碱,身体已瘦了十多斤,我诊得是散脉,告诉他先吃点黄芪生脉饮瓶剂看看效果,姑母略懂中医,说早想过的但怕关邪,我说有此脉无妨。不想病势就此而衰减。再有一次和中医社会办班的学员交流,他们兴趣很浓,当场号脉,一女性诊得右寸独沉,我说你肺不好,她说对的,我有肺病家族史,这些都是2009年的事。这些事情一次次地坚定我的信心,当前中医界有不少人诟病脉学,我未曾有半点动摇。

但我也知脉学无止境,《三指禅》有老痰不变脉论,产后不变脉论,告知我脉有可为,有不可为。我深深地信任他的话,脉学再神奇,也要注意四诊合参,注意其他方面的信息,但这与否定脉诊的糊弄派学者,又有天壤之别矣。

我有时也得意过,也想过秘而自珍,但想想周氏这种无私济世的心态,我就迅速打消我的这些念头,你全都受益于他人,有什么值得得意的呢,有什么理由秘而不宣呢。

我读过《濒湖脉学》、《脉诀》等书,觉得脉分27脉或者28脉本身没有问题,但是都不能离开脉势、脉神谈脉,把脉分得太细,往往使人重其形而不重其神,如光论脉形,一人一脉,是无论如何也不能全部掌握的,论脉就要论脉势和脉神,这一点自然很难,但是却是精华所在。

为了进一步提高,我把目光投向了《伤寒杂病论》,说来也有意思,伤寒论应该是极重脉像的,开篇两章便是《辨脉法》和《平脉法》,其他方证中更是有大量脉像内容,但是今人在解伤寒论的时候,总故意在弱化这一点,论证论方而很少论脉,为啥?因为很难解释,或者说伤寒论中谈脉是不按脉学的套路出牌的。如“伤寒脉浮滑,此表有热,里有寒,白虎汤主之。”“小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。”依经解经自然有办法,但于事何补。同一浮滑脉,用不同方子,体现了辨证的思想,其中就有对脉神脉势的把握。就从今天开始,逐步地读读《伤寒论》,领略医圣的风采吧。

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