癫痫晨读笔记|没有抽搐≠不是癫痫，有这些症状应及时到医院检查

原标题：癫痫晨读笔记|没有抽搐≠不是癫痫，有这些症状应及时到医院检查

每次提起癫痫，大家的第一反应就是抽搐，如果患者没有出现抽搐，很少人会联想到是否癫痫发作。实际上，这两者是不能完全等同的。抽搐是癫痫发作的主要症状之一，但并不是唯一症状，有一部分癫痫患者是完全没有抽搐发生的。另外，其他疾病如癔症、低血钙、低血糖、高热、药物中毒、脑炎等也可引起抽搐。

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，临床表现具有发作性、短暂性（持续状态除外）、重复性和刻板性的特点。异常放电神经元的位置不同和波及范围的差异，导致患者的发作形式不一，可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。临床上每次发作或每种发作的过程称为痫性发作，一个患者可有一种或数种形式的痫性发作。

从癫痫发作分类来看，抽搐只是运动性发作中的一种症状，可以表现为四肢、一侧肢体或单肢抽搐等，肢体抽搐可作为唯一发作形式存在，也可伴随姿势偏转、发声、自动症、行为异常等其他运动症状，或合并发呆愣神、感觉、精神、自主神经功能异常等非运动症状出现在同一个病人身上。部分病人自起病到就诊始终没有肢体抽搐发作。

值得注意的是，当无肢体抽搐时，其他类型的症状往往容易被人们忽视，以致患者得不到及时的就诊治疗。因此，对于痫性发作的表现，重点不在于有无抽搐，而在于症状是否具有前面提及的四个特点：

发作性：症状突然发生，症状持续一段时间后恢复，间歇期正常。

短暂性：发作持续时间短，几秒钟到几分钟不等，除了持续状态外，很少超过30 分钟。

重复性：第一次发作后，间隔一段时间会有第二次或更多次的发作。

刻板性：每次发作的临床表现有相似性。