2014-10-25 07:49:03
在呼吸科门诊,医生诊疗的气胸患者中,有关资料显示,病患大部分是16~20多岁的青少年。而这些患者一般是瘦瘦的、高高的、略显单薄的男孩子。有的还是多次发作的“熟面孔”。陪同的家长都会心急如焚。
为什么自发性气胸多发生在青少年呢?
诊疗时,医生一般会问家长:孩子在小的时候,哭得厉害吗?
大部分患者的家长都会这样回答:孩子从小很乖,不太哭闹。
问题就出现在这里了,宝宝在出生几个月的时候,就靠哭来运动,让肺泡充分发育。不太哭的孩子,其肺泡很可能就不会完全复张起来。等到16~18岁长个子的时候,胸廓在短时间内体积增大,而肺就可能被拉破了,形成自发性气胸。等到了20多岁时,体形不再有大的变化了,肺和胸廓适应了,也就不再患气胸了。
故,宝宝小的时候,家长一定要创造条件让孩子大声哭起来,并且要哭得声音响亮。您可能时常有这种经历:在火车或公交车或地铁上,对面一位旅客抱一婴儿,小婴儿不停地哭闹,周围的人都烦透了,家长也尴尬无比。其实,您可以换个角度就可以从中听出婴儿的“欢乐”,对小婴儿来讲,这就好比您去了KTV,是一种痛快无比的运动。并且,您仔细听健康的婴儿的哭声,永远都是那么响亮,不会变调,不会沙哑,简直可以当成自然界中的“班得瑞”来听。等孩子长大了,这个功能也就退化了,这是上帝的特意安排,我们为什么要错过呢?
遗憾的是,现在的条件好了,到处都很舒服,宝宝找不到哭得理由。趁大人不注意,偷偷哭几声,立即就被抱起来,晃得晕头转向,宝宝也就失去了哭得兴趣。
出现气胸怎么办?
如果突然出现胸痛、胸闷、咳嗽、气急,就需要拍个胸片看是否有气胸。如果肺压缩不多,20%以内,不用进行什么特殊处理,休息观察几天就是了,几天后就会被吸收。
如果漏气较多,症状重,就要在胸腔里插个细管,把气抽出来,这很简单,不是什么大手术,一般也不需要用药。
小的破口很快就会闭住,不再漏气。如同气球,上面有个破口,充满气的时候,就能看见破口,瘪下去,破口也就闭了。
但如果持续漏气,就形成高压性气胸的可能,重者危及生命,因此不可大意,如果症状持续加重,就要及时就医。如果活动时或咳嗽时出现气胸,可能是粘连带牵拉所致,会有胸腔出血的风险,更不可大意。
愈合后不锻炼,犯得更频繁
曾经患过气胸的青少年患者,大多数平时不敢活动,担心气胸复发,其实这是错误的。
家长要鼓励患儿,气胸好了后,一定要加强锻炼,绝大多数气胸并不是在运动场上发作的,而是在上课时、吃饭时出现的。当人们锻炼的时候,肌肉变得发达,内脏同样也会变得强壮,就不会再破了。
所以越不锻炼,越容易气胸复发。
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