阿曼达·沃恩的绝经期始于21岁。医生将之归结为压力和精细的饮食和运动疗法之后的过度训练。
在接下来的四年里,她遭遇了可怕的情绪波动和抑郁并数次造访她的全科医生和专科医生——同时一系列的血液检测显示她的激素水平时有波动。
最后,医生得出的结论是这位擅长运动的学生绝经期提前了。
“好多天我几乎不能从床上爬起。我感觉好像要疯了,”阿曼达·沃恩(现年33岁)说起她始于21岁的更年期。
血液测试显示她的重要激素水平的变化很大。她正在经历更年期,原因尚不明确。
“我不敢相信，”阿曼达说。
“当时，我正在伦敦时装学院上学，和我的第一个男朋友一起。他是我一生的最爱,他非常想要孩子。
他坦率地告诉我他不能永远和我在一起,因为他要孩子的渴望超越了他对我的爱。“我变成了一艘不安全的'沉船'并感到再无什么价值可言。”
她还发现自己因情绪波动、抑郁、恐慌以及一阵阵的疲惫而变残——这些都是典型的更年期症状。
“好多天我几乎不能从床上爬起。我感觉好像要疯了。
“我知道体内有些东西真的发生了变化,但似乎没有人听我的,“阿曼达说。她现年33岁,经商，住在伦敦北部。
服用荷尔蒙替代疗法(HRT)提高了她的生活质量,但阿曼达仍倍感疲惫,性欲低下、头痛并且头里有刺痛感。
“我知道体内有些东西真的发生了变化,但似乎没有人听我的,'阿曼达说”。(图为21岁的阿曼达)
上周美国的医生公布了令人震惊的新的研究结果。他们发现更年期提前的妇女患上可能致命的脑出血，即一种脑动脉瘤，的可能性更大。她觉得这点尤其令人担忧。
当一部分动脉削弱和膨胀时这种情况就会发生。
动脉会破裂从而导致患者中风或死亡,半数脑动脉瘤患者可能会死亡。 女人进入更年期越早,患有脑动脉瘤的可能性就越大——阿曼达的更年期比正常的更年期提前了30年，后者的平均年龄是51岁。 “我真切地意识到自己可能活不长,”她说。 美国的这项新的研究是越来越多的证据中的一部分。这些证据表明用于与更年期提前有关的妇女的整体健康的费用惊人——此项研究值得关注,因为越来越多的女性被诊断出更年期提前。 大多数科学家将更年期提前或卵巢早衰(POF)定义为妇女卵巢在其40岁之前停止工作,尽管有些研究将高达45岁的女性包括在内。 除了脑动脉瘤,她们患上心脏病的风险也极高——她们比更年期年龄在52-55岁的妇女的死亡率高50%，比后者罹患心脏病的几率高80%。 伦敦帝国理工学院去年的一项研究发现, 更年期提前的妇女从健康角度讲，其生活质量要差两倍。 另一项来自美国梅奥诊所的研究发现更年期提前的妇女更有可能早死,患心脏疾病、神经疾病,包括帕金森症和阿尔茨海默氏症,精神障碍以及骨质疏松症。 研究人员说，女性尤其会早死或患心脏病,如果她们在提前绝经后一直没有进行荷尔蒙替代疗法的话。 伦敦保栢克伦威尔医院的顾问妇科医生，凯文·哈灵顿博士说:“这些最近的研究告诉我们,我们对此病推测有一段时间了,但直到现在也没有一个人做些工作将它量化。” 荷尔蒙替代疗法(HRT)提高了阿曼达的生活质量,但她仍然疲惫不堪,性欲低下、头痛并且头里有刺痛感。 这一切源自荷尔蒙雌激素水平的大幅下降。 “雌激素对维持身体所有结缔组织的健康起着非常重要的作用,”他说。 “这包括血管、皮肤、韧带和骸骨。” 大脑中质量不断恶化的的血管会引发诸如中风的疾病。雌激素水平低也会影响眼睛和嘴部的结缔组织。这就是为什么更年期提前患者更容易患牙龈疾病,牙齿脱落和白内障的原因。 甲状腺也可能受到影响,哈灵顿博士说。 这可能是因为自身免疫性疾病被认为是更年期提前的一个主要原因。 “情况可能是这样：身体产生侵害卵巢的抗体的人也容易产生侵害甲状腺的抗体。” 阿曼达可能就属于这种情况,因为她还患有甲状腺功能衰退——这使她体重增加而且总是感到疲劳。 尽管阿曼达的故事令人心碎，不同寻常,但它并非像人们曾经认为的那样是奇闻轶事。 “尽管人们对它的认识不够，但是更年期提前却是非常普遍的,”英国更年期学会主席兼夏洛特女王和伦敦切尔西住宅区以及威斯敏斯特区医院的顾问妇科医生尼克帕奈说。 事实上,先前估计患此病的人数仅有1%,但是去年伦敦帝国学院的一项研究表明多达6%(16人中就有1人)的女性患有此病。 生活方式可能是罪魁祸首。帝国学院的研究发现此病与吸烟有关。 去年进一步的研究还表明过早绝经与全氟碳化合物有联系。全氟碳化合物是在不沾锅和食品包装材料中发现的化学物质。体内全氟碳化合物水平最高的妇女其血液中的雌激素水平最低。 遗传也可能发挥一定的作用,其母亲更年期提前的女性更可能提前绝经。然而,医生说还需要更多的研究。 帕奈先生也认为,尽管医生看到越来越多的过早绝经的患者,这可能是因为之前有漏报的情况。 此外,患有癌症的儿童、青少年和育龄妇女虽然得到了成功治疗，但是成功治疗后可能会导致一些患者卵巢早衰——例如,过早绝经可能是化疗和放疗产生的副作用。 尽管这些听起来让人感觉凄凉, 但是所有专家都认为,对于许多女性来说，如果她们从被诊断出此病一直到52岁被给与合适的荷尔蒙替代疗法的课程的话，严重的健康风险可以降低。 “荷尔蒙替代疗法取代了雌激素,否则的话，妇女就会在这段时间里自然地生育,并且雌激素会对生育予以保护,”帕奈先生说。 很显然，早期诊断是关键。然而，尽管人们识别软巢早衰的能力有所提高，但是倡导者说人们还可以做得更多。 最近英国的一项更年期学会报告指出，一些医生仍没有意识到保护更年期提前的女性使她们将来免遭疾病的折磨的必要性。此报告还呼吁在全国范围为所有这类病人登记注册以确保她们获得正确的建议和关心。 倡导者还呼吁为更年期提前的妇女免费提供荷尔蒙替代疗法的处方。 “如果你患有糖尿病,你将会得到胰岛素,所以为什么那些过早绝经和有荷尔蒙缺乏症的妇女就应该付钱呢?“帕奈先生说。他也是资助组织黛西网络的赞助者。 这也是来自赫特福德郡彼索普斯托福镇42岁的主管福利的官员特蕾西希金斯所赞同的。 翠西嫁给了现年47岁的奈杰尔。她生下女儿艾米丽后便绝经了。女儿艾米丽现年4岁。 她患上了希恩综合症,即脑下垂体在大脑因严重失血后缺氧而严重受损。 结果之一可能是卵巢不再产生卵子。 “我很高兴能受到荷尔蒙替代疗法的保护,但是要为此疗法而付钱却是雪上加霜,”她说。 “我的处方包含两种激素,雌激素和黄体酮,所以我得付双倍的钱;每三个月15英镑。” 阿曼达·沃恩的治疗费用则更加昂贵。 她努力寻找一种雌激素替代品解决一些不适症状。这些不适症状包括乳房疼痛,极端的肿胀和疲惫。有个阶段她每月花250英镑从网上购买一种植物性雌激素。因为费用问题她已停止购买。 一年前, 与新伙伴格雷格相爱后，她花了12000英镑用捐赠的卵子接受试管受精。不幸的是,胎儿三个月时惨遭流产。 这对夫妇随后被告知,他们有资格在国家卫生事业局得到一次免费的费用可观的体外受精。他们花了三个月等待预约,不过最后被告知没有可用的资金。 阿曼达认为进一步的试管受精过于昂贵,而且她的身心都会受到巨大的伤害。 “对我来说，这是一场漫长的战斗。但是还有许多其他的年轻女性或许也同样得不到答复。, “如果我的故事能帮助一位患者,那就足够了。”
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