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餐桌上的小麻烦会成为健康的大问题


发表时间:2015-08-07

一谈到饮食失调,大多数人会认为是神经性厌食症和暴食症

但还有另一种状况被称为回避/限制进食障碍症,缩写为ARFID,是指因进食或喂养过程的干扰导致人体长期不能持续地获得适合的营养和能量需求。这种病症与患者对体重、身材或体态的担忧毫无关系。此种病症己获得最新版的《精神紊乱诊断和统计手册》的认同。医生己以此为诊断病情。

这种病症能产生以下一种或多种症状:

  •  体重急剧下降或者体重不能达到预期的标准或增长
  •  严重的营养缺失
  • 单纯依赖于胃鼻管或胃导管或口服营养补充剂而不是自身的身体机能
  • 对社会心理的影响

宾夕法尼亚州赫尔希儿童医院儿童医学和饮食失调临时机构负责人Rollyn Ornstein博士称回避/限制进食障碍症比单纯的挑食更为严重。有时候,来看病的孩子因噎着或剧烈呕吐后对于某种食物,甚至是所有固态食物产生了抵触。

许多婴幼儿和学龄前儿童被称为挑食,家长们自认为或被告知这只是孩子成长的一个阶段。但是如果孩子上学后,仍旧表现为明显的挑食的状况,这可能引起重视。Ornstein 称虽然有这种病症,但是许多儿科医生在日常治疗中不善于识别和治疗。

“家长往往自认为对于自己的孩子是最了解的。因而当孩子出现问题时,家长不会将事情想得很糟以至于向专家询求帮助”,她说“如果出现肌理和知觉的问题时,就不能耽搁太久,随着孩子年龄的增长,这个病就越难治愈。”

Ornstein所治疗的大多数孩子至少8岁。一些孩子因害怕噎而不想吞咽,另一些孩子不断地喊着肚子痛和不饿。她称“通常这是一种潜在的焦虑,在症状明朗前,病情往往并不总是这样严重。”

如果对这种病症不进行治疗任其发展,患儿的体重将会减轻,营养不良,进食问题可能会影响到孩子的日常活动,诸如吃饭和与其他孩的交往。那些在饮食中纤维涉入不足的孩子还会遭受便秘的困扰。

杜克大学近期的一项研究发现表明患有严重的选择性进食失调的儿童被诊断出患有社交焦虑症和抑郁症可能性高达两倍多。

Ornstein对此不以为奇。她称被宾夕法尼亚州赫尔希儿童医院获准每天对于8-16岁进食困难的孩子的研究项目发现其中23%的孩子有患有回避/限制进食障碍症。其中患有儿童焦虑症的比率较高。

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