漫谈“六宫十二部脉剖脉法”

2014-09-29 09:21:13

 

漫谈“六宫十二部脉剖脉法”+六宫脉诀 +说说六宫脉与其他脉法对比+谈谈六宫脉法用药思路+说说用药

 

漫谈“六宫十二部脉剖脉法”

 

一、神奇的脉诊体现了中医的博大精深

 

我的授业恩师杜景阳先生离开我们已经两年多了，恩师生前曾在北京国医堂短暂坐过诊，对国医堂 “弘国医济世，奉仁德侍人” 的办院宗旨给予较高的评价。他也曾有一副对联：“桃仁杏仁柏子仁，仁心待人；天仙凤仙威灵仙，仙方治病。”横批：“药到病除”做为待人处世的方法，治病救人的目标。我作为杜师的关门弟子、学术继承人，在缅怀先师之时，根据恩师生前的教诲，结合自己的理解，谈一谈恩师的诊脉大法“六宫十二部脉剖脉法”来纪念他，不当之处诚望各位老师、同道斧正。本法是“杜氏中医”的法宝之一，是先师根据他祖传10代中医积累的经验，结合自己近50年的临床实践总结出来的，在他的著作《草山茅屋脉诀剖析》中有详细的阐述。本法为诊断各种疾病，尤其是对原因不明的疑难病的诊治提供了重要依据，发展和丰富了祖国医学的脉学理论。

 

目前医学上还有很多诊断不清、原因不明的疾病，而本法为中医诊断和治疗这些疾病提供了一些新的思路。杜师生前曾说，不论什么病都应该有治好的方法，治不好是因为我们还没有找到方法。杜师的一生就是在不断地寻找治病救人的方法，也确实找到了一些方法，治愈很多医学上的难治之顽症 。发明了许多方法简便、疗效确切的用药方法和治疗手法，并提出了一些新的诊断方法，极大的丰富了中医理论。我们要沿着杜师的足迹，继续弘扬和发展中医事业。

 

“六宫十二部脉”是指左右寸关尺六宫，十二部是指各宫分候一脏一腑，这样，十二部脉脉象的信息综合，使我们对全身五脏六腑，四肢百骸有了一个综合的认识。通过对六宫十二部脉的综合剖析，就等于把人体的生理病理状况全面系统地展现出来，又有哪一种病反映不到脉上呢？这就是“杜氏中医”在诊病时无需患者陈述病情，便可准确辨证的依据。

 

其实这种诊断疾病的方法古代很多，现代有些中医方面的高手也在应用。如在刘力红博士所著的《思考中医》里边提到的成都名医田八味，尤精脉诊。因为应诊者极多，日看三四百，故常无暇问诊，而多以脉断之。有是脉则定是证而用是方，临床疗效极佳。古代许多文学作品也有许多关于脉诊断病的描述，如“悬丝诊脉”等，虽然有些不乏夸张的描写，但也透露出中医脉诊的神奇。四大古典名著之一的《红楼梦》塑造了很多形象鲜明生动的人物，是我们喜爱的小说，其中也有不少中医学的知识。在第十回《金寡妇贪利权受辱 张太医论病细穷源》中，张太医为秦可卿的诊病过程，我认为就比较客观真实地反映了依靠脉理诊断疾病的神奇之处。

 

“先生见了秦氏，贾蓉道：“让我把贱内的病症说一说，再看脉如何？”先生道：“依小弟意下，竞先看脉再请教病源为是。…………。如今看了脉息，看小弟说的是不是，再将这些日子的病势讲一讲，大家斟酌一个方，可用不可用。”贾蓉道：“先生实在高明，如今恨相见之晚。就请先生看一看脉息，可治不可治，以便使家父母放心。”于是秦氏露出手脉来。先生方伸手按在右手脉上，调息了至数，凝神细诊了半刻工夫，换过左手，亦复如是。诊毕脉息…………”

 

贾蓉遂问道：“先生看这脉息，还治得治不得？”先生道：“看得尊夫人脉息：左寸沉数，左关沉伏；右寸细而无力，右关虚而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火；左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚；右关虚而无神者，乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现今经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，应肋下疼胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯之间必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必定不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。据我看这脉息，应当有这些症候才对。或以为这个脉为喜脉，则小弟不敢闻命矣。”旁边一个婆子道：“何尝不是这样呢。真正先生说的如神。…………”

