医海拾贝：双极电凝止血术治疗鼻出血

晚秋的一天晚上10时许，医院耳鼻咽喉科急诊室来了一位脸色苍白的8岁小男孩。男孩手捂着鼻子，指缝中不停地有鲜血流出。他的父母焦急地对值班医生说：“这孩子又流鼻血了，您快给填塞一下，止止血吧。”小男孩一边挣扎一边哭着说：“不填塞，痛，不填塞。”医生微笑着说：“放心吧，不填塞，一会儿就会治好你的鼻出血。”果然，从器械准备到实施治疗，不到10分钟，医生在电视鼻内镜下为小患者实施了鼻出血双极电凝止血术，鼻出血被止住了。

　　春秋两季风沙大，天气干燥，鼻出血成为耳鼻咽喉科常见急症之一。过去，耳鼻咽喉科对鼻出血的治疗一直采用填塞法，将1米左右的纱布或膨胀海绵塞进患者鼻腔，一般需2天才能止住出血。可是填塞往往会加重患者鼻腔黏膜损伤，使患者无法经鼻呼吸，出现头痛、牙痛、打喷嚏、不能进食等症状。而双极电凝术是借助电视鼻内镜直视鼻腔，准确查找鼻出血部位和原因，采用小巧的双极电凝钳在出血点进行高频放电，通过高温使出血点蛋白凝固，血管封闭，从而达到止血的目的。

　　值班的耳鼻咽喉科医生提醒患者及其家属说，如果鼻出血流量很大，患者不要平躺，应采取侧卧或俯卧姿势，让鼻、口的分泌物尽量排出。治疗后要少吃辛辣食物，避免打喷嚏，多喝水，吃半流质易消化食物，保持大便通畅。