古有武林绝学，现有内镜超声
腹部解剖
内镜超声对胰腺及下段胆管的扫查有着得天独厚的优势。
对于胃内胰腺扫查有三种方式：
1. 超声内镜进境至胃内，直接把超声探头至于胃体后壁进行胰腺扫查。
2. 超声内镜进境至胃内，在胃底近贲门处扫查主动脉，扫查腹腔干，之后跟 随脾动脉，扫查胰腺。
3. 超声内镜进境至胃内，在胃底近贲门处扫查肝脏，跟随门静脉，之后跟随 脾静脉扫查胰腺。
之后进入到十二指肠进行对胰头及勾突的扫查。
CT 解读
EUS扫查胰腺
为方便大家理解，此图，引于孙思予老师的电子内镜超声诊断及介入技术。
下面为大家介绍，比较常用的胰腺扫查方式，内镜超声进入胃内后，不要过度通气，探头至于胃体后壁扫查胰腺颈部-尾部，可上下左右调整。扫查的标志是脾动脉，脾静脉。如下图
之后，退镜，右转镜身，下打螺旋，跟随脾动脉，脾静脉，扫查胰腺体部，尾部。过程中，可观察左肾，左肾上腺。
之后进境，左旋镜身，可跟随脾静脉扫查胰腺颈部，可见脾静脉与肠系膜上静脉汇合成门静脉。
因胰腺头部及勾突，距离胃壁较远，不易于观察。需进入十二指肠进一步扫查。此图，引于孙思予老师的电子内镜超声诊断及介入技术。
参考资料
参考书籍：《电子内镜超声诊断及介入技术》-主编孙思予
参考文献来源： Endoscopic Ultrasound 杂志。（官网：www.eusjournal.com）
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