 

张太医的诊病模式和我的师父有些相似，师父生前日诊患者多达百余人，既要诊脉，又要给患者叙述病证，还要开方，很多骨科疾病还要做手法治疗。可想而知其诊脉的效率是非常高的，治疗手法是简便高效的。其中颈腰椎病患者最多，这种病经他治疗，大多数患者是一次性治愈，尤其是那些突发重症患者，就诊时是抬着来的，整骨复位后，即刻恢复如常，说说笑笑地自行离开了，再结合中药巩固治疗，即得到了根治。不必说在西医院建议手术治疗或手术治疗无效者，包括那些已失去手术治疗机会的患者，经师父治疗后，绝大多数都可康复。因此师父有了“齐鲁神医”、“中医奇才”、“名医好人”、“中华一绝”等美誉。师父的脉诊，断出的恶性肿瘤，经相关辅助检查，其结论是基本的一致；也有在某医院诊断的恶性肿瘤被师父排除否定了的。许多难以诊断明确的疾病，师父都给治愈了。因此他的名声也传播到了海外，他的事迹被《人民日报》海外版、《光明日报》、《中华儿女》杂志、中国《桥》杂志、《香港商报》等争相报导，包括许多国外政要、知名人士都请他看病。原国家中医药管理局吕炳奎先生为师父亲题“医家有割股之心，济世活人为乐”，并合影留念。如此种种，无一不说明杜师脉诊之精准，治疗之神妙。

 

二、掌握脉诊必须德才双修

 

脉诊为中医四诊之一，在医治过程中占有重要的地位，历代医家对此著述颇多。下面谈一点个人粗浅的体会：

 

（一）掌握基本理论，知常达变：左寸脉候心与小肠（外侧候心，内侧候小肠，内外所候不同），心脏常脉浮大而散；左关候肝、胆，肝脏常脉弦而长；左尺候左肾与膀胱，肾脏常脉沉软而滑；右寸候肺与大肠，肺脏常脉浮涩短；右关候脾与胃，脾脏常脉缓而大；右尺候右肾与命门。每部脉所候的脏腑在部位上有区别，所主的病证也有区别，如左寸脉外主心，内主小肠，若左寸外侧脉数则多提示心脉数，可有失眠、噩梦、易惊等。而左寸内侧脉数则提示小肠脉数，可有尿痛、尿热、小便发黄等。当然若左寸内外皆数则提示心火亢盛、下移小肠， 上证息俱。再如，左关脉主肝胆，胆囊炎的患者可出现左关内侧脉数，肝阳上亢的患者可出左关外侧脉洪大。如右关脉候脾胃，目前临床上脾弱胃强患者很多，这种患者胃强所以很能吃，但脾弱造成脾湿、痰湿聚集而肥胖，大腹便便，肌肉四肢无力（脾主肌肉及四肢）面浮肢肿、运化水湿功能障碍。再如，皮肤的痤疮、色斑等问题，你要看一看肺脉，当然在治疗时要注意一下大肠，了解一下脾，因为肺与大肠相表里，土生金等，这样看病的思路就开阔了。

 

骨科的疾病，如骨错缝、椎间盘突出、骨关节炎证等表现在肾脉上（左右尺脉），因为肾主骨。脉理上骨错缝是一种表现而骨关节炎证又是另一种表现。因此脉理清楚了诊断就能清晰，疑难病在指下也就能判断出病患在何处，循着这个路子诊断用药就不会有错误。

 

关于数脉，先师的观点是数脉可以单纯出现在某一部，而不一定是六脉皆数，它脉亦然。当然脉诊时我们主张浮取、中取、沉取三种取法相结合，首先是浮取，以浮取的指征为主，结合中取和沉取。若手指用力按在桡动脉上，至数则是一致的。

 

