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清肺排毒汤的个人见解

刚刚在微博看了新闻,清肺排毒汤治疗有效率达百分之九十,不由欣喜,中医药一路走来在这次疫情中也在继续散发着自己的光和热。

评论区中都在大肆夸赞此方扶阳驱邪,更有甚者说要加大剂量附子,评论也一片叫好。

我一脸茫然,内心全是问号“?????”我纠正说此方并不是扶阳驱邪,那人回“方中很多药性温热,怕的就是清热损伤阳气。”我依然满脸问号。

这次疫症,卫健委先是给出湿热瘀闭,仝小林院士又给出为寒湿症,其实在我看来都没有错,观察舌苔大都黄腻,说明却有湿热,但又有寒邪外感,肺气失肃,恶寒汗微。

若患者发热轻,那柴胡、茯苓便是君药,柴胡疏散退热,升举阳气,入肝胆肺经,治寒热往来,在我看来是取柴胡通达和解,外可解表内可退热。再看茯苓,利水渗湿、健脾、宁心,应该是取茯苓利水渗湿之功,又可健脾利在倦怠食少。两药分别对应寒热湿邪。

清肺排毒汤是合方,但在看的时候可以分为几部分来看,其一桂枝、麻黄、生姜、细辛助柴胡发汗解表,大家注意这里用的是生姜不是干姜,如果用的是干姜,那就是温肺化饮了。

其二泽泻、猪苓、白术、炙甘草、枳实、陈皮、霍香,即是炙甘草,不止是调和诸药,加上白术、枳实、陈皮、霍香更是有助脾化湿之意,加上泽泻、猪苓利水,助茯苓健脾渗湿,利水。

其三紫菀、款冬、杏仁、生石膏、射干、山药、黄芩、姜半夏。紫菀、款冬、杏仁润肺下气,又有姜半夏助其消痰止咳,射干,生石膏,黄芩都性寒凉可清热,辅佐止咳化痰又可生津利咽。剩下山药,生山药益肺生津,也可用于虚劳咳喘,配合紫菀等药达到润肺化痰止咳的目。

肺为娇脏,喜润恶燥,大量燥湿药化火,所以要以润肺化痰,而不是一味燥湿化痰。整体药方更偏温性,因为要解外表寒邪,绝不是扶阳驱邪,至于有人说要大剂量使用附子,附子性大热,恐火灼肺金,适得其反。

个人见解,有不同见解的老师还请指教一二

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