结 | 百草居

本帖最后由 水中火 于 2011/3/4 13:32 编辑


这个案例，我使用的是桂林古本治疗肾脏结的桂枝茯苓枳实芍药甘草汤。
肾脏结，少腹鞕，隐隐痛，按之如有核，小便乍清乍浊，脉沉细而结，
宜茯苓桂枝甘草大枣汤。若小腹急痛，小便赤数者，此为实，宜桂枝
茯苓枳实芍药甘草汤。

桂枝9 茯苓6 枳壳6 生白芍9 甘草3（炙）
此汤与《汤液经法》泻肾汤的组方格局一致。都是以肾为起点，顺时针转。

脏结，无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上苔滑者，不可攻也；饮食如故，时时下利，舌上白苔滑者，为难治。

以上是宋本《伤寒论》所载的关于脏结的条文，由于宋本关于脏结病论述的不全，更严重的是没有给出证治方药。所以根本就不足以使人明白仲景所言之脏结到底为何病，这就造成了诸家对脏结条文的随文顺释，不得其旨。学者抱残守缺，所以才罕通著者之意。

桂林古本问世了这么多年，竟然少有人知道用桂林古本的经方，为了弘扬仲景学说，我想我有责任与义务在这里起到带头作用。如果你不用，我也不用。那么桂林古本存在与不存在又有什么区别呢？有一句话叫做：听其言，还得观其行。真正去做的，去实践桂林古本的人寥寥无几？这个就是现在桂林古本的研究现状。


对于脏结病，仲景在桂林古本伤寒论还有论述，还给出了证治方药，望引起有关人士的重视。

何谓脏结？师曰：脏结者，五脏各具，寒热攸分，宜求血分，虽有气
结，皆血为之。假令肝脏结，则两胁痛而呕，脉沉弦而结者，宜吴茱
萸汤。若发热不呕者，此为实，脉当沉弦而急，桂枝当归牡丹皮桃仁
枳实汤主之。

心脏结，则心中痛，或在心下，郁郁不乐，脉大而涩，连翘阿胶半夏
赤小豆汤主之。若心中热痛而烦，脉大而弦急者，此为实也，黄连阿
胶半夏桃仁茯苓汤主之。

肺脏结，胸中闭塞，喘，咳，善悲，脉短而涩，百合贝母茯苓桔梗汤
主之。若咳而唾血，胸中痛，此为实，葶苈栝蒌桔梗牡丹汤主之。

脾脏结，腹中满痛，按之如覆杯，甚则腹大而坚，脉沉而紧，白术枳
实桃仁干姜汤主之。若腹中胀痛，不可按，大便初溏后鞕，转失气者，
此为实，大黄厚朴枳实半夏甘草汤主之。

肾脏结，少腹鞕，隐隐痛，按之如有核，小便乍清乍浊，脉沉细而结，
宜茯苓桂枝甘草大枣汤。若小腹急痛，小便赤数者，此为实，宜桂枝
茯苓枳实芍药甘草汤。