（二）多实践：医学是一门实践性很强的学科，我们掌握了脉诊的基本知识后就要多实践，没有捷径，遇到患者就要多练，自己也可以对自己的脉博，身边亲人朋友的脉博反复揣摸。这就好比学开车，基本驾驶知识掌握后，只有跑出里程数你才能熟练地驾驶车辆，遇到问题才能做到得心应手。又好比盲人学盲文，为什么盲人指下能分辨出盲文而正常人却不能，就是指下的功夫不行。我认为练习脉理如同学盲文。我们“杜氏中医”门派大部分脉象都有各自的表示符号，我跟师学习时就坐在师父旁边，他诊完脉我马上接过来，那时每天师父接诊的患者多达100余人，每天就要揣摸这么多脉。数月后等我的指下感觉与师父慢慢一致了，我就真正入了杜氏门墙。其间老师的谆谆教诲、老师的关心体贴、老师的音容笑貌依然浮现在我的脑海里。当你脉诊掌握的病证和患者的主诉一致了，脉理也就快学到家了。当临诊时你可以先不叫患者主诉，看你能诊出什么，然后再和患者沟通、印证。就像《红楼梦》上张太医给秦可卿看病的情景一样，来检验自己对脉诊的领悟程度。

 

（三）诊脉务必全神贯注，摒除一切外界干扰，能够做到闹中求静。大家知道气功初学者练功时需要做到只注意自己呼吸的声音或意沉丹田，此时往往仍受外部声音或杂念的干扰，但达到一定境界后，外部的一切事物在意念中便消失了。诊脉也是这要，当你全神贯注于脉博时你的大脑最好只能体会脉的感觉，即使周边环境再喧闹也影响不着你的思绪，这便是进入了诊脉状态。如果你指下能把一根发丝分辨出哪头是根哪头是梢，脉诊的功夫你就够好了。西医学讲条件反射，条件反射需要不断强化，反复的练习就是在不断强化这个过程。临床上我体会到这种反射如果是在左手上练出来的，那么右手诊脉就比不了左手。

 

（四）诊脉要有时间保障：这一点教科书上已做详细的介绍，我要说的是当你诊脉时，手指接触到患者的皮肤时，短时间内可能触不到脉博动的详细感觉，也就是说只感觉到了一个大致轮廓，稍候才能感觉灵敏。此时如果将脉感交给学生体会，换指务必迅速，这样就不必再候脉感了，若稍迟则需重新再候脉感。

 

（五）爱心相伴、佛驻心中：师父的行医生涯近50年，始终把“大医精诚”的教导作为座右铭，并教导我们视患者为亲人。师父也是一位虔诚的佛教徒，他告诫我们只要对患者怀有爱心，真正替患者所想，你才能真正静下心来，而诊脉是最需要静心的。如果你心里整天想着怎么嫌钱，惦记着哪支股票涨了，哪支股票又跌了，心里浮躁不安，你是诊不好脉、当不好医生的。师父曾经说过，当医生首先想的是如何给患者治好病，如果首先想到的是怎样才能嫌钱发财，这样的徒弟我不收。自古就有“穷学富商”之说，当医生做学问要耐得住寂寞，守得住清贫。若想发家致富你就去走经商之路。老师生前曾为我亲题“学而优，终生服务人类”以鼓励我，我一定要不断学习，提高自己的医疗水平，继承和发扬先师的医德医术，继承和发扬伟大的祖国医学，做到“学而优”，树立为患者服务的思想，无怨无悔地“服务人类”。

 

六宫脉诀

 

