搞定眼科顽疾的竟是一张“止呕名方”！

“吴茱萸汤”是《伤寒论》中具有温中补虚、降逆止呕功效的名方，临床上常用来治疗浊阴上逆导致的恶心呕吐、脘腹疼痛。可就是这样一张“止呕名方”，还有一个不为人知的“隐藏功效”，那就是治疗眼科顽疾青光眼。为何吴茱萸汤能成为“眼病克星”？今天我们一起跟随徐书教授，学习下妙用吴茱萸汤治眼疾的秘诀。

组成

吴茱萸10g，党参10g，车前子15g，生姜10g，红枣20g。

方解

西医将青光眼分为先天性、原发性、继发性青光眼等几种类型，以眼压增高引起的眼睛胀痛、视力模糊为主要症状。另外其发病多伴有头痛、恶心呕吐等厥阴虚寒证候，与吴茱萸汤的病机非常相似，故余从大量的临床中总结出加味吴茱萸汤。

临证心悟

余临证常遇青光眼兼见厥阴虚寒证者，可以《伤寒论》之吴茱萸汤加味治疗。

水液的代谢靠肾气蒸腾气化，当肾阳虚衰，水寒木郁之时可形成厥阴虚寒证。轻者可见恶心、呕吐、吐涎沫、头痛；重者可凝聚成块，形成肿瘤。正如《内经》所说“阳化气，阴成形”。水得温则化，得寒则凝。吴茱萸汤见于《伤寒论》第378条：“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”此为厥阴虚寒的专方，可破冰解冻，改善脑部及眼底的水液代谢障碍，加利水明目之车前子，治疗青光眼及脑积水，临床用之有佳效。

验案集粹

史某，女，17岁。2015年12月20日初诊。

现病史：眼压高4年，视物模糊，眼胀，一直用西药和激素治疗，秋冬季加重，口不干不苦，舌淡苔白，脉弦细。

辨证：厥阴虚寒。

治法：温经散寒，降逆化饮。

方药：吴茱萸汤加减。

吴茱萸10g，党参10g，车前子20g，生姜10g，大枣20g。7剂。

二诊：视物较前清晰，眼胀稍缓解，舌淡苔白，脉弦细，继以此方服用。

三诊：自诉眼压检查结果正常。