回顾：如何学好《四圣心源》理论体系
如何学好一气周流理论？
一气周流，要能够学以致用，需要我们对一气周流这个体系，有直观、真切的体会。一气周流讲的是气的规律，只有我们本身这股气很清透才能感觉到。通过练功，或坚持吃素，气会慢慢变得清透，各种感觉就会比较敏锐。当然，最根本的办法，还是调节自己的心境，把自己的心静下来，少一些欲望，多一份淡定，你就能够体会到大自然的本来面目，自己本来的心境。
传统文化是气的文化，都是强调一气周流，如环无端，讲究圆融、和谐的一种境界。它和现代科学讲的严格量化，严谨的逻辑推理是完全不一样的，是两种截然不同的世界观、方法论。
所以我们要学好中医，首先要学会中国传统文化的理念，就是用自己的心去体会天人合一的这种境界，这种境界是圆融和谐，又非常简单，无欲无私这么一种境界。
方剂可学，因为是在学理法。
学后当弃，因为治病是病象和药象的直接对应。
《四圣心源》第一个方子是黄芽汤，治疗中焦不运。黄芽汤的意思是告诉我们中土要去养，要去升降、斡旋。《伤寒论》的经方有加减，是张仲景给大家演示一个法。
而对于具体患者，一旦生病之后，不同的人、不同的体质、不同的季节、生病之后不同的阶段，病人的一气周流，就是生病之后的态势随时在变。虚实比例不同，病势缓急不同，我们要根据病势细微的区别，灵活地选择合适的药物，来达到恢复一气周流的目的。
所以对于中土不运的病象，就不是用黄芽汤作为基础去加减。而是对病人望闻问切之后，把握他当下病象以及变化趋势，再根据病象选用合适的药物组成一股药的态势与病象相对应，正好能把这个病象扭转过来，就可以了。就象饿了就吃，困了就睡，很直接的对应。
一气周流的学习目标
一气周流体系既是一个和谐的整体，又时刻在变化。从整体来把握，一气不管是升降还是中土的斡旋都是一个整体，人跟天地也是一个整体。另一个方面，因为时刻都在变化，就不可能有一成不变的东西。现在是个什么状态，在向哪一种局势慢慢变化，要有一个真切的把握，才能根据这个情况，拿出相应的治疗方案来。处方用药、针灸取穴，都是在排兵布局，来把这个病势扭转过来。
病在变，用针、用药也随时在变。病象和药象合一了，才能达到最好的治疗效果。学习一气周流，我希望咱们最后能达到随心所欲地去用药、去用针，而不要去记一些刻板的固定的东西。方子是在学基础，一旦你想进一步提高自己，套方治病的模式必须放弃，学会用药、用针去模拟相应的态势，来治疗病势。
辨象用药举例
势，就是势头，有病势就会有相应的药势对应来处理。比如通过望闻问切四诊，你感觉到木气郁结，一肚子的气出不来，这么一种状态。如果只让我们选一个药的话，我喜欢用薄荷，薄荷很清凉，很清透，舒达宣散，把里面一肚子的郁气给散出来，很快就没脾气了，气就通畅了。如果脉气比较弱，土气不足，你怕薄荷有点凉伤他的胃，可以用生麦芽，用量大一些，代替薄荷。如果不光是气不顺，时间很长有郁结了，可以用连翘，不光能舒达，还有破结的作用。并不是只有小柴胡汤可以舒达肝气的郁结，方子是死的，只有一气周流和药是活的。
一气周流和症状的关系
我看病以脉诊为主，四诊合参，很少问患者症状。作为一个医生，你听见病人说我这块上火了，那块耳鸣了，你就给他加上一大堆药，那你是一个失败的大夫。所有的症状都是外在的表象，表象虽然跟一气的郁结相关，有时会有一个时间差，正气或是病气的变化和外在的症状不完全同步。直接针对一气去用药，所有的症状都会跟着好转。
气的变化是即时变化，根据气来用药是最准的。小孩气比较清透，他的气一变，症状马上就跟着变了，所以小孩可以跟着症状来用药，而老人、成年人，尤其是慢性病，症状有时只能做一个参考。
整体着眼，精确切入！
比如发烧。
首先发烧是个什么象？气有余便为火，发烧肯定是阳气在外面收不回去了。既然为阳，就应该往下敛降，从一气周流来讲，阳气要往下走，阴气要往上走，才能够周流不息。阳气不降，是发烧的大象。是不是我看到阳气不降的象，就用石膏，就能好啊？肯定不是！大家知道石膏降阳明，引阳气下降的一个象。如果单纯的阳明不降，用石膏肯定有效。如果是表寒不解，麻黄汤证的时候，用石膏肯定好不了。要用麻黄往外散，它这个阳气之所以郁着，降不下来，是因为它在左路往上升的时候就已经被挡住了。所以我们从左路上着手，开表气，散表寒，让左路能够顺利地升上来，这时右路也能够正常地降。升都升不上来，也谈不上降了。
如果升降都没问题，小孩吃饭吃多了，中焦郁结住了，也会发烧。这个发烧呢，升降都不畅，主要是降路有问题。堵在中间了，阳气不能敛降下来，要用消导的药，把中间转开，阳气自然能降下来。
如果肾阳虚或者气虚得很厉害，也会发烧，是因为整个阳气飘散于上，没有力量下来。这个时候，一气飘飘欲散，得赶紧收回来，要用很多扶正的药。如果是阳虚、陈寒导致的阳气飘散于上，可以用附子，温通散寒。如果是大气非常虚，要用大量的人参、黄芪补气来增加一气周流的力量，让它有力量降下来。
这几个都是发烧，治疗方案，用药都不一样，因为病势不一样，所以用不同的药势来对应，这就是从整体上把握。
相同或类似症状，致病的根源是不一样的，怎么去判断？就在于我们对一气周流体系的把握。把握得越准确，越精细，能找出问题根源，就是用药的切入点，用药就越准确，越灵活。
针灸和经络：
人体的经络，是沟通内在脏腑和外在肢节的通路，可以理解为人体一气周流的路径。但经络没有具体的组织结构，气血循行的时候，经络才会体现出来，像飞机的航线，没有飞机在天上飞，也就没有航线。穴位，是人体气机与天地万物之气感应交流的窗口。
针灸治病，是医生以针为媒介，通过自己的气来调病人的气，通过调和外围之气来调和内脏之气，都是在气的层次来治病。所以用针灸治病，首先自己气感要好，光用针不会调气，效果不会好。其次对经络循行要有一个很好的理解。
一气周流和针灸结合，同样是注重中土，土枢四象，用这个理论来指导取穴、手法。比如阳虚，木气不能升达的，就在肝经肾经用一些补法，相反有肝气郁结的，就用泻法，目的也是让一气周流起来。
不是单纯的某穴治某病，而是灵活的把整个身体的穴位看成一个整体。治疗目的就是让一气从经络、脏腑相关联的角度通畅的流转起来，以中土作为一个枢纽。这种整体一气周流把握疾病的思路，尤其对疑难病，调理起来就更有把握，知道问题在哪。
按摩不过是用手法代替了针灸，道理是一样的。
—以上内容，整理自李老师讲四圣心源之天人解经络篇
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