六宫脉诀少人知，总体并分阴与阳，沉者为阴浮为阳，阴阳只是相论间，高一寸者则为阳，低一微的变为阴，沉而无力阴血虚，浮而无力阳气弱，有力为实气则足，定必带缓才是真，直硬虽是为有力，定是邪盛这样说，正气弱时病不强，才是邪弱正也虚，正气弱时病正重，邪盛正衰却难医，强硬多是正气虚，皆因不带和缓时，直硬多是邪气强，皆因邪积已成形，沉而不足浮却强，阴气已衰阳结邪，阴不足者虚阳浮，不会下行定可知，阴足之时气定下，皆因阴气主下降，阳不足时气不升，皆因阴重无阳行，沉伏多是邪寒闭，阳气不足会生寒，因闭邪气才内伏，细小微者皆属阴，不足之气是为定，强大浮强皆为阳，气盛充满是为由。五脏六腑论阴阳，阴阳盛衰看沉浮，心主血矣又主神，心气不足血不行，血少无法养五脏，神气不聚难入睡，阴虚最怕热来犯，热来犯时血则燥，燥烦定会干渴的，脉见寸处浮而大，定知烦燥气不宣，心脉沉弱伏不起，定知心气已衰弱，心衰血滞头晕痛，五脏血液定难至，心脉沉弱却浮大，定气心气血已衰，可是却见烦燥象，神气不行内守时，定知虚邪作胸间，烦燥不安难以睡，浮于两寸胸头咽，定要问个在何处，沉脉浮脉皆两论，沉时不见浮脉矣，沉主有疾阳也医，浮时不见沉脉的，阴虚阳脱可能及，沉中不足却带浮，皆因内虚处怕风，内虚血少却怕寒。只沉无浮阳不足，阳气不温只怕寒。凡是带散气不收，凡是带涩血定滞，短滑之象因痰积，弦细之象寒气廹。促结之脉多心痛，皆因血瘀来阻滞。肝脉也要阴阳看，阳看的是指胆腑，沉阴之肝论肝矣，肝为藏血之因由，沉弱之时血定虚，妇人宫中定血少，沉弱却而又见浮，定知刚来月事矣，月事将来肝脉盛，三四天内当来期，沉浮者强肝气实，疏肝理气清内医，沉弱浮强胆气盛，定知口苦胸闷矣，清胆补肝君要知，肝脉自见弦脉象，本宫之病是可知，沉弦肝内定知结，肝气不舒两胁痛，此是因为气寒矣，月事定知瘀块现，痛经多从此中论，理气行血调其经，男子得此肝内结，肝病多因此脉象，弦细当知血已虚，调肝之时补脾矣，肝脉带弦且见细，筋脉抽起筋病现，又见寸脉浮短涩，定知头部会有积，如见两尺带了短涩，或见弦细微中现，定知下焦不通通矣。肝开于眼肝脉看，结合两寸定可知，肝荣于甲君细寻，甲壳开花肝不舒。肺之阴阳又如何，亦是沉浮来决之，肺不足气定弱，气弱不能布五脏，咳喘之疾胸不宣，若是沉弱浮是强，定知肺虚阳邪盛，但若又见左尺弱，阴虚虚阳浮于上，阳气不下则见喘，此为肾脏不纳气，若见脾脉沉不起，中气不升肺难宣，若见心脉沉是弱，心气不行胸不利，若见肝脉浮现的，肝气反逆金受侮。肺脉见短痰气积，见涩之象且细少，定气内寒却有聚，肺沉缓短涩又弦，肺积之病定呈现。脾脉最喜和缓的，过于缓者却有病，有病都是痰湿的，脾中最怕是见弦，定气肠胃有内积，沉弱浮强脾不足，胃中却是燥热的，此病定知胃有疾，补阴清胃降其逆，若是心脉却是弱，定知血液不养矣，若是肝脉见强的，木克土气脾定病，若是肾脉却弱的，定气水湿已停矣，若见肺脉是强的，定知痰积湿不去。三焦之脉论不焦，也可看到宫二肠，沉弦总知三肠闭，膀胱尿液也不利。左肾定是阴血矣，精血之会都在此，至阴之处是此矣，肾气不足腰痛痛，脑不清利头空洞，但见弱者皆为虚，精液会少患者明，若见弦者则腰痛，下腹总是有不舒，结合六宫来看矣，各取其象医来医，万法归宗皆因此，六宫之脉来对比。

 

说说六宫脉与其他脉法对比转载自韦文易

 

脉法多种看成套，医源总是相同的，六宫脉法靠对比，不以像样来定格，假如心脉是沉微，虽然带小并涩矣，可是肝脾却带浮，沉中但弱是血虚，皆因阴血不足了，中焦之阳才呈盛，阴气不能滋其道，中焦之气不得舒，才有此像的出现，若是没有对比的，请君如何选那像？是先解决中气的，还是解决心血弱？如此这般来定格，说明像样不重矣，像样之中也可知，是短是长或是滑，是否有力是否弱，才知邪气强与弱，才知正气滞与涩，像中只是另一说，各书只论像中说，没有对比那依据，就象一个电子板，底板电压不相同，请君在此板上测，才知各部盛与弱。诸家脉法只论像，单一取像何以准？若是滑脉是实的？但是一宫却沉微，请君如何来定实？通常书上滑为实，虽然有力是实的，但是还因虚来由，这是正弱邪实证，不能一般定实矣，不能大清大散结，还是请君认准的。很多病根宗合看，不能单以一处论，观看前人濒湖脉，王叔脉理可精微，还是没有来对比，患者体质何以全？察看数家医学者，单以一脉合病证，单一处理一个邪，解决这个那个弱，这邪去了那邪来，何日如何得体健？折藤人家不用说，还是延了患病期。

