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【病例分享】老年股骨颈骨折合并粗隆下骨折的灵活处理!

​       患者,女,73岁,摔伤导致左髋关节肿痛活动受限入院,当地医院检查提示:左股骨颈骨折,左股骨粗隆下骨折!由于病情复杂,当地医院建议转入山东第一医科大学第二附属医院关节外科治疗,由李博士接诊后,收入住院治疗!

      患者平时活动量不大,既往有高血压,脑梗等病史!山一大二附院关节外科各专家会诊讨论,患者两处骨折同时存在,如何同时治疗两处骨折且快速恢复,最大程度改善患者活动功能,减少并发症是当务之急!考虑患者平素活动量小,故建议应用人工股骨头置换,应用翻修长柄同时满足两处骨折治疗,骨折端应用钛缆或钢丝等固定!翻修长柄远端固定可以起到髓内钉固定的作用!

       完善常规检查,多学科会诊,排除手术禁忌,手术于住院48小时内完成!术前应用抗生素预防感染,术后抗凝预防深静脉血栓等!术后一切顺利!患者术后恢复良好,第二天扶助行器正常下地活动!患者十分满意!

老年髋部骨折处理指南

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