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解疑释惑:疼痛,感受器会告诉您
2014-05-11 00:03:06

一个人从呱呱坠地到生命尽头,总会经历各种各样的疼痛,小到头疼脑热以及磕磕碰碰皮外伤、牙痛、痛经,大到车祸外伤和初产分娩痛。另外,还有生理性疼痛,诸如青少年的“生长痛”等等。据文献统计,80%以上的人曾被疼痛折磨过。从人类进化的角度看,感知疼痛是人类生存的必要条件之一。没有疼痛,人就很难及时发现身体的异常情况,像骨折、脏器出血或缺血、癌症等疾病就得不到及时救治。

日常生活中,人们常说“疼痛不是病,能忍就忍着”;“只有重度疼痛才需要处理”,“忍痛是坚强的表现”;“吗啡类止痛药成瘾性很大”;“手术后疼痛是不可避免的”;“得了癌症只能靠吃药打针来止痛”……类似这种错误观念的存在,使得很多疼痛病人不仅承受了许多不该承受的痛苦,更重要的是耽误了对疾病的及时诊断和治疗。

皮肤骨膜对疼痛很敏感

要治疗疼痛,首先要清楚疼痛的发生机制。人体对疼痛的感知主要依靠遍布全身的伤害感受器,这些微小、精密的感受器广泛分布于全身各处,通过外周神经纤维不停地向我们的大脑报告身体各处的疼痛情况。一旦有伤害性因素刺激了这些感受器,它们立刻会通过外周神经纤维向大脑发出信号并告知人体的“总司令部”,人体的哪个部位发生了疼痛,其性质、程度如何。

简言之,这些感受器非常精确、敏感,其中在皮肤、骨膜、内脏表面最密集、最敏感,这也是为什么在受到外伤、炎症、癌细胞等外来刺激或者直接压迫上述部位时,疼痛特别剧烈的原因。这样的疼痛医学上称之为伤害感受性疼痛。

让人痛不欲生的神经性疼痛

还有另一种更严重、更难治疗的疼痛即神经病理性疼痛。上面已介绍过,伤害感受器会随时向大脑如实报告疼痛情况,而伤害感受器本身或传递疼痛信号的神经纤维出现了问题,即使很轻微的刺激也会被放大若干倍。例如带状疱疹后遗症等,轻柔触摸会导致剧烈的电击样、刀割样、针刺样、烧灼样疼痛,每一次洗脸、咀嚼、弯腰、行走都会经历一次剧烈疼痛,用痛不欲生来形容一点也不夸张。曾有人报道治过一位62岁的男性病人,由于患右侧三叉神经痛,右侧面部每天疼痛数10次,连续8年不敢洗脸以避免面部疼痛。

总而言之,出现疼痛不要忍着,应该积极予以治疗,做到“痛并快乐着”。

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