哪有什么甲状腺结节，就是中清之腑着火了。一张方子解决后，我终于明白：上善若水，水善利万物而不争的真正含义。
 
很早的时候，就有朋友给我建议，说可以把中医医馆做成连锁的，我直接拒绝了。行医多年，见过不少人打着中医的幌子，借机骗钱，其实他们并不懂中医。真正的老中医一辈子都是心系患者，而且他们也没有多余的精力去以此行骗。
 
之前去乡村义诊时，遇到了一位老郎中，十里八乡对他的评价很高，医术很好，大病小病都治得好。但在同行眼里，他就是一个怪人，从不让别人看药方，就连患者都是看完病就回去，喝药的时候再来。
 
有些同行来找他交流学习，他从来都不见，因为他怕别人都是假装热爱中医，带着其他目的来讨教的，并不是纯粹的造福患者。
 
无论是中医出身还是半路转投西医的，只有一知半解就出来行医的，或者是去推销医疗器械的，都是为了混口饭吃。
 
我不能去指责谁，也不会去指责谁，我愿意相信大家的初心还是一样的，只是为了治病救人。
 
能肯定的是，有些人确实比我们早一步找到商机，所以中药还能变成颗粒剂直接冲泡，熬药也能用熬药机，可以为有需求的人提供便利，但这到底是好事还是坏事？
 
这是没有固定答案的，各自有各自的看法。但在我看来，中医的讲究就在于严谨，坚持明火煎制，坚持亲自选买药材，坚持亲自炮制，必须是自己走了整个流程，才会踏实。
 
之前医馆接诊了一位患者，甲状腺右侧长了一个1.4cm×0.8cm的结节，当时医生只是看了一眼脖子的疙瘩，就说让患者做手术。患者心里有些犹豫，打听了一番后，找到了我这里。
 
我仔细看了他的结节，摸上去很硬，表面很光滑，吞咽时还会随着上下移动。同时，还伴有食欲不振、疲劳乏力、心情烦躁苦闷等症状。
 
于是，开出方子：昆布、白英、当归、莪术、莱菔子、龙胆草、黄芪、路路通。
 
结果如何？患者服药一个月后，结节已经缩小至0.5cm×0.4cm。这时，我让他继续服药，前后调理了两个月，患者的不适症状完全消失，再去复查，结节已经不见了，患者整个人心情大好。
 
这张方子为什么能治甲状腺结节呢？
 
甲状腺结节，这是现代西医学的名字，在古时候它叫做“瘰疬”。瘰，就是一颗很大的垒起来，高凸起于皮肤叫做瘰；疬，就是很多小颗小颗的凸起于皮肤。但不管它名字是什么，病症的本质是一样的。
 
《内经》讲过：病在肝，俞在颈项。并且中医还认为，人的两侧是归肝胆所管的，甲状腺就在两侧。
 
肝胆又被称为中清之腑，看名字就知道，它是需要清净的。临床多年，诊断过的甲状腺结节患者，有两方面是和中清之腑背道而驰的：
 
第一，体内有痰浊，患有甲状腺结节的人，他体内的痰湿一定比较重；
 
第二，肝胆有火，患有甲状腺结节的人，平时性格很容易急躁、经常生气发脾气，动肝火。
 
方中，昆布、白英用来软坚散结。《素问》里讲过：心欲软，急食咸以软之。昆布的效果就很好；白英素来被称为中药里的巾帼英雄，主要功效是清热利湿、解毒消肿。
 
当归、莪术用来疏通气血、活血化瘀。体内有火，就把血液烤干了，当归能够补血活血；莪术可以破气行气，搭配起来能够疏通气血、活血化瘀。
 
龙胆草、莱菔子用来清肝热、化痰湿。龙胆草针对的就是肝胆之热；莱菔子能涤痰清府，就像是一个强力清洗机，把痰热统统清洗干净。
 
最后，再来扶正气，只有正气强大了，才有力量来攻打邪气。黄芪能够补五脏六腑之气，路路通善于通经络，这两味药能够把正气运送到身体各处。