拖延20年的冠心病,支架反为“添堵剂”,我用9味中药,疏通血管,中医从来不好虚张声势,患者舒心医者方可安心。
童年在农村,乡里乡亲生病了就去看中医,那时候往往都看好了。几十年过去了,自己也想像过去那样看病,但发现困难重重。
现代医学都这么发达了,谁还去找老中医?“老中医”的职位愈加觉得艰难险阻,时刻都在面临着种种挑战。苦口婆心的中医理论还有多少病人愿意静下来去了解,中医需要的是时间,给它喘息的时间。
冠心病同样作为现代医学的产物,所以现代医学有“支架术”,因为病人想通过支架术继续长命百岁,但可悲的结局轮番上演着。做了“支架”,其实就好比给心理注入安心药丸,反而让患者放松警惕,风险因素一直存在,使其变成“催命符”。
那隐藏的风险又是什么?从专业角度理解,当心脏动脉血管狭窄超过50%的时候,理论上都称为冠心病。支架是省事,用不了开胸,从静脉里放进去个支架,本来血就浓了,那一旦再次堵住是不是更麻烦。没有从根源解决血液代谢紊乱的问题,只好“催命”了。
早在长沙马王堆汉墓女尸尸检就发现冠状动脉粥样硬化的病理现象,遵循古训,张仲景是治疗冠心病从痰论治的祖师爷,历代医学家在其“阳微阴弦”制法基础上,历久弥新,从寒邪遏阳到内虚血瘀,从温阳宣痹到芳香温通,中医治法也在与时俱进。
生活水平提高了,人们对食物的欲望也越加多样化。中医治病也讲究“万变不离其宗”,病要从根治,拖延20年之久的冠心病患者,经药物维持治疗不见好转,经女儿再三说服,来到中医门诊。
我仔细听患者的病证,一周前吃饭后突然感觉心中难受,说话无力,心慌,想吐,伴有头晕,即刻服用救心丸缓解。
我见患者脉弦濡缓无力,舌苔尚可,平日心慌、气短,无力。
拟方:桂枝,炙甘草,红参,茯苓,白术,黄芪,当归,半夏,薤白。
患者服用上方21剂,全部症状消失,省医院检查,心电图正常,彩超见左室弛缓,功能减退,我让患者继续服用14剂,患者并发症状消除,彩超正常。
《内经》称此为厥心痛,可见其病因繁杂,需要灵活辩证,不能僵死一个套路。
据患者脉象,脉弦濡缓无力,属心脾肾之阳街不足,非独心阳虚,故治疗应健脾固肾兼顾。
首先,桂枝滋养筋脉,炙甘草润肺止咳,解毒;红参补脾益肺,生津补气;黄芪主要补气升阳,与当归配伍,补气升血。
其次,半夏主要用来治疗痰多咳喘,此外半夏还是止呕要药,常配生姜同用。
最后,加入薤白,仲景用瓜蒌薤白治胸痹,因其痰阻阳郁气滞,用薤白除滞通阳。
中医理论的知识的确有些繁杂,但是治病于人的道理,都不言而喻。
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