记录|826期 2020.11.20
今天是我写日记第826天。
第一轮《伤寒论》第49天第151-153条。
早早起来,前往竞赛场地,希望师弟师妹能够有好的发挥,进入决赛,这对于我来说,也是一个好的学习机会,也是教学成果检验,从第一站到第七站,下午成绩出来,师弟师妹们成功杀入决赛,决赛考的是整个团队配合能力,接诊能力,急救能力,沟通能力,灵活应变能力等综合素质,作为裁判全程看到了各个队伍的表现,有特别优秀的,也有表现不尽人意的,还是需要不断训练,能够做一个合格规培毕业生,我从中也学习到了很多,感触很深。
回来,书都忘记拿了,真是人老,脑子没有用了,好的早上用琐碎时间记录下。
三物黄芩汤:四肢烦热,苦参,黄芩,生地
黄芪赤风汤:黄芪,赤芍,防风
活络效灵丹:当归,丹参,乳香,没药
通气散:柴胡,香附,川芎,肝郁气滞血瘀
半夏秫米汤:半夏30g,生薏仁30g,治疗失眠的关键剂量30克以上。口苦,肥胖,苔黄厚腻,脉弦滑。
6-15g,燥湿化痰,二陈汤
15-30g,降逆止呕,小半夏汤
30-60g,镇静安眠,半夏秫米汤
黄芪汤:黄芪,火麻仁,蜂蜜,陈皮,主治气虚便秘。
乌梅丸:上热下寒,脉弦,按之无力,脘腹胀满或痛,或胁痛,不欲饮食,肢冷,心中疼热,烦躁,上热(上半身热或胃热)下凉(下半身寒或肠寒),大便干结或干结。
栀子大黄汤:怕热,汗出,心烦,便秘
栀子大黄汤:
牡蛎散:周身汗出多,自汗、盗汗,舌淡脉沉细。黄芪,麻黄根,牡蛎,浮小麦
橘枳姜汤:心前区闷痛或胀痛,咽喉发紧,胸中气塞,气短,情志不畅时诸症加重。陈皮大量25-30
瓜蒌薤白半夏汤:胸痹之胸闷或胸部疼痛,后背冷。煎煮之前加白酒20-30毫升,醋次之,用水几乎无效。
理郁升陷汤:黄芪,知母,当归,桂枝,柴胡,乳香,没药,气短,喜长出气,胀痛或刺痛,情志抑郁诱发或加重。
甘麦大枣汤:脏燥,喜悲伤郁哭,容易紧张。浮小麦必须用重剂,60-140克
四逆散:四肢厥逆,凉不过腕、踝关节,身体肿痛,自觉体内气串
炙甘草汤:心悸亢进,精神萎靡,体质虚弱,口干,皮肤枯燥,大便干燥
炙甘草汤9味
甘草四两,炙,生姜三两(切),人参二两,桂枝三两(去皮),生地黄一斤,阿胶二两,麦门冬半升(去心),麻子仁半升,大枣三十枚(擘)。
甘草附子汤:骨节烦疼,挚痛,不可屈伸,近之则痛剧,恶风,恶寒,汗出短气,尿少。炙甘草28g,附子28g,桂枝28g,生白术28g,肉桂10g
大黄甘草汤:食即呕吐,大便干,不通,舌苔黄腻或黄厚浊
瓜蒌牡蛎散:口干,口渴,(天花粉、煅牡蛎各30g)
柴桂姜:口苦,便溏
升陷汤:气短,喜长出气,生黄芪,知母,柴胡,桔梗,升麻。功用:益气升陷。
百合地黄汤:口干或口苦,小便黄赤,脉数
桔梗汤:咽痛,咳脓黏痰或咽干
颠倒木金散:桔梗,木香,郁金,胸痛与生气有关
桂枝甘草汤:2:1,桂枝需要最大量,桂枝与肉桂同用。
厚朴生姜半夏甘草人参汤:腹胀满,部局部或周身怕冷,乏力,苔白,脉缓。
当归芍药散:腹中绵绵而痛,喜温喜按,舌淡黯,苔白腻。芍药剂量至少是其他药物的2倍
逍遥散:两胁痛,或乳房胀痛,情志不畅,脾气急,神倦食少,少气懒言,舌两侧有液线,脉弦细。
枳术汤:心下肿大痞硬,胃中有食物停滞感,纳差,小便。
平胃散:湿邪,食滞,苍术、厚朴、陈橘皮、甘草。
独活寄生汤:腰痛,或伴有下肢串痛,关节屈伸不利,局部怕风怕冷,阴雨天疼痛加重,舌淡苔腻,脉弱,治疗痹证关键,独活剂量必须在40-50g,量少则无效或疗效锐减。
温胆汤:心烦不眠,夜多异梦,体胖,易疲劳,苔黄腻或黄浊,脉滑,半夏30-60才能起到镇静安神的作用。
薏仁附子散:胸痛,胸闷,阴雨天或雾霾天加重,怕冷,舌苔腻。
越鞠丸:胸胁不舒,不欲饮食,脉沉细,香附、川芎、苍术、神曲、栀子。
玉女煎:牙周红肿疼痛溃疡,烦热干渴,头痛,舌红,苔黄而干。石膏应用重剂,一般剂量大于其他药物的剂量,60g,可加反佐砂仁5-10g,辛温,温中化湿行气,制石膏大寒。
当归贝母苦参丸:小便淋漓不尽,或小便涩痛。
丹参饮:心腹刺痛,胀满痞闷,丹参,砂仁,檀香,清一两37.5,重用丹参
九痛丸:胸闷或是胸痛,遇寒诱发或加重,人参,吴茱萸,附子,干姜(无生狼牙,巴豆)
橘皮竹茹汤:哕逆,以气逆为主,有声无物,病程较长。橘皮,竹茹,生姜,大枣,甘草,人参
小柴胡汤的往来寒热:可以理解为对湿度,气压,光照,居住环境,声响,气味等变化的过敏,乃至心理的过敏(对气味的过敏,闻到刺激性气味则咳嗽频作)
乌头煎:脐周发凉,疼痛,遇寒加重,手足厥冷。技巧:川乌煮之前加蜂蜜,乌头有毒,必须久煎,注意用量,先5-10g,看期效果,慢慢加量,每次加5-6g,以防中毒。
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