手足口病的处理指南

疾病定义、解释

由病毒感染引起的嘴部溃疡、手脚部位出现小疱疹。

症状

• 嘴里有小块溃疡，疼痛。 尤其是舌头和口唇内侧 (所有儿童）
• 脚底，脚趾缝，手掌和手指缝出现小而厚(small, think-walled)的水泡(类似天花）或者是红点。（70%）
• 每个手脚上有1到5个水泡
• 臀部有小疱疹或者红点 （30%）
• 低烧 （低于39摄氏度或者102华氏度）
• 多发在6月龄至4岁的儿童

病因

柯萨奇病毒A16型(Cox A16)

不是由动物传染

何时可返校上学

不再发烧了就可以去上学（通常需要2~3天）。疱疹不会传染

下列情况请参考其他合适章节：

只有嘴部溃疡，请参看 嘴部溃疡 （例外：接触过手足口病人）

只有疱疹，参看 RASH - WIDESPREAD AND CAUSE UNKNOWN

何时就医

如下情况需立即就医（无论白天夜晚）

• 孩子看起来病得很厉害
• 脱水症状（嘴非常干、无泪、超过8小时无尿）
• 脖子僵硬、严重头痛或者意识不清（神智混乱）
• 你觉得孩子需要紧急就医

如下情况需24小时内就医（9:00am ~4:00pm 工作时间）

• 你觉得孩子需要就医，但不是那么紧急
• 有红肿的软包
• 外嘴唇出现溃疡并且疼痛
• 发烧持续3天以上

如下情况请在工作日去门诊就医

• 如果你还有疑问或者担心

如下情况请在家护理

可能是手足口病，但你觉得孩子不需要看医生

护理建议

请放心： 

        手足口病是一种无害的病毒性疱疹

治疗口腔疼痛的解酸剂（Liquid Antacid)：

每天使用4次。

对于幼儿，每次二分之一勺（2毫升），用在口腔的前部。每天4次，饭后服用。

4岁以上的儿童可以用1勺（4毫升），作为饭后漱口。

饮料：

鼓励孩子多喝水（可以是他喜欢的饮料）以防止脱水

冷饮，奶昔，冰棒，雪糕？（slushes) 和 冰果露(sherbet) 也是不错的选择

避免吃柑橘类水果和咸、辣的食品

婴儿的话，不要用奶瓶喂水，而要用杯子、勺子或者注射器(syringe)喂，因为奶嘴触碰口腔会导致疼痛。

不吃硬质食物也没关系

发烧药：

   如果发烧超过102华氏度（39摄氏度）或者口腔非常痛，可以吃对乙酰氨基酚-acetaminophen (例如泰诺-tylenol)或者布洛芬-ibuprofen

传染性：

    传染性很强但是是轻度、无害的疾病。潜伏期是3~6天。如果不再发烧（通常需要2~3天）的话，就可以返回学校。疱疹不会传染。

预计病程：

  发烧2~3天

  口腔溃疡7天内痊愈

  手足部的疱疹持续10天。 这些疱疹可能会蜕皮(peel)

  

如下情况需要看医生：

      脱水症状加剧

      发烧3天以上

      孩子情况变糟

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上次审查日期：2011年6月1日

上次修改日期：2011年8月1日 3:05:39 PM

内容集：Pediatric HouseCalls Symptom Checker

版本： 2012

版权：1994-2012  Barton D. Schmitt, M.D.