 

以一阴处定为静，以一阳处定为动，动静之间来说理，静中必然以动论，动中亦以静中比，一阴一阳相合处，势态明然在眼前。

 

六淫之邪在五脏，心为火是热邪的，肝为风木定为风，脾主湿矣邪已说，肺中燥论痰因明，肾中寒矣水性因，六邪都已此中说，请君细研定开诀。若加一个虚火的，相火对照成为六，请君想想是何由？五个加一有六气，六邪总是六气生，五运六气当要知，天地之间数已尽。六邪称为六淫了，请君细看定可知。

 

七情之脉如何了？伤则为损是为虚，在肾之脉沉微绝，脾脉总是浮缓散，肝脉却呈带弦小，肺脉浮散中带乱，心脉也是沉短小，这是七情之由来。

 

谈谈六宫脉法用药思路

 

在六宫脉中，总是出现如下基本的脉象，洪大、弱小、缓大、细微、弦、弦小、滑、散，、紧，这些是基本的脉象，还有涩，加上有力无力这两个是特别重要的，是区分用药的主要方向，我们知道凡是细小无力弱微散的都是不足之脉象，这些就必须补之，特别散补中要收之，凡是洪大有力硬直坚者是有余的，我们必须清之散之，这些是必须要清楚的，无论六宫脉出现什么脉象都要如此对待的，只有缓脉是中性的，如果是有力，才定为有余，如果是无力则定为虚了，当然芤脉是失血之象，这是一定不足的，好的，在此脉象的基础上，我们就必须按照这样用药了，虚则补之实则泻之，这是基本原则，但是我们还要区分是血是气这两种的情况，津液的多少中进行了选药，寒热虚实明了，就可以进行了选药了，数和迟者，还要在有力无力的去区别，是否是虚是实的，虚实区分主要是在有力和无力上，这是六宫脉法的一个主要特征，无论见什么样的脉，如果是有力的，我们则定为实证，无论是什么样的脉，如果是无力的，则定为虚证，就这样虚实区别了，寒热就这样分，数，洪，都是热的，弱小，微，迟，涩都是寒的，紧处在寒热之间，弦处在寒热之间，滑必须在有力和无力之上才能区分是寒是热的，散也是这样，有时散中带刺，是有力的，那是热，散中软者那是寒的，长者和短者，都是气的问题，一个气盛，一个气衰而已，好的寒热虚实已区别了，那么我们就会选药了，药不只是对照寒热虚实，还同时对照是湿，是痰，是淤，是滞，是散，是结，是脱，是闭，是风，这就得出了与上述之脉证相配合的情况了，我们知道洪是热带湿的，缓是湿的，滑是痰的，短是滞的，涩是滞的，弦是淤，沉伏是闭的，芤是脱的，数是热的，迟是寒带滞的，浮不出于皮肤之上，也是散的一种，浮是出汗，的也是散的一种，那么对照六宫脉中又有了更深一层的区别了，在心脉中表现的是与神志有关，与血液有关，与血管有关，与脑血管有关，那么血管的平滑肌要处理，血管中的血液要处理，心脏的心缩和扩张要处理，这样又进一步更准确地选用了药物，在肺中表现的是与呼吸有关，与痰有关，与气有关，与皮肤有关，与宗气不关，与卵巢有关，与气管有关，那么我们的选药也就区分得很清楚了，在肝中表现的是与筋有关，与血有关，与血压有关，与子宫有关，与经期有关，与眼有关，与胆汁有关，与消化有关，与睡眠有关，与情恕有关，与胸胁有关，等，在肾中表现的是与记忆有关，与脑有关，与骨和骨髓有关，与生育有关，与腰有关，与下焦二便有关，与阴气精液有关，等，在脾中表现的是，与消化有关，与所有营养有关，与肥瘦有关，与肌肉有关，与运化有关，与四肢有关，与湿邪有关等，还有一条，心主热，脾主湿，肺主燥，肝主风，肾主寒，这些都是选药的一个范围，这些都是六宫脉里，进行综合运用的基础知识，这样，选药，就会精确到点子上了，如举一例：心脉洪大有力，脾脉弱不无力，肝脉浮缓有力，肺沉而弱小，肾脉带弦有力，命门脉弱小，那么综合分析，气虚带有湿热，且阻于下焦带有虚寒，那么我们用黄莲竹叶灯心草来清心之湿热之火，用白术生姜，炙草炙芪补中气之不足，用胆草，茵陈，柴胡加以杞子，疏肝行气化湿，用香附，温下元化积气，用年健以强筋骨，用锁阳以补肾气而解，由于肾虚，火气不下，水气不上，用以百合，女贞子，木香调其气，合得灯心草能上下之道路，用苍术醒脾以配合胆草以化其中焦之湿，加以茯苓以通行湿邪下行，由于肾中带弦，定有积液，加以泽泻，配以上述化湿，清热，行气，利水，使上下水道行，而邪去，这样，配伍，就成了一条方子了，思路是，气强，湿浊才能行化，肺气足才能生肾水，肾气强，才能制约心火，肝气行，湿邪才能运行，脾气强，湿热之邪才能化，上述之脉证，可以说是比较复杂的，所以用药也是杂复的，这是对脉对药，对证的一种开药意路，下元因弦而弱小，有不足和寒积之邪，如不温下，强肾，水湿之邪，火热之邪无以出路，如果还是小便黄的，加入黄柏，赤小豆。

 

说说用药

 

中午将至话在多，各位将要笑老哥，学医之人心要清，每进一步都高兴，如何根椐六脉理，无力之象皆为虚，加以细小血虚弱，气虚人参有黄芪，血虚归身熟地是，气寒之时加附子，血寒之证肉桂理，气滞之时木香寻，枳实也有相配时，血滞之时加丹参，血枯并滞用桃仁。补肝之时另有法，川芎常有理血的，有时心脉细小微，川芎加入桂元肉，补脾之法常用术，脾阴不足有大枣，唯有肾气不同的，专一用药要记住。凡是微弱皆带寒，弦细之中最为要，疏肝理寒化淤滞。气不行者血不走，气不壮者血难存，若是君等明白的，世间那有疾患人，各人修道各人识，本人不是叫兽级，举一反三便要明，回想当初是一样，慢慢积累才是真，不要询问过来人。肾经用药可多矣，补肾常用是正的，寒则故子加回香，附子肉桂也要知，阴气常用带润的，结积也是化积药，唯有利尿独特了，虚时便闭反利之，补气之时加补之，肾气历来要固之。凡是积聚皆有积，息肉肿瘤疮痈是，化积常用行血气，利尿总是排除时，湿积总是先旺气，行气湿除才为真，有积总分痰湿血，气份之积总无血，内生疮痈总带血，血得气化才成脓，脓出也会成虚的，出血之痈气未旺，总是因血还带热，自古以来疮痈瘤，皆因血气两停积，活血行气化淤的，清热解毒总除矣，湿热相并多化脓，无湿之热多血红，自古以来多助气，邪毒才能解除的，君见疮痈多黄芪，结硬多用散结矣，莪术山甲莆公英，地丁莲召总散结，脓色白的黄莲芩，射干豆根散咽结。内结甚是太硬的，加入小量冰片的，朴消玄明消结积，任你肿硬如钢铁，血气盛时任散结，血气盛时任化积，事实人体无积结，血气总是流畅的，散在心血痰结的，常用菖莆皂荚的，散在头脑筋膜的，配以谢香冰片的，散在肺中痰结的，常有贝母半夏的，散在肝中积结的，常用郁金莪术的，散在四肢痰结的，常用南星加藤条。血结常用乳香的，没药配之血歇医，田七总是治血的，看其血色而用的，肺痈出血用白芨，脾胃出血加田七，妇人出血有莆王，下焦出血赤石脂，上焦出血柏叶理，茅根常用鼻出血，理血之药也很多，泽兰常用妇女多，后脑头痛有细辛，顶头之痛有高本，前额之痛白芷也，周身骨痛红花好。利尿之药有很多，肝胆结石汁不行，常有金钱草来医，脾中虚湿若不行，常有白茯来处理，肾中积液如不通，泽泻也是可放的，小肠之积热不出，好象还有赤小豆，膀胱之液如不利，诸苓加之定可矣，全身浮肿如何理，常用木通来处理，心胞膜中如有热，还是竹叶最好矣，肺气积水停历是，还有瓜娄来处理，治理英瘤有那些，常有蛤壳昆布的，海澡牡利海浮石，贝母南星皂